НУЖНА ЛИ ВАКЦИНАЦИЯ, ЕСЛИ В ГОРОДЕ, ГДЕ МЫ ЖИВЕМ, НЕТ ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ?

— Опасные инфекционные заболевания сейчас встречаются редко: давно ли вы слышали про дифтерию или полиомиелит? Может быть, вакцинопрофилактика, нужная раньше, сегодня стала неактуальной?

Раньше на планете Земля свирепствовали инфекционные болезни. Оспа, полиомиелит, дифтерия и корь убивали людей тысячами и миллионами. С этим никто не спорит, исторические факты — вещь упрямая.

Но сидя в теплой и чистой городской квартире, трудно себе пред­ставить, что инфекции все еще могут быть опасны. В самом деле, у нас же не средневековье! И не Африка, и не Юго-Восточная Азия! У нас нормальные социально-бытовые условия. Наши дети живут в чистоте, и у них нет авитаминоза. Опасные инфекции — это пере­житок прошлого или же удел беднейших слоев населения в отсталых странах. Примерно так рассуждает пришедшая на прием мама, под­писывающая недрогнувшей рукой отказ от вакцинации. Так ли это?

Отчасти да. В нашей стране, где все еще сохраняется приличный охват вакцинацией, ситуация с инфекционными болезнями достаточно благополучна. Более подробно цифры заболеваемости поконкретным инфекциям приведены в 4-й части этой книги.

Развитие коммуникаций на сегодняшний день так «перемешивает» население земного шара, что надеяться избежать заражения в связи с проживанием в благополучной стране просто нелепо.

Особенно, учитывая, что отказываются от прививок сейчас многие.

 Образно говоря, мы живем в отдельной комнате огромной коммунальной квартиры, жители которой все время перемещаются но ней. В одних комнатах — чистота и уют, а в других процветают достаточно опасные инфекции. И даже если лично вы из своей комнаты никуда не выходите, вам эти инфекции доставят на дом те, кто между комнатами курсирует. А таких на сегодняшний день очень и очень много.

Что случается, когда в популяцию, где много неиммунных лиц, попадает инфекционный агент? Возникает вспышка, а в худшем случае — эпидемия инфекционного заболевания. Например, кори.

С 2008/2009 г. в странах Европы распространилась масштабная эпидемия кори, причиной которой послужили низкий охват вакци­нацией и накопление в обществе большой доли неиммунных лиц. Источником инфекции стали иммигранты из неблагополучных по заболеванию стран, туристы, посещающие таковые, и непривитое мигрирующее цыганское население. Наибольшему риску заболевания оказались подвержены дети первого года жизни, которые еще не успели получить свою прививку против кори, дети-дошкольники, не успевшие получить ревакцинацию, нспривитые взрослые, дети в антропософских школьных коллективах (вальдорфские школы) и в некоторых религиозных школах и общинах [5].

Только в 2011 г. в Европейском регионе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заболело корью более 37 тысяч человек, имелись летальные исходы, случаи коревого энцефалита, а также подострого склерозирующего панэнцефалита, позднего осложнения кори — тяжелого прогрессирующего заболевания нервной системы, заканчивающегося летальным исходом (рис. 6). И это при том, что ранее ВОЗ объявила нынешний год — 2015-й — годом элиминации кори: такой благополучной казалась ситуация с этой инфекцией.

И вроде цифры заболеваемости шли на убыль... Но благополучие было мнимым, а костер — не погашенным, а лишь тлеющим! Вот все и разгорелось с новой силой!

Недавняя эпидемия кори в Европе — один из наиболее показа­тельных примеров того, что происходит с уровнем инфекционной заболеваемости при уменьшении числа привитых лиц в популяции.

Инфекции возвращаются, и происходитэто достаточно быстро.

Именно поэтому в странах, где произошла элиминация заболева­емости, крайне важно не прекращать вакцинацию, поскольку всегда можно ожидать заноса инфекции с других, менее благополучных территорий.