Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Урогенитальный хламидиоз. Клиника, диагностика, лечение,




 диспансерное наблюдение, профилактика

    Заболевание вызывается бактериями рода хламидий (внутриклеточным паразитом). По своим свойствам хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, поэтому до сих пор хламидиоз диагностируется и лечится с большим трудом, нежели обычные бактериальные инфекции.

¾ Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем, интраплацентарно и интранатально.Различают:  свежую(давность заболевания до двух месяцев), хроническую форму хламидиоза(давность заболевания свыше двух месяцев) и носительство хламидийной инфекции.

    Клиника:Заболевание протекает почти бессимптомно.Но при этом хламидийная инфекция часто вызывает непроходимость фаллопиевых труб, внематочную беременность, послеродовый или постабортный эндометрит.

    Диагностика: Наиболее точным и доступным методом определения хламидий в отделяемом из уретры и цервикального канала на сегодняшний день является реакция иммунофлюоресценции (РИФ) с использованием антител, меченых особым веществом, а также молекулярно-биологический метод (ПЦР – полимеразная цепная реакция). «Золотой стандарт» - культуральный метод (выявление хламидий на культуре клеток)

    Лечение: Кроме курса антибактериальной терапии (азитромицин, спирамицин, эритромицин, доксициклин и др. в течение 7 – 10 дней), обязательно иммуномодулирующая терапия, витаминотерапия, препараты интерферона, антиоксиданты, физиолечение, эубиотики.

    Лечение обязательно должно проводиться половым партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы. Если хламидии не обнаруживаются, то анализы проводятся еще 2 раза через 1 месяц (у женщин - перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенной терапии.

    Профилактика: Профилактика хламидиоза складывается из следующих основных положений:создание сети диагностических лабораторий по всей стране;бесплатное лечение;пропаганда использования презервативов;повышение моральной ответственности партнеров за распространение хламидийной инфекции.

Гонорея. Клиника, диагностика, лечение, диспансерное

 наблюдение, профилактика

    Гонорея-заболевание, вызываемое гонококком, является наиболеераспространенным среди заболеваний передающихся половым путем.Различают гонорею нижнего отдела (поражается слизистая оболочка цервикального канала, уретра с парауретральными ходами и выводные протоки больших вестибулярных жёлез) и гонорею верхнего отдела(поражается эндометрий, маточные трубы,яичники и брюшина малого таза).Инкубационный период составляет от 3 до 15 днейв среднем.

    Клиническая картина:обильные гнойные выделения, частое, болезненноемочеиспускание (при острой форме).При осмотре: отмечают гиперемию в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и наружного зева шейки матки. При гонорее верхнего отдела нарушается общее состояние, появляются боли внизу живота, температура до 39 градусов, озноб, тошнота, нарушение менструального цикла, В настоящее время клиника гонореи не имеет типичных симптомов, так как часто наблюдается микст-инфекция.

    Образование спаек в области малого таза при гонорее ведёт к бесплодию, внематочной беременности, хроническим тазовым болям.

    Диагностируют гонорею при помощи бактериоскопического и бактериологического исследования.

    Лечение:проводят половым партнёрам антибиотикамипенициллинового, цефалоспоринового и тетрациклинового ряда.Учитывая, что у половины больных гонорея сочетается с хламидиозоми трихомониазом, (а иногда и с двумя заболеваниями одновременно), необходимо применение комплексных методов лечения. Если в течении 3-х месяцев в мазках взятых во время менструального цикла(на 2-4 день), гонококк не выявился, говорят об излечении гонореи.

 

Тема 1.7. Лекция №4










Последнее изменение этой страницы: 2018-05-10; просмотров: 208.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...