Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Уход за больными с ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда).

⇐ ПредыдущаяСтр 13 из 13

I. Приоритетные проблемы пациента:

Синдром кардиалгии на фоне стенокардии.Синдром кардиалгии на фоне инфаркта миокарда.

Синдром аритмии (указать форму). Синдром сердечной недостаточности (отёк лёгких).

Синдром сосудистой недостаточности (кардиогенный шок). Синдром внезапной смерти.

Краткосрочные пели;

На фоне проводимой терапии приступ стенокардии купируется за несколько минут, к выписке приступов не будет. Болевой синдром на фоне инфаркта миокарда купируется за несколько часов, к выписке на ЭКГ будет положительная динамика. Приступ (пароксизм) аритмии купируется за несколько часов. Симптомы отёка легких (кардиогенного шока) купируется за несколько часов. Реанимационные мероприятия будут эффективны.

Долгосрочная цель:Обучить пацинта здоровье сберегающему поведению

II. План ухода с указанием сестринского вмешательства:

При ухудшении (боли, одышка, аритмия) вызвать врача, до его прихода снять ЭКГ, подсчитать пульс, ЧД, измерить АД, помочь занять вынужденное положение и далее и выполнять назначения врача. Контроль за режимом, назначенным врачом. Завис.   Для оказания неотложной помощи и облегчения состояния.  
Диета № 10 с исключением продуктов, богатых холестерином, легкоусвояемыми углеводами, богатая клетчаткой. Контроль за передачами из дома. Незав. Для снижения уровня холестерина и улучшения деятельности ССС.
По назначению врача подготовить к обследованиям: ОАК, ОАМ, кровь на РВ, ЭКГ, УЗИ сердца, ВЭМ, ХМТ, БАК: холестерин, глюкоза и т.д. Завис. Для уточнения диагноза.
По назначению врача проводить лечение: нитраты, антиагреганты, тромболитики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и др. Завис. Для эффективного лечения.
Контроль за состоянием, определение характеристик пульса, измерение АД, подсчет ЧДД. Незав. Для раннего выявления возможных осложнений и своевременного оказания помощи.
При постельном режиме уход, как за тяжелобольным. Незав. Для удовлетворения основных потребностей организма.
При развитии осложнений (шок, коллапс, отек легких, аритмии) вызвать врача и выполнять его назначения. Завис. Для оказания неотложной помощи.
Транспортировка при проблеме самостоятельного передвижения. Незав. Для профилактики осложнений.
Оксигенотерапия. Незав. Для устранения гипоксии.
Уход при отеках нижних конечностей. Незав. Для профилактики инфицирования.
Профилактика осложнений постельного режима (пролежней, запоров, пневмонии, тромбофлебита) Незав. Для профилактики осложнений.
Проветривание палат, уборка с дез. средствами. Незав. Профилактика ВБИ.
Контроль за приемом лекарственных средств, знать возможные осложнения. Незав. Для эффективного лечения.
Беседы с больным и родственниками о профилактике обострений после выписки и оказании первой помощи при ухудшении. Незав. Для устранения дефицита знаний.

 

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ОСН)

Острая декомпенсация гемодинамики в момент гипертонического криза (ГК), отёка лёгких (ОЛЖН), кардиогенного шока, ТЭЛА…

Синдром, обусловленный нарушением насосной функции одного или обоих желудочков, что ведёт к застою крови в МКК. Причина смерти каждого 4 умершего.

ОСТРАЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ОЛЖН)                                            -                               




⇐ Предыдущая45678910111213






Последнее изменение этой страницы: 2018-05-10; просмотров: 163.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...