Характеристика эпидемического процесса.

⇐ ПредыдущаяСтр 29 из 39Следующая ⇒

Сыпной тиф — это инфекция, заболеваемость которой приобретает большой размах при социальных катастрофах или в условиях низкого материального обеспечения населения. В годы эпидемического неблагополучия наблюдалась четко выраженная зимняя или зимне-весенняя сезонность заболеваемости. Такая сезонность заболеваемости объясняется тем, что в это время устанавливается наиболее выраженная вшивость среди населения — в многослойной, утепляющей одежде создаются идеальные условия для существования платяных вшей, соответственно при появлении больных возникают и условия для развития сыпнотифозной инфекции как среди вшей, так и среди людей.

В возрастной структуре заболеваемости произошли определенные изменения: в годы эпидемий максимальная заболеваемость приходилась на наиболее активную часть населения — 20-40 лет, в настоящее время в связи с доминированием рецидивных форм произошел сдвиг — заболеваемость регистрируется чаще всего среди лиц старших возрастных групп — 60 лет и старше.

Профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Мероприятия против сыпного тифа предусматривают обязательно изоляцию больного, госпитализацию с обязательной санитарной обработкой. В очаге проводится полная санитарная обработка всех контактировавших, дезинсекция в помещении. За лицами, находившимися в очаге, устанавливается наблюдение в течение трех недель, изоляция лиц, у которых подозревается заболевание. Кроме того, в очаге ведется контроль за возможностью появления вшивости

Основное внимание должно быть сосредоточено на проведении совокупности санитарно-гигиенических и дезинсекционных мероприятий, направленных на борьбу с педикулезом (платяной вшивостью).

Организация эпидемиологического надзора.

В системе эпидемиологического надзора основное направление — это контроль за платяным педикулезом среди населения. Особенно важно следить за педикулезом среди групп риска — бомжей, беженцев, мигрантов и т. п. Выборочные осмотры других групп населения также необходимо проводить достаточно регулярно (дети, посещающие ясли, детские сады; дети, проживающие в детских домах, интернатах; в стационарах — при госпитализации больных и т. д.). Второе направление эпидемиологического надзора — это выявление среди населения больных сыпным тифом, в том числе болезнью Брилля.

Малярия.

Малярия— трансмиссивная антропонозная протозойная инфекция, протекающая с приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки. Возбудителями малярии являются простейшие из рода Plasmodium, которые передаются от больного к здоровому через комаров рода Anopheles.

Этиология.

Возбудителями малярии являются простейшие рода Plasmodium . Для человека патогенны четыре вида этого рода: P.vivax, P.ovale, P.malariae и P.falciparum. В последние годы установлено, что малярию у человека в Юго-Восточной Азии вызывает также пятый вид — Plasmodium knowlesi.

Источник инфекции человек, в периферической крови которого имеются половые формы малярийных паразитов: больной в периоде острых пароксизмов или в стадии рецидивов болезни и гаметоноситель без выраженных клинических проявлений болезни.

Механизм передачи.

Развитие возбудителей малярии происходит поочередно — в организме человека (шизогония) и в теле самки комара рода Anopheles (спорогония). Основной механизм передачи малярии — трансмиссивный, однако возможно внутриутробное заражение через плаценту и при переливании крови от доноров-паразитоносителей

Характеристика эпидемического процесса.

В настоящее время около 2,3 млрд. человек (41% населения мира) проживает на территории, где существует риск заражения малярией.

Длительность малярийного сезона в разных климатических зонах неодинакова. Малярийный сезон в средней полосе России составляет обычно 3 мес. (начало июня — начало сентября). Продолжительность сезона передачи даже в одной и той же местности из года в год может изменяться. Распространение малярии в эндемичных странах носит зонально-очаговый характер, определяемый сочетанием природных и социально-экономических факторов в каждой конкретной местности.

Профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Существует четыре группы мероприятий:

1. лечебно-профилактические,

2. противокомариные

3. подготовка кадров,

4. санпросветработа среди населения.

Объем и сроки проведения мероприятий планируют в соответствии с ситуацией и маляриогенным потенциалом территории.

После получения экстренного извещения в очаг для обследования выезжают паразитолог (эпидемиолог) и энтомолог. Информацию о больном, источнике заражения и противоэпидемических мероприятиях вносят в «Карту эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания».

Организация эпидемиологического надзора.

Система эпидемиологического надзора в отношении малярии включает сбор и оценку информации о заболеваемости малярией и маляриогенности территории, анализ и оценку эффективности ранее проведенных мероприятий.

Цели, характер и комплекс мероприятий зависят от ситуации по малярии на данной территории. При любом уровне эндемии проводится эколого-эпидемиологический анализ, определяющий виды переносчиков, типы очагов малярии, длительность сезона передачи.

Клещевой энцефалит. Борелиоз.

Клещевой энцефалит— природно-очаговое вирусное заболевание, возбудитель которого передается иксодовыми клещами, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной и периферической нервной системы.

Этиология.

Возбудитель клещевого энцефалита— типичный арбовирус из рода флавивирусов. Вирус клещевого энцефалита — широко распространенный вид, которому свойственна значительная географическая и внутрипопуляционная изменчивость по ряду антигенных и биологических признаков. В настоящее время различают два варианта клещевого энцефалита: западный и восточный.

Источник инфекции и путь передачи

Циркуляция вируса в природе осуществляется за счет постоянного обмена между иксодовыми клещами, с одной стороны, и различными теплокровными животными (грызунами) и птицами — с другой. У теплокровных хозяев возбудитель вызывает бессимптомную инфекцию, которая сопровождается непродолжительной вирусемией. В качестве второго хозяина инфекции выступают клещи — Ixodes.

В теле клеща вирус размножается с проникновением в слюнные железы и половой аппарат, сохраняется после заражения пожизненно. Заражение людей происходит при кровососании.

Вирусом клещевого энцефалита можно заразиться алиментарным путем — при использовании в пищу зараженного сырого молока, чаще всего козьего, а также приготовленных из него продуктов.

⇐ Предыдущая 24 25 26 27 282930 31 32 33 Следующая ⇒

Последнее изменение этой страницы: 2018-04-12; просмотров: 278.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...