Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Урогенитальный хламидиоз. Клиника, диагностика, лечение,
диспансерное наблюдение, профилактика Заболевание вызывается бактериями рода хламидий (внутриклеточным паразитом). По своим свойствам хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, поэтому до сих пор хламидиоз диагностируется и лечится с большим трудом, нежели обычные бактериальные инфекции. ¾ Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем, интраплацентарно и интранатально.Различают: свежую(давность заболевания до двух месяцев), хроническую форму хламидиоза(давность заболевания свыше двух месяцев) и носительство хламидийной инфекции. Клиника:Заболевание протекает почти бессимптомно.Но при этом хламидийная инфекция часто вызывает непроходимость фаллопиевых труб, внематочную беременность, послеродовый или постабортный эндометрит. Диагностика: Наиболее точным и доступным методом определения хламидий в отделяемом из уретры и цервикального канала на сегодняшний день является реакция иммунофлюоресценции (РИФ) с использованием антител, меченых особым веществом, а также молекулярно-биологический метод (ПЦР – полимеразная цепная реакция). «Золотой стандарт» - культуральный метод (выявление хламидий на культуре клеток) Лечение: Кроме курса антибактериальной терапии (азитромицин, спирамицин, эритромицин, доксициклин и др. в течение 7 – 10 дней), обязательно иммуномодулирующая терапия, витаминотерапия, препараты интерферона, антиоксиданты, физиолечение, эубиотики. Лечение обязательно должно проводиться половым партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы. Если хламидии не обнаруживаются, то анализы проводятся еще 2 раза через 1 месяц (у женщин - перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенной терапии. Профилактика: Профилактика хламидиоза складывается из следующих основных положений:создание сети диагностических лабораторий по всей стране;бесплатное лечение;пропаганда использования презервативов;повышение моральной ответственности партнеров за распространение хламидийной инфекции. Гонорея. Клиника, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, профилактика Гонорея-заболевание, вызываемое гонококком, является наиболеераспространенным среди заболеваний передающихся половым путем.Различают гонорею нижнего отдела (поражается слизистая оболочка цервикального канала, уретра с парауретральными ходами и выводные протоки больших вестибулярных жёлез) и гонорею верхнего отдела(поражается эндометрий, маточные трубы,яичники и брюшина малого таза).Инкубационный период составляет от 3 до 15 днейв среднем. Клиническая картина:обильные гнойные выделения, частое, болезненноемочеиспускание (при острой форме).При осмотре: отмечают гиперемию в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и наружного зева шейки матки. При гонорее верхнего отдела нарушается общее состояние, появляются боли внизу живота, температура до 39 градусов, озноб, тошнота, нарушение менструального цикла, В настоящее время клиника гонореи не имеет типичных симптомов, так как часто наблюдается микст-инфекция. Образование спаек в области малого таза при гонорее ведёт к бесплодию, внематочной беременности, хроническим тазовым болям. Диагностируют гонорею при помощи бактериоскопического и бактериологического исследования. Лечение:проводят половым партнёрам антибиотикамипенициллинового, цефалоспоринового и тетрациклинового ряда.Учитывая, что у половины больных гонорея сочетается с хламидиозоми трихомониазом, (а иногда и с двумя заболеваниями одновременно), необходимо применение комплексных методов лечения. Если в течении 3-х месяцев в мазках взятых во время менструального цикла(на 2-4 день), гонококк не выявился, говорят об излечении гонореи.
Тема 1.7. Лекция №4 |
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-05-10; просмотров: 250. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |