Студопедия

КАТЕГОРИИ:

Авто Автоматизация Архитектура Астрономия Аудит Биология Бухгалтерия Военное дело Генетика География Геология Государство Дом Журналистика и СМИ Изобретательство Иностранные языки Информатика Искусство История Компьютеры Кулинария Культура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Машиностроение Медицина Менеджмент Металлы и Сварка Механика Музыка Население Образование Охрана безопасности жизни Охрана Труда Педагогика Политика Право Приборостроение Программирование Производство Промышленность Психология Радио Регилия Связь Социология Спорт Стандартизация Строительство Технологии Торговля Туризм Физика Физиология Философия Финансы Химия Хозяйство Ценнообразование Черчение Экология Эконометрика Экономика Электроника Юриспунденкция

ЗАДАНИЕ 1. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

Стр 1 из 31Следующая ⇒

Федеральное государственное бюджетное образовательное

Учреждение высшего образования

«Саратовский государственный медицинский университет

Имени В.И. Разумовского»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Э.Г.-А. Донецкая

МИКРОБИОЛОГИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ

ИНФЕКЦИЙ

Практикум

Издательство Саратовского государственного медицинского университета

2018

Содержание

МИКРОБИОЛОГИЯ ИНФЕКЦИЙ ЖКТ

1.2.МИКРОБИОЛОГИЯ ЭШЕРИХИОЗОВ…………………………………………...

1.3.МИКРОБИОЛОГИЯ ДИЗЕНТЕРИИ………………………………

1.4.МИКРОБИОЛОГИЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗОВ……………………………………….

1.5. МИКРОБИОЛОГИЯ ИЕРСИНИОЗОВ

1.6.МИКРОБИОЛОГИЯ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА

1.7.МИКРОБИОЛОГИЯ ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА

2.МИКРОБИОЛОГИЯ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ

2.1.МИКРОБИОЛОГИЯ СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

2.2.МИКРОБИОЛОГИЯ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

2.3.МИКРОБИОЛОГИЯ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

2.4.МИКРОБИОЛОГИЯ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

2.5.ГР(-) ПАЛОЧКИ, ВОЗБУДИТЕЛИ ГВЗ

2.5.1.ГЕМОФИЛЫ

2.5.2.ПСЕВДОМОНАДЫ

2.5.3.KLEBSIELLA

2.5.4. PROTEUS

МИКРОБИОЛОГИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

4.МИКРОБИОЛОГИЯ МИКОБАКТЕРИОЗОВ
5.МИКРОБИОЛОГИЯ ДИФТЕРИИ

МИКРОБИОЛОГИЯ КОКЛЮША

ОСОБО ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

7.1. МИКРОБИОЛОГИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ

7. 2. МИКРОБИОЛОГИЯ ЧУМЫ

7.3. МИКРОБИОЛОГИЯ БРУЦЕЛЛЕЗА

7.4. МИКРОБИОЛОГИЯ ТУЛЯРЕМИИ

7.5.МИКРОБИОЛОГИЯ ХОЛЕРЫ

АНАЭРОБНЫЕ КЛОСТРИДИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ

8.1. МИКРОБИОЛОГИЯ СТОЛБНЯКА

8.2.МИКРОБИОЛОГИЯ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ

8.3. МИКРОБИОЛОГИЯ БОТУЛИЗМА

8.4.МИКРОБИОЛОГИЯ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО ЭНТЕРОКОЛИТА

1.МИКРОБИОЛОГИЯ ИНФЕКЦИЙ ЖКТ

1.1. МИКРОБИОЛОГИЯ ЭШЕРИХИОЗОВ

Эшерихиоз– острая кишечная инфекция, вызываемая патогенными штаммами кишечных палочек и протекающая с симптомами общей интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта.

Возбудители относятся к виду Escherichiacoli, роду Escherichia, семейству Enterobacteriaceae.

Морфологические свойства: короткие палочки с закругленными концами, беспорядочно расположенные, ГР (-); имеют капсулу, жгутики, подвижны, спор не образуют

Культуральные свойства: на среде Эндо ферментируют лактозу, образуют малиновые колонии с металлическим блеском. По типу дыхания аэробы или факультативные анаэробы, мезофиллы.

Антигенные свойства: полисахаридный К-капсульныйАГ; О-АГ по нему выделяют серовары;АГ-фимбрий – Fi-антиген.

Факторы вирулентности:

1.Факторы, обеспечивающие устойчивость бактерий к противомикробной резистентности макроорганизма. У патогенных энтеробактерий к этим факторам относятся антилизоцимный фактор, липополисахариды клеточной стенки и L-гемолизины.

2.Факторы, индуцирующие синтез цитокинов и медиаторов воспаления – бактериальные модулины. У патогенных энтеробактерий в качестве модулинов могут выступать токсические продукты, ферменты.

3.Токсины и токсические продукты:

а) Энтеротоксины – их синтез кодируется плазмидой. Различают две группы энтеротоксинов:LT –токсин, стимулирующий аденилатциклазу;ST – токсин, стимулирующий гуанилатциклазу.

б) Токсины, нарушающие цитоскелет клетки:

- цитолетальный дилятирующий токсин – вызывает увеличение клетки, фрагментацию ядра и вызывает гибель клетки в течение 96-120 часов;

- цитотоксиннекротизирующий фактор – провоцирует репликацию ДНК без деления, что приводит к образованию нежизнеспособных гигантских многоядерных клеток.

в) Токсины, вызывающие гибель клетки – токсин Шига и шигоподобные токсины, энтерогемолизины.

г) Токсины, влияющие на нервную систему кишечника посредством освобождения нейромедиаторов – трансмиттеров.

По патогенности различают условно-патогенные кишечные палочки (представители нормальной микрофлоры) и патогенные или диареегенные кишечные палочки.

Инфекции, вызванные кишечной палочкой, делят на две группы:

- парэнтеральные эшерихиозы вызывают условно-патогенные кишечные палочки. Они активизируются при снижении иммунологической реактивности, при изменении места локализации и вызывают гнойно-воспалительные заболевания. Условно-патогенные кишечные палочки в настоящее время делят на патовары:

1. MENEC - менингиальные кишечные палочки – возбудители менингитов.

2. SEPEC – септицимические кишечные палочки, вызывают сепсис.

3.UPEC – уропатогенные кишечные палочки, вызывающие инфекции урогенитального тракта.

- энтеральные эшерихиозы – типичные кишечные инфекции, вызванные диареегенными кишечными палочками. Патогенные (диареегенные) E. coli вызывают экзогенные коли-инфекции – эшерихиозы. Патовары E. Coliотличаются по своим биологическим свойствам и факторам вирулентности, что находит отражение в патогенезе и клинике вызываемых ими заболеваний.

Эпидемиология. Источником являются больные люди, носители, больные животные. Пути передачи: фекально-оральный; контактно-бытовой. Восприимчивый коллектив: болеют взрослые и дети.

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

ЭНТЕРОТОКСИГЕННЫЕ E.COLI (ETEC)

1.Обладают тропизмом к рецепторам энтероцитов.

2.Поражают тонкий кишечник.

3.Основным фактором вирулентности является CF-фактор (фактор колонизации) и продукция энтеротоксина. Эти факторы кодируются плазмидой. После адгезии на поверхности клеток кишечные палочки благодаря наличию фактора колонизации быстро заселяют слизистую оболочку тонкого кишечника, внутрь энтероцитов они не проникают и не повреждают их. Усиленное размножение (колонизация) сопровождается выработкой энтеротоксина, который по своим биологическим свойствам сходен с токсином холерного вибриона – холерогеном.

4. Инфекция протекает по холероподобному типу.

ЭНТЕРОИНВАЗИВНЫЕ E.COLI (EIEC)

1.Обладают тропизмом к эпителиальным клеткам толстой кишки (колоноцитам) и поражают толстый кишечник.

2.Основной фактор вирулентности – наличие белков наружной (БНМ), синтез которых кодируется плазмидой. Плазмида и БНМ сходны с таковыми у шигелл. После прикрепления к рецепторам колоноцитов они проникают в эпителиальные клетки, размножаются, что приводит к гибели последних.

Таким образом,EIEC обладают способностью к внутриэпителиальному размножению.

3. Заболевания, вызванные EIEC, протекают по дизентериеподобному типу.

ЭНТЕРОПАТОГЕННЫЕ E.COLI (EРEC)

1.Обладают тропизмом к энтероцитам.

2.Поражают тонкий кишечник.

3.Основной фактор вирулентности – способность к ограниченной инвазии.

4.Клиника заболеваний, вызванных EРEC– колиэнтериты у детей до года.

ЭНТЕРОГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ E.COLI (EHEC)

1.Обладают тропизмом к колоноцитам.

2. Поражают толстый кишечник.

