Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Эталон решения ситуационной задачи 105

⇐ ПредыдущаяСтр 47 из 67Следующая ⇒
№ п/п Выполнение задания Выполнил/ Не выполнил
1 2 3
1. Постановка диагноза.Диагноз: гнойный конъюнктивит  
2. Обоснование диагноза:наличиегнойных выделений из обоих глаз, гиперемия и отечность век  
3. Тактика фельдшера:ребенок лечитсядома. - проводятся активные ежедневные патронажи к новорожденному до выздоровления; - подается экстренное извещение в ЦГСЭН; - проводится термометрия 2 раза в день; - назначается лечение.  

 

1 2 3
4. Лечение: - промывание глаз раствором фурацилина или свежезаваренным чаем несколько раз в день (по мере скопления гноя); - закапывание в глаза 20% - 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцида) или закладывание в глаза эритромициновой или тетрациклиновой глазной мази 2-3 раза в день  
5. Источники и пути передачи инфекции в неонатальном периоде. Источниками инфекции могут быть: медицинский персонал (транзиторные носители); мать (матери) – больные, носители; больные новорожденные; после выписки из р/д – члены семьи, контактирующие с ребенком (больные, носители). Пути передачи инфекции:аэрогенный; контактный  

Ситуационная задача 106

Инструкция:ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы

Основная часть

Вызов фельдшера к ребенку 10-дневного возраста.

Ребенок родился от I беременности, во время которой женщины отмечалось обострение хронического пиелонефрита при сроке беременности 24 – 26 недель.

В настоящее время мама жалуется на общую вялость ребенка и вялость сосания, срыгивания после кормления и появление у малыша «какой-то сыпи».

При осмотре: Т тела 37,60 С. На коже лица, туловища множественные пузырьки диаметром 1 – 2 мм, заполненные серозным или гнойным содержимым, окруженные воспалительным ободком.

Вопросы:

1. Поставьте диагноз.

2. Обоснуйте ответ.

3. Определите тактику фельдшера ФАП в данной ситуации.

4. Назовите принципы лечения.

5. Назовите факторы риска по развитию данной патологии в антенатальном периоде.

Эталон решения ситуационной задачи 106

№ п/п Выполнение задания Выполнил/ Не выполнил
1 2 3
1. Постановка диагноза Диагноз: везикулопустулез  
2. Обоснование диагноза: - наличие на коже лица и туловища множественных везикул и пустул; - наличие симптомов интоксикации (ребенок вялый, субфебрильная Т, нарушение сосания); - наличие в анамнезе фактора риска – обострение хронического пиелонефрита при сроке беременности 24 – 26 недель  
3. Тактика фельдшера:ребенок лечитсяв условиях стационара. - организация госпитализации ребенка; - подается экстренное извещение в ЦГСЭН  

 

 

1 2 3
4. Принципы лечения: Ребенок находится с матерью в отдельном боксе; соблюдение санэпидрежима, тщательный гигиенический уход; охрана и поощрение грудного вскармливания. Медикаментозное лечение: А) Общее – антибактериальная терапия. Б) Местное – прижигание элементов сыпи 1 – 2 раза в день 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени  
5. Факторы риска по развитию гнойно-септических заболеваний новорожденных в антенатальном периоде: - перенесенное острое инфекционное заболевание бактериальной этиологии во время беременности; - наличие у беременной хронической экстрагенитальной патологии воспалительного характера; - наличие у беременной хронических гинекологических заболеваний воспалительного характера  

Ситуационная задача 107

Инструкция:ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы

Основная часть

Три дня назад, осматривая новорожденного ребенка 10-тидневного возраста, фельдшер ФАП отметил у него явления полового гормонального криза в виде физиологической мастопатии.

Сегодня к этому ребенку вызов на дом. Мама предъявила жалобы на повышение Т тела до 38,20 С, беспокойство малыша, отказ от груди.

При осмотре: в области правой грудной железы инфильтрат багрово-синюшного цвета, из выводных протоков при надавливании гнойное отделяемое.

Вопросы:

1. Поставьте диагноз.

2. Обоснуйте ответ.

3. Определите тактику фельдшера ФАП в данной ситуации.

4. Назовите принципы лечения.

5. Дайте рекомендации по уходу за ребенком при проявлениях полового гормонального криза в виде мастопатии.

Эталон решения ситуационной задачи 107

№ п/п Выполнение задания Выполнил/ Не выполнил
1 2 3
1. Постановка диагноза Диагноз: гнойный мастит  
2. Обоснование диагноза: - наличие инфильтрата в области правой грудной железы; - наличие симптомов интоксикации (Т тела до 38,20 С, беспокойство малыша, отказ от груди); - развитие на фоне физиологического мастита  
3. Тактика фельдшера:ребенок лечитсяв условиях стационара. - организовать госпитализацию ребенка; - подать экстренное извещение в ЦГСЭН  

 

1 2 3
4. Принципы лечения: Ребенок находится с матерью в отдельном боксе; соблюдение санэпидрежима, тщательный гигиенический уход; охрана и поощрение грудного вскармливания. Медикаментозное лечение: А) Общее – антибактериальная терапия. Б) Местное – хирургическое вскрытие гнойника с последующим применением антисептических, антибактериальных и способствующих заживлению средств  
5. Рекомендации по уходу за ребенком при проявлениях полового гормонального криза в виде мастопатии:гигиенические меры профилактики инфицирования (чистота детского белья, нельзя выдавливать содержимое из молочных желез)  

Ситуационная задача 108

Инструкция:ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы

Основная часть

У новорожденного ребенка, родившегося от III беременности, II родов, через 2 часа после рождения появилось желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых.

В течение последующих нескольких часов состояние ребенка ухудшилось, ребенок стал вялым, перестал сосать, желтуха усилилась, появилась гепатоспленомегалия.

Уровень билирубина в крови через 4 часа после рождения – 138 ммоль/л.

Группа крови – В(III) Rh(-), группа крови ребенка В(III) Rh(+).

Вопросы:

1. Поставьте диагноз.

2. Обоснуйте ответ.

3. Назовите принципы лечения данного заболевания.

4. Назовите особенности диспансерного наблюдения за данной женщиной во время беременности.

5. Составьте план диспансерного наблюдения за ребенком, перенесшим данное заболевание.




⇐ Предыдущая42434445464748495051Следующая ⇒






Последнее изменение этой страницы: 2018-04-12; просмотров: 599.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...