ЗАДАНИЕ 2.ЗАПОЛНИТЕ ПУСТЫЕ КЛЕТКИ

1.Вызывает дерматонекротизирующее, гемолитическое и летальное действие.

2. Оказывает гемолитическое и летальное действие

3. Токсин - вызывает некроз тканей. 

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

(один или несколько правильных ответов)

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ВОЗБУДИТЕЛЯ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ

1. Бета –токсин – оказывает гемолитическое и летальное действие. Тета- токсин – вызывает некроз тканей.

2. Крупные ГР(+), неподвижные палочки с центрально расположенными спорами и способностью образовывать капсулу в организме

3.Имеют выраженную сахаролитическую активность.

4. Облигатный анаэроб. На кровяном агаре образуют колонии средней величины с зоной В - гемолиза

5.Cl. perfringens нормальный обитатель кишечника человека и животных

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ВОЗБУДИТЕЛЯ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ

1. Возбудитель обладает высокой инвазией и способностью продуцировать ферменты агрессии и защиты, оказывающие разрушающее действие на клетки соединительной ткани и мышц.

2.Возбудитель вырабатывает эндотоксин

3.Дает обильный рост в культуре тканей

4. Споры способны длительное время сохраняться в окружающей среде.

5. Крупные ГР (+), неподвижные палочки с центрально расположенными спорами и способностью образовывать капсулу в организме.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ВОЗБУДИТЕЛЯ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ

1. Имеют выраженную сахаролитическую активность.

2.Возбудитель вызывает TORCH инфекции

3. Возбудители неинвазивные, медленнорастущие микроорганизмы

4.L-токсин - возбудителя газовой гангрены, вызывает дерматонекротизирующее, гемолитическое и летальное действие.

5.Возбудитель газовой гангрены кислотоустойчивый микроорганизм

ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ

1. В основе патогенного действия лежит высокая скорость размножения и способность продуцировать токсины - мембранотоксины (L-токсины), которые вызывают гидролиз фосфолипидов, входящих в состав клеточных мембран, вследствие чего наступает гемолиз эритроцитов, распад тучных клеток, изменения легких сосудов.

2. Заболевание протекает с явным прогрессирующим некрозом тканей, отеком, газообразованием в тканях и общей интоксикацией за счет действия токсина и продуктов, распада тканей.

3.Попадая в раны клостридии быстро размножаются в глубоких поврежденных тканях и выделяют эндотоксин.

4. Клостридии некропаразиты, благоприятной средой для их размножения служат мертвые или поврежденные клетки и ткани

5. Всасывание микробных токсинов способно вызывать токсинемию, в тяжелых случаях развитие - сепсиса.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ

1. Профилактика проводится анатоксином - в составе брюшнотифозной вакцины с секста - анатоксином.

2.Тетраанатоксин очищенный адсорбированный

3.Вакцина Tabte

4.Коли-протейный бактериофаг

5.Этиотропная терапия проводится антитоксической противогангренозной сывороткой, в сочетании с антибиотикотерапией.

МИКРОБИОЛОГИЯ БОТУЛИЗМА

Ботулизм  -тяжёлое токсикоинфекционное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, преимущественно продолговатого и спинного мозга.

Возбудитель -CI.botulinum

Морфология. По морфологии это ГР(+) палочки, разного размера с жгутиками, образуют споры, расположенные на конце клетки- вид теннисной ракетки.

Культуральные свойства. Облигатные анаэробы. Растут на среде Китта – Тароцци, образуя муть с последующим осадком. Культура издает неприятный запах прогорклого масла.

Биохимические свойства. Обладают выраженной б/х активностью.

Антигенная структура сложная, представлена целлюлярными АГ.

Факторы вирулентности.Основной фактор вирулентности- экзотоксины.

 Известно 7 типов токсинов CI. Botulinum(А, В, С, Д, У, 3, У), наиболее распространены А, В.

Эпидемиология. Резервуаром возбудителей ботулизма в природе являются теплокровные и, реже, холоднокровные животные, в кишечнике которых находятся CI. botulinum, выделяющиеся с фекалиями во внешнюю среду, где образуют споры.Для возникновения отравления необходимо размножение возбудителя в анаэробных условиях с накоплением ботулотоксина (ветчина, колбасы, консервы, соленая рыба), а также в консервированных овощах, фруктах, грибах. Человек заболевает, употребляя в пищу продукты, содержащие ботулотоксин. Больной человек не опасен для окружающих.

Этиопатогенез. Ботулизм - сапронозная или зоонозная инфекция. Возбудители широко распространены в природе благодаря образованию спор долго сохраняться во внешней среде (почва) откуда инфицирует пищевые продукты, и при несоблюдении технологии их приготовления размножаются и выделяют экзотоксин - самый сильный среди всех известных ботулинических ядов. Его действие на организмы обусловлено блокированием освобождения ацетилхолина или его образования в синапсах и нейромышечного соединениях.

Клинические проявления.

Ботулизм - это инфекция, характеризующаяся тяжелой интоксикацией с преимущественным поражением ЦНС. При этом развивается зрительные расстройства, нарушения координации глазных мышц, затрудняются процессы глотания, прогрессируют признаки бульбарного паралича и смерть наступает от паралича дыхательных мышц или остановки сердца. Перенесенное    заболевание    оставляет    вариантоспецифический антитоксическийиммунитет.

Материалом для исследованияот больного является промывные воды желудка, испражнения, кровь, моча, рвотные массы. Исследованию подлежат и продукты, послужившие причиной отравления.
Методы исследования.

1.Выявление и идентификация ботулинического токсина в исследуемом материале.

2.Биологический метод на лабораторных животных

3. Бактериологический метод.

Профилактика

Для специфической профилактикииспользуют анатоксин.

Для лечения ботулизмаобязательно используют антитоксическую противоботулиническую сыворотку.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА