Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

В. Реакция Райта, Хеддельсона




C. РНГА с лептспирозным антигеном

D. Посев кала на среду Плоскирева

E. РНГА с сальмонеллезным антигеном

 

58. В стационар доставлен больной 45 лет в очень тяжелом состоянии: температура – 40,1ºС, Р-128, слабого наполнения, АД-75/40. Кашель, мокрота жидкая, кровянистая. На 2 пальце правой руки отек, черный струп, пузырьки, малоболезненные. В легких – сухие и влажные хрипы. Какое исследование следует использовать для диагностики заболевания?

F. Мазок и толстая капля крови

G. Проба Бюрне

H. Биологическая проба

I. Реакция Видаля

J. Кожно-аллергическая проба с антраксином

 

59. В инфекционную больницу госпитализирован больной с жалобами на жажду, невозможность пить воду. При попытке напиться у больного возникают судороги мышц глотки, дыхание становится шумным, больной отталкивает от себя стакан с водой. 1,5 месяца назад больного укусила собака за ногу. В области раны ощущает жжение, зуд и тянущую боль. Какой прогноз при данном заболевании? 

При проведении дезинтоксикационной терапии возможно выздоровление у 15% больных

Введение специфической сыворотки в первые 10 дней болезни приводит к выздоровлению

Заболевание всегда заканчивается смертью

Введение вакцины в первые три дня болезни приводит к выздоровлению

При введении в первые 10 дней вакцины и сыворотки возможно выздоровление

 

60. У больного резко выражен отек половины лица и шеи. В центре отека черный струп, окруженный мелкими везикулами. Увеличены переднешейные и подчелюстные лимфоузлы. Изменения на лице болью не сопровождаются. Температура у больного во время осмотра 39°С. Наиболее вероятный диагноз?

Сибирская язва

Чума

Туляремия

Рожа

Фурункул лица

 

61. В стационар поступила группа детей 8-11 лет с жалоба­ми на повышение температуры, боль в животе, головную боль, жидкий стул (2 раза в сутки) без патологических примесей. На 3-4 день появилась мелкоточечная, а у некоторых больных пятнистая сыпь, полиморфная с локализацией в подмышечных впадинах, в паховой области, на кистях рук. Печень и селе­зенка увеличены. Из эпиданамнеза установлено, что все они ели салат из свежей капусты и моркови. Диагноз?

А. Иерсиниоз

В. Аллергическая эритема

С. Сальмонеллез

D. Пищевая токсикоинфекция

Е. Эшерихиоз

 

62. В инфекционную больницу доставлена молодая женщина, доярка. Заболела 3 дня назад. На шее появился зудящий узелок. Продолжала работать, общее состояние ухудшилось накануне госпитализации, температура тела 38,1°С, шея и верхняя часть грудной клетки с серозно-геморрагическим отделяемым, безболезненная. Заболевания среди животных в хозяйстве, где она работает за последний год не зарегистрированы. Какой диагноз следует заподозрить?

Сибирская язва 

Туляремия 

Ку-лихорадка 

Банальный фурункул 

Сап 

 

63. Больной К., 34 лет, пастух, заболел остро: температура повысилась до 39°C, озноб, головная боль, боль в мышцах конечностей, обильно потел при снижении температуры по утрам. Первые 10 дней к врачу не обращался, несмотря на лихорадку. После бессистемного приема антибиотиков и жаропонижающих температура снизилась до 37,3-37,7°С и оставалась такой в течение 1,5 месяцев. Затем появилась припухлость в области голеностопных суставов, явления пояснично-крестцового радикулита. Объективно: микрополилимфаденопатия, гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

Туляремия 

Ку-лихорадка 

Бруцеллез 

Сепсис 

Лимфогранулематоз 

 

64. Во время прогулки по лесу на ребенка кинулась лиса: укусила и поцарапала ребенку ноги и кисти рук. Животное исчезло. Какую помощь следует оказать ребенку? 

