ЗАДАНИЕ 1. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

1. Стафилококки подвижные кокки, ГР(-). В мазках стафилококки располагаются парами . Температурный оптимум стафилококков 22 °С.

2.Элективная среда – ЖСА (большая концентрация хлорида натрия).

3.Антигенная структура: экстрацеллюлярные – это антигены микрокапсулы

-целлюлярные антигены – это поверхностные антигены клеточной стенки (пептидогликан, белок А, тейхоевые кислоты) и глубокие антигены.

4.Факторы вирулентности: факторы адгезии — осуществляющие инвазию стафилококков в клетки тканей.

5.Ферменты агрессии и защиты: плазмокоагулаза, гиалуронидаза, фибринолизин, ДНКаза, лизоцимоподобный фермент, лецитиназа, фосфатаза, протеиназа и т. д.

6. Мембраноповреждающие токсины - ге­молизины, некротоксины, лейкоцидины, летальные токсины.

7.Стафилококки не переносят высушивание; погибают при прямом воздействии солнечного света в течение 10—12 суток.

8.Источники инфекции – вирусоносители; путь передачи инфекции: трансмиссивный.

9.Стафилококки основные возбудители сепсиса новорожденных. При сепсисе различают гнойный очаг, из которого в кровь периодически попадает возбудитель, разносится по организмы и поражает ретикулоэндотелиальную систему, в клетках которой возбудитель размножается, выделяя токсины.

10. Для создания искусственного иммунитета против стафилококковой инфекции применяют стафилококковый антитоксин.

ЗАДАНИЕ 2. ВЫБЕРИТЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВЫЗВАННОЕ СТАФИЛОКОККОМ, ОБЛАДАЮЩИМ ЭКСФОЛИАТИВНЫМ ТОКСИНОМ:

РЕВМАТИЗМ,

ПНЕВМОНИЯ,

ПУЗЫРЧАТКА НОВОРОЖДЕННЫХ,

 АБСЦЕСС.

ЗАДАНИЕ 3. ВЫБЕРИТЕ ПИТАТЕЛЬНУЮ СРЕДУ ДЛЯ КУЛЬТИВИРОВАНИЯ СТАФИЛОКОККА: ЖСА; КРОВЯНОЙ АГАР; ТЕЛЛУРИТОВЫЙ АГАР; СРЕДА САБУРО; ЩЕЛОЧНАЯ СРЕДА.

ЗАДАНИЕ 4. ВЫБЕРИТЕ ИНФЕКЦИИ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ СТАФИЛОКОККИ:

СКАРЛАТИНА,

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ,

ПНЕВМОНИИ,

БОТУЛИЗМ,

ЯЧМЕНЬ,

 СИНДРОМ ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА,

РЕВМАТИЗМ,

 ФУРУНКУЛ.

ЗАДАНИЕ 5. ЗАПОЛНИТЕ ТАБЛИЦУ

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

(один или несколько ответов правильных).

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА СТАФИЛОКОККА

1. ГР(-) диплококки

2.ГР(+) диплококки

3.Факультативные анаэробы

4.Не образуют спор

5.Располагаются скоплениями, напоминающими гроздья винограда

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА СТАФИЛОККОКА

1.Облигатные анаэробы

2.Голофиты

3.Кислотоустойчивы

4. Элективная среда ЖСА

5.Все виды стафилоккоков патогенные

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ СТАФИЛЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

1.Путь передачи воздушно-капельный

2.Путь передачи - трансмиссивный

3.Передаются трансплацентарным путем

4.Передаются артифициальным путем

5.Восприимчивость к инфекции всеобщая

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ СТАФИЛЛОКОКОВОЙ ИНФЕКЦИИ

1. Стафилококки легко проникают в организм через мельчайшие повреждения кожи и слизистых оболочек

2.Стафилоккоки вызывают псевдомембранозный энтероколит

3. Наиболее часто вызывают заболевания у человека следующие виды: S. aureus, S. epidermidis, S. hacmolyticus.

4. Стафилококки – основной возбудитель сепсиса новорожденных

5. Стафилококки вызывают абсцессы, флегмоны, они могут стать причиной геморрагического васкулита, неспецифического полиартрита.

ФАКТОРЫ ВИРУЛЕНТНОСТИ СТАФИЛОКОККА

1.Мембраноповреждающие токсины - ге­молизины, некротоксины, лейкоцидины, летальные токсины

2.Эндотоксины

3.Экзотоксины

4. Эксфолиативные токсины А и В

Ферменты агрессии и защиты

МИКРОБИОЛОГИЯ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Возбудитель относится к сем.Streptococcaceae, роуд Streptococcus.

Токсины стрептококков

- экзотоксины гемолитического действия – гемолизин – разрушают эритроциты, обладают цитотоксическим действием.

- эритрогенин – скарлатинозный токсин (S.pyogenes) гр А, вызывающий скарлатину или воспаление.

-фактор, угнетающий хемотаксис (аминопептидаза), подавляет подвижность фагоцитов.

-кардиогепатический токсин -продуцируют некоторые штаммыстрептококков группы А. Токсин вызывает образование гранулемы в печени.

Эпидемиология. Источник инфекции — человек, больной любой формой стрептококковой инфекции, возможно и здоровый стрептококконоситель. Инфекция передается: воздушно — капельным путем; контактно-бытовым;артифициальным путями.

Этиопатогенез. Стрептококки являются обитателями слизистых оболочек верхних дыхательных путей, пищеварительного и мочеполового тракта.Проникнув через неповрежденную кожу стрептококки распространяются из местного очага через лимфатическую и кровеносную систему. Заражение приводит к поражению лимфоидной ткани, в процесс вовлекаются лимфатические узлы, от куда возбудитель распространяется по лимфатическим сосудам.

Материал для исследования: гной, кровь, слизь из зева, отделения из раны.

Методы исследования

1. Бактериологическое исследование.

2. Иммуноиндикация – ИФА.

3. 3.Серологическая диагностика.

Профилактика.Для профилактики скарлатины контактным лицам вводят человеческий нормальный иммуноглобулин.    Для специфической профилактики пневмококковых пневмоний у пожилых, ослабленных людей, используют химическую пневмококковую вакцину.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА