Места возможного появления пролежней.

В зависимости от расположения пациента (на спине, на боку, сидя в кресле) точки давления изменяются. На рисунках наиболее и наименее уязвимые участки кожи больного.

В положении на спине — в области бугров пяточной кости, крестца и копчика, лопаток, на задней поверхности локтевых суставов, реже над остистыми отростками грудных позвонков и в области наружного затылочного выступа.

В положении на «животе» - на передней поверхности голеней, особенно над передними краями большеберцовых костей, в области надколенников, верхних передних подвздошных остей, у края реберных дуг.

При положении на боку - в области латеральной лодыжки, мыщелка и большого вертела бедренной кости, на внутренней поверхности нижних конечностей в местах тесного прилегания их друг к другую.При вынужденном положении сидя - в области седалищных бугров. Для того чтобы определить есть ли у пациента риск развития пролежней необходимо выявить все факторы риска.

Факторы риска образования пролежней.

1. Внутренние факторы риска

А. Обратимые -истощение ,ограниченная подвижность ,анемия ,недостаточное употребление протеина, аскорбиновой к-ты ,обезвоживание, гипотензия

,недержание мочи и/или кала неврологические расстройства (сенсорные, двигательные),

нарушение периферического кровообращения истонченная кожа ,беспокойство,спутанное сознание,кома,старческий возраст.

Б. Необратимые-старческий возраст.

2. Внешние факторы риска

А.Обратимые-плохой гигиенический уход ,складки на постельном и/или нательном белье

,поручни кровати,средства фиксации пациента, травмы позвоночника, костей таза, органов брюшной полости,повреждения спинного мозга,применение цитостатических

лекарственных средств,неправильная техникаперемещения пациента в кровати.

Б.Необратимые-обширное хирургическое вмешательство продолжительностью более 2 ч.