Ввести антирабический иммуноглобулин и вакцину

Обработать раны хирургически

Ввести антирабическую вакцину

Обработать раны хирургически, ввести антирабический иммуноглобулин и вакцину

Ввести антирабический иммуноглобулин 

 

65. Больной поступил в инфекционный стационар на 7-й день болезни с жалобами на высокую температуру, головную боль, боли в мышцах, особенно икроножных. Кожные покровы и склеры желтушны, на коже геморрагическая сыпь. Моча кро­вянистая. 2 недели назад ездил на рыбалку. Диагноз?

А. Лептоспироз

В. Трихинеллез

С. Бруцеллез

D. Сальмонеллез

Е. Иерсиниоз

 

66. Больной К., 34 лет, кинолог, через несколько суток после укуса животного почувствовал тупую боль в области ранения, отмечал бессонницу, ухудшение настроения. Через некоторое время состояние значительно ухудшилось: возникли судороги. Объективно: гидрофобия, слюнотечение, судороги глотательной мускулатуры. Прикосновение к телу больного, свет провоцируют тонические и клонические судороги мышц. Ваш диагноз?

Столбняк      

Эпилептический приступ 

Джексоновская эпилепсия 

Опухоль мозга 

Бешенство

 

67. У больного резко выражен отек половины шеи. В центре отека - черный струп, окруженный мелкими пузырьками. Увеличены подчелюстные и переднешейные лимфатические узлы, безболезненные. Какое из перечисленных заболеваний наиболее вероятно?

А. Дифтерия

В. Отек Квинке

С. Сибирская язва

Фурункул шеи

E. Чума 

 

68. Больной 24 лет, жалуется на головную боль, потливость, боль в мышцах, суставах, пояснице, тупую боль в мошонке. Болеет на протяжении 3 недель. Работает на овцеферме. Пьет некипяченное молоко. Гепатоспленомегалия. В гемограмме относительный лимфоцитоз. Диагноз?

А. Фурункул

B. Бруцеллез

C. Сибирская язва

D. Туляремия

E. Чума

 

69. В хирургическом отделении больному Н., 30 лет, произведена аппендэктомия. После операции сохранялась субфебрильная температура, периодически жидкий стул. С 10-го дня болезни температура 39,5°С, озноб, сыпь, увеличение печени, умеренная желтуха, полиартралгии. Диагноз?

А. Дизентерия

В. Брюшной тиф

С. Иерсиниоз

D. Амебиаз

Е. Сальмонеллез

 

70. Больной П., 43 лет, шахтер поступил в клинику на седьмой день заболевания с жалобами на резкую слабость, высокую температуру тела, боль в мышцах ног, пояснице, желт, темный цвет мочи, головную боль. Заболевание началось с потрясающего озноба, температуры до 40°С, головной боли, боли в икроножных мышцах и пояснице. На четвертый день - желтуха на пятый - обильное носовое кровотечение, кровоизлияние в склеры. Диурез - 200 мл мочи. Вероятный диагноз?

А. Лептоспироз

В. Вирусный гепатит

С. Сепсис

D. Брюшной тиф

Е. Малярия

 

71. У больного, 39 лет: острое начало заболевания, температура 39,5°С, боль в мышцах (особенно икроножных), гепатоспленомегалия, желтуха, геморрагическая сыпь, олигурия. Наиболее вероятный диагноз?      

Вирусный гепатит  

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом    

Лептоспироз

Инфекционный мононуклеоз

Грипп

 

72. В инфекционную больницу поступили 2 больных, работающих на ферме крупного рогатого скота. Оба жалуются на повышение температуры тела, головную боль, поражение кожи кистей рук в виде язв, покрытых корками черного цвета. Заболели 3 дня назад: на коже кистей рук появились по 2-3 красных пятна, потом пузырьки, которые самопроизвольно вскрывались с образованием язв, покрытых черным струпом. Вокруг струпа появились вторичные пузырьки, окруженные мягким студнеобразным отеком. Образования на коже безболезненные. Больные 4 дня назад производили забой заболевшего теленка. Диагноз?     

Чума  

Сибирская язва        

Туляремия    

Банальный карбункул

Рожа

 

73. Больной В., 18 лет, поступил в инфекционное отделение на 5-й день болезни с признаками тяжелого энцефалита: возбужден, лихорадка, аэрофобия, гидрофобия, слюнотечение, периодически генерализованные судороги. За 2 месяца до заболевания укушен собакой. Больной наркоман. Предварительный