БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЭШЕРИХИЙ

1.ГР(+) палочки

2.ГР(-) палочки

3.Подвижны

4.Не подвижны

5.Спор не образуют

ПАРЭНТЕРАЛЬНЫЙ ЭШЕРИХИОЗ ВЫЗЫВАЮТ

1.EPEC

2. ETEC

3. EHEC

4.Патогенные E. coli

5.Условно-патогенные E. coli

ЭНТЕРАЛЬНЫЕ ЭШЕРИХИОЗЫ ВЫЗЫВАЮТ

1. Условно-патогенные E. coli

2.MENEC

3.EPEC

4.ETEC

5.EHEC

4. ETECВЫЗЫВАЮТ У ЧЕЛОВЕКА

1.Инфекции, протекающие по типу холеры

2.Инфекции, протекающие по типу дизентерии

3.Колиэнтериты

4.Геморрагический энтероколит

5.Лихорадку с почечным синдромом

5. EPECВЫЗЫВАЮТ У ЧЕЛОВЕКА

1.Синдром ошпаренной кожи

2.Инфекции, протекающие по типу холеры

3. Геморрагический энтероколит

4. Лихорадку с почечным синдромом

5.Колиэнтериты у детей до года.

6.ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА ETEC

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЭШЕРИХИОЗОВ

1.Источником инфекции являются больные

2.Путь передачи возбудителя инфекции пероральный

3.Эшерихиозами болеют только взрослые

4.Путь передачи возбудителя фекально-оральный

5.Путь передачи возбудителя контактно– бытовой.

МИКРОБИОЛОГИЯ ДИЗЕНТЕРИИ

Дизентерия–инфекционное заболевание, характеризующееся синдромом общей интоксикации и преимущественным поражением дистального отдела толстого кишечника.

Возбудители– бактерии рода Shigella, семействаEnterobactericae.

Морфологические свойства: мелкие, прямые ГР(-) палочки с закругленными концами, неподвижные; жгутиков и спор нет.

Культуральные свойства: на среде Эндо образуют бесцветные  колонии; факультативные анаэробы.

Антигенные свойства.Антигенный комплекс шигелл включает два термостабильных Аг (типовые и групповые) и термолабильные Аг.

По О-антигену виды шигелл подразделяются: S.dysenteriae на 12 сероваров; S. Flexneriна 9 сероваров; S. boydiiна 18 сероваров;S. sonne– антигенно однородны.   

Факторы вирулентности:

- 1 группа факторов обеспечивает взаимодействие возбудителя со слизистой оболочкой:факторы адгезии и колонизации;

- 2 группа факторов обеспечивает инвазию: нейраминидаза, гиалуронидаза;

- 3 группа факторов обеспечивает развитие патологического процесса:

-экзотоксины – вызывают прямое цитотоксическое действие;

-эндотоксины – вызывают общую интоксикацию.

Резистентность.Возбудители шигеллезов, особенно шигеллы Зонне,  высоко устойчивы во внешней среде. Шигеллы Зонне, способны к размножению в пищевых продуктах, обусловливая развитие пищевой токсикоинфекции.

Эпидемиология. Источник инфекции: больной и бактерионоситель. Пути передачи: алиментарный (S. sonne);контактно-бытовой (S.dysenteriae); водный (S. Flexneri). Восприимчивый коллектив: взрослые и дети.

Этиопатогенез дизентерии протекает в две фазы: с поражением тонкойкишки;  с поражением толстой кишки.Белки наружной мембраны шигелл обладают тропностью к колоноцитам, что обусловливает адгезиювозбудителя на этих клетках, инвазию возбудителя внутрь этих клеток и подслизистый слой. Выделяется гемолизин, который обеспечивает развитие воспаления. Шигеллы выделяют эндотоксин, который катализирует общие токсические реакции. В результате действия перечисленных факторов развиваются нарушения функциональной деятельности кишечника и процессов микроцеркуляции, возникает отек слизистой толстой кишки.

При воздействии токсинов возбудителя в толстой кишке образуются эрозии и язвы, наблюдается некротическое воспаление. При разрушении язв кровь и слизь попадают в фекалии, придавая им характерный вид.

Наиболее тяжелое течение дизентерии связано с возбудителем ShigellaГригорьева-Шига 1 серовара,который продуцирует экзотоксин, действие которого утяжеляет течение инфекции и приводит к поражению ЦНС у маленьких детей.

Клинические проявления:

-инкубационный период при острой форме длиться от 1 до 2 дней;

- характерно острое начало болезни с повышением температуры, которое сопровождается ознобом, головной болью, апатией;

- возникает тошнота и рвота, схваткообразные боли в животе;

-появляется жидкий стул с прожилками крови,слизи, гноя;

- возникают тенезмы и нарушение водно-солевого обмена.

Материал для исследования:фекалии, рвотные массы, кровь.

Методы исследования:

1.При ярко выраженной картине фекалии должны быть микроскопированы, для того чтобы провести дифференциацию бактериальной дизентерии от амебной.

2.Бактериологическое исследование.

3.Иммуноиндикация возбудителя.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА