Нарушения проведения импульсов (блокады).

3.1. Синоатриальные блокады (СА блокады).

3.1.1.Неполная С А блокада с периодами Венкебаха (II степень I тип).

3.1.2.Неполная С А блокада без периодов Венкебаха (II степень II тип).

3.2. Замедление межпредсердной проводимости (неполная межпредсердная блокада):

3.2.1. Полная межпредсердная блокада.

3.3.Неполная A-V блокада I степени (замедление A-V проводимости).

3.4.A-V блокада П степени (типа Мобитца I) с периодами Самойлова-Венкебаха.

3.5.A-V блокада II степени (типа Мобитца II).

З.б.Неполная A-V блокада далеко зашедшая, высокой степени 2:1, 3:1,4:1,5:1.

3.7.Полная A-V блокада III степени.

3.8.Полная A-V блокада с миграцией водителя ритма в желудочках.

3.9.Феномен Фредерика.

3.10.Нарушение внутрижелудочковой проводимости.

3.11.Полная блокада правой ножки пучка Гиса.

3.12.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.

3.13.Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.

3.14.Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса.

3.15.Полная блокада левой ножки пучка Гиса.

3.16.Неполная блокада левой ножки пучка Гиса.

3.17.Полная блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса.

3.18.Полная блокада правой ножки и задней ветви левой ножки пучка Гиса.

3.19.Неполная трехпучковая внутрижелудочковая блокада. Полная трехпучковая блокада.

4.Синдром ускоренного предсердно-желудочкобого проведения

5.Парасистолии.

5.1.Желудочковая брадикардическая парасистолия.

5.2.Парасистолы из A-V соединения.

5.3.Предсердная парасистолия.

6. Атриовентрикулярные диссоциации.

6.1.Неполная A-V диссоциация.

6.2.Полная A-V диссоциация (изоритмическая).

7. Трепетание и мерцание (фибрилляция) предсердий и желудочков.

7.1.Брадисистолическая форма мерцания предсердий.

7.2.Нормосистолическая форма мерцания предсердий.

7.3.Тахисистолическая форма мерцания предсердий.

7.4.Пароксизмальная форма мерцания предсердий.

7.5.Трепетание желудочков.

7.6.Фибрилляция желудочков.

7.7.Желудочковая асистолия.

Примечание:в классификации нарушений ритма и проводимости учтены рекомендации ВОЗ.

Примерная формулировка диагноза при нарушениях ритма и  проводимости:

1. ИБС. Стенокардия напряжения II ф.к. Постинфарктный кардиосклероз (11.09.05). Нарушения проводимости сердца: преходящая AV-блокада 1степени типа Мобиц I с приступами MAC. XCH IIА стадии, III ф.к.

2. Дилатационная кардиомиопатия. Нарушение проводимости сердца: полная блокада ЛНПГ. Острая сердечная недостаточность III степени: отек легких (15.03.05). ХСН IIБ стадии, III ф.к.

3. Нейроциркуляторная дистония кардиального типа. Нарушения ритма сердца: частая суправентрикулярная экстрасистолия, стойкая синоаурикулярная блокада II степени I типа.

4. ИБС. Стенокардия напряжения III ф.к. Постинфарктный кардиосклероз (1998, 2002гг.). Нарушение ритма сердца: пароксизмальная монотопная желудочковая тахикардия. ХСН IIА стадии, III ф.к.

5. ВПС. Дефект межпредсердной перегородки. Нарушения ритма сердца: постоянное трепетание предсердий, правильная форма 3:1. ХСН I стадии, II ф.к.

6. ИБС. Постинфарктный кардиосклероз (2003). Нарушения ритма сердца: синдром слабости синусового узла (тахикардии - брадикардии) с пароксизмами фибрилляции предсердий, тахисистолической формы. ХСН IIА стадии, II ф.к.

7. Дисгормональная кардиомиопатия. Нарушения ритма сердца: частая желудочковая экстрасистолия. ХСН I стадии, I ф.к.

8. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, латентная форма, тип A. H₀.

9. Синдром Клерка-Леви-Кристеско, манифестирующая форма, пароксизмальная антидромная наджелудочковая тахикардия с ЧСС -145. H₀.

ЭНДОКАРДИТЫ (МКБ - 10)

Острый и подострый эндокардит

133.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит

133.9 Острый эндокардит неуточненный

138.0 Эндокардит, клапан не уточненный

139.0 Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

(А. А. Демин, 2004г.)

Примеры формулировки диагноза:

1. Острый первичный инфекционный эндокардит энтерококковой этиологии, инфекционно-токсическая фаза, активность III ст; геморрагический васкулит, острый гломерулонефрит, миокардит, тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии, сердечная недостаточность II ст.

2. Подострый первичный инфекционный эндокардит стафилококковой этиологии, активность II, иммунновоспалительная фаза.

Недостаточность аортального клапана, НI. Диффузный гломерулонефрит с сохраненной функцией почек, геморрагический васкулит.

3. Подострый вторичный стрептококковый инфекционный эндокардит, акт. I, иммунновоспалительная фаза. Ревматизм, активная фаза, кардит, недостаточность аортального клапана, недостаточность митрального клапана, стеноз митрального отверстия, НI.

4. Хронический вторичный инфекционный эндокардит неизвестной этиологии, акт.III, иммунновоспалительная фаза. Инфаркт селезенки. Хронический гломерулонефрит, нефротический синдром. ХПН II. Врожденный порок сердца: дефект межжелудочковой перегородки, Н IIА.