Экстракорпоральное оплодотворение

    При лечении бесплодного брака в последние годы все большее распространение получает метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) - оплодотворение ооцитов вне организма, культивирование их с последующей подсадкой дробящихся эмбрионов в полость матки.

Показания к ЭКО:

Женское бесплодие:

Ø абсолютное трубное бесплодие (отсутствие маточных труб или их непроходимость);

Ø бесплодие, обусловленное эндометриозом (при безуспешной медикаментозной терапии);

Ø эндокринное бесплодие (при безуспешности гормонотерапии),

Ø бесплодие неясной этиологии;

Ø бесплодие, обусловленное цервикальным фактором (при безуспешности лечения путем внутриматочной инсеминации);

Ø абсолютное бесплодие, обусловленное отсутствием или функциональной неполноценностью яичников (дисгенезия гонад, преждевременная менопауза,). В этих случаях используются донорские ооциты.

Мужское бесплодие: - патология спермы I-II степени.

Смешанное бесплодие (сочетание указанных форм женского и мужского бесплодия).

Противопоказания к ЭКО:

Ø соматические и психические заболевания, являющиеся противопоказаниями к вынашиванию беременности (по заключению профильных специалистов);

Ø врожденные аномалии:

Ø повторное рождение детей с однотипными пороками развития;

Ø рождение ранее ребенка с хромосомными аномалиями;

Ø доминантно-наследуемые заболевания одного из родителей;

Ø наследственные болезни;

Ø гиперпластические состояния матки и яичников;

Ø пороки развития матки;

Ø синехии полости матки.

Методика ЭКО состоит из следующих этапов:

1.Стимуляция суперовуляции под контролем эндокринологического и эхографического мониторинга.

2.Аспирация преовуляторных фолликулов под контролем эхографии.

3.Культивирование яйцеклеток и эмбрионов.

4.Пересадка эмбрионов в полость матки.

Литература:

Основные источники:

1.Гинекология [Текст]:учебник/под ред. Г.М.Савельевой, В.Г. Бреусенко.- «ГЭОТАР-Медиа», 2006.-432с. стр. 402 - 409

2.Гинекология: учебное пособие /под редакцией А.Н.Стрижакова, А.И.Давыдова,-«ГЭОТАР-Медиа», 2009.-472с.

3.Женская консультация: руководство /под редакцией проф. В.Е.Радзинского,»ГЭОАР-Медиа»,2009.-467с.

Дополнительные источники:

1.Детская гинекология справочник /Л.Б.Маркин, Э.Б.Яковлева.-М: медицинское информативное агентство, 2007.-476с.

Интернет-ресурсы:

1.Портал профессиональной медицины - Режим доступа: http://medobook.com/ свободный.-Загл. с экрана.

2.Медицинский портал - Режим доступа: http://medwedi.ru/ свободный.-Загл. с экрана.

3.Медицинский сайт - Режим доступа: http://medicalplanet.ru/

свободный.-Загл. с экрана.

4.Большой медицинский портал - Режим доступа: http://www.megamedportal. ru/ свободный.-Загл. с экрана.