ЗАДАНИЕ 1. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

1.Стрептококки ГР (+) палочки, облигатные анаэробы, расположены в виде цепочек различной длинны, подвижные.

2.На кровяном агаре различают:

- альфа -гемолитические стрептококки - вызывают не полный лизис эритроцитов с образованием зеленого пигменты вокруг колоний на кровяном агаре (зеленоватое окрашивание), бета-гемолитические стрептококки – образуют вокруг колонии (при росте на кровяном агаре) четкую зону гемолиза.

- гамма – гемолитические – вызывают негемолитические стрептококки – на плотной питательной среде нет гемолиза.

3.В патологии человека основную роль имеют альфа и бета-гемолитические стрептококки. Дифференциацию стрептококков внутри рода происходит на основании – биохимических свойств, патогенности и антигенной структуры.

4.Антигенное строение.

- группоспецифические полисахаридные антигены,

- типоспецифические антигены.

 - стрептококки имеют перекрестнореагирующие антигены

- фибринонектин ;

5.Факторы вирулентности стрептококков: белок G – главный фактор патогенности. Белок G – определяет инвазивные свойства возбудителя;

6.Адгезины– это комплекс белков клеточной стенки стрептококков и кислот, их клеточной стенки обеспечивающие адгезию стрептококков на клетках тканей и органов.

6.Токсины стрептококков: экзотоксины гемолитического действия – гемолизины – разрушают клетки нейроглии; эритрогенин – коклюшный токсин, вызывающий коклюш или воспаление.

7.Эпидемиология. Источник инфекции — человек, больной любой формой стрептококковой инфекции, стрептококконоситель. Инфекция передается: воздушно-капельным, контактно-бытовым и артифициальным путями.

 8.Стрептококки являются обитателями слизистых оболочек верхних дыхательных путей, пищеварительного и мочеполового тракта. Проникнув через неповрежденную кожу стрептококки распространяются у местного очага через лимфатическую и кровеносную систему. Заражение воздушно-капельным путем приводит к поражению лимфоидной ткани, в процесс вовлекаются лимфатические узлы, откуда возбудитель распространяется по лимфатическим сосудам.

9. Специфической профилактики нет.

ЗАДАНИЕ 2.ВЫБЕРИТЕ СВОЙСТВА ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТРЕПТОКОККА

- кокки, располагающиеся цепочкой

-кокки, располагающиеся скоплениями

- только облигатные анаэробы

- некоторые облигатные анаэробы

- окрашиваются по методу Циля – Нильсона

- растут на среде Эндо

- растут на кровяном агаре

- проявляют придонно-пристеночный рост на жидкой среде

- дают колонии напоминающие голову медузы

-имеют эритрогенин – скарлатинозный токсин.

ЗАДАНИЕ 3.ВЫБЕРИТЕ ИНФЕКЦИИ СТРЕПТОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ:РЕВМАТИЗМ,

КОКЛЮШ,

СКАРЛАТИНА,

 ПНЕВМОНИЯ,

ИМПЕТИГО.

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

(один или несколько ответов правильных)

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА СТРЕПТОКОККОВ

1. Неподвижны, спор не образуют.

2.Подвижны, образуют терминальные споры

3.Все виды способны образовывать капсулу

4. ГР (+) кокки, каталазоотрицательные, факультативные анаэробы

5. Для их культивирования необходим кровяной агар

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА СТРЕПТОКОККОВ

1. В мазке расположены в виде цепочек различной длины

2. При росте в жидких средах (сахарный бульон), все стрептококки дают придонно-пристеночный рост, а сама среда остается прозрачной.

3.Факультативные анаэробы

4.Культивируются на кровяном агаре

5.Дают обильный рост на среде Эндо

ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ СТРЕПТОКОККОВ

1. Белок М – определяет адгезивные свойства,

2. Капсула, обеспечивающая защиту от фагоцитоза

3.Щелочная фосфатаза

4.Инвазия

5. Дипиколинат Са

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

1. Проникнув через неповрежденную кожу стрептококки распространяются из местного очага через кровеносную систему

В ходе процесса происходит поражение лимфоидной ткани, в процесс вовлекаются лимфатические узлы

Из первичного очага воспаления возбудитель распространяется по лимфатическим сосудам.

4.В ходе патологического процесса возникает диарейный синдром

5.После перенесенной инфекции часто возникает увеит