3.Характерно частичное внедрение в эпителиальные клетки.

4.Основной фактор вирулентности – продукция двух шигоподобных токсинов (SLT).

5.Содержат ген, который кодирует синтез продуктов изменяющих структуру слизистой оболочки, разрушают клетки эпителия мелких кровеносных сосудов, что приводит к кровотечениям, ишемии и некрозу кишечной стенки.

6. Клиника заболеваний, вызванных EHEC–гемоколит с возможным осложнением в виде уремического гемолитического синдрома.

ЭНТЕРОАГГРЕГАТИВНЫЕ E.COLI (EAGGEC)

1.Обладают адгезией.

2 Клиника энтерита развивается у лиц, с ослабленным иммунитетом.

Материал для исследования:фекалии.

Методы исследования:

1.Бактериологическое исследование.

2.Молекулярно генетическая диагностика – ПЦР.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

ЗАДАНИЕ 1. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

1.Эшерихиоз– острая кишечная инфекция, вызываемая условно-патогенными штаммами кишечных палочек и протекающая с геморрагическим симптомом .

2.Эшерихии это: короткие палочки с закругленными концами, беспорядочно расположенные, ГР (-);

3.Эшерихии это – ГР(+) палочки, расположенные цепочкой.

4. Не имеют капсулу, жгутики. Образуют споры.

5.На среде Эндо ферментируют лактозу, образуют малиновые колонии с металлическим блеском.

6.По типу дыхания облигатные анаэробы.

7.АГсвойства эшерихий:полисахаридный О антиген; АГ-пили – Hly-антиген.

8.Факторы вирулентности:

-факторы, обеспечивающие устойчивость бактерий к противомикробной резистентности макроорганизма. У патогенных энтеробактерий это антилизоцимный фактор, липополисахариды клеточной стенки и L-гемолизины.

-факторы, индуцирующие синтез цитокинов и медиаторов воспаления. У патогенных энтеробактерий в качестве модулинов могут выступать токсические продукты, ферменты и другие вещества.

9.Токсины и токсические продукты:энтеротоксины – цитолетальный дилятирующий токсин;цитотоксиннекротизирующий фактор – токсин Шига.

10.Инфекции, вызванные кишечной палочкой, делят на две группы:

-парэнтеральные эшерихиозы вызывают условно-патогенные кишечные палочки.

11. Энтеральные эшерихиозы – вызывают патогенные кишечные палочки. Вызывают экзогенные коли-инфекции – эшерихиозы.

12. Источником являются вирусоносители; путь передачи: трансплацентарный.

13. Энтеротоксигенные E.coli (ETEC): обладают тропизмом к рецепторам колоноцитов; поражают толстый кишечник; инфекция протекает по дизентериеподобному типу.

14.Энтероинвазивные E.coli (EIEC):обладают тропизмом к колоноцитам и поражают толстый кишечник;фактор вирулентности – наличие белков наружной;заболевания, вызванные EIEC, протекают по дизентериеподобному типу.

ЗАДАНИЕ 2. ВЫБЕРИТЕ СООТВЕТСТВИЕ МЕЖДУ ОПРЕДЕЛЕННОЙ НОЗООЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ И ПРОЦЕССАМ ПАТОГЕНЕЗА:

ЭнтероинвазивныеE.coli (EIEC) –…………………………………………………..

ЭнтерогеморрагическиеE.coli (EHEC)-…………………………………………….

1. Поражают толстый кишечник.

2.Характерно частичное внедрение в эпителиальные клетки.

3.Основной фактор вирулентности – продукция шигоподобного токсина

4.Фактор вирулентности-белки наружной, синтез которых кодируется плазмидой.

5. Заболевания, вызванные EIEC, протекают по дизентериеподобному типу

ЗАДАНИЕ 3. К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ЭШЕРИХИОЗОВ ОТНОСЯТСЯ:

ETEC, MENEC, EIEC, EPEC, HACEK

ЗАДАНИЕ 4. КАКОМУ ПАТОВАРУ СООТВЕТСТВУЮТ СВОЙСТВА:

1.Обладают тропизмом к энтероцитам.

2.Поражают тонкий кишечник.

3.Основной фактор вирулентности – способность к ограниченной инвазии.

4.Клиника заболеваний, вызванных ……… – колиэнтериты у детей до года.

Ответ……………………………………………………….

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ(выбери один или несколько правильных ответов)

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Последнее изменение этой страницы: 2018-05-29; просмотров: 247.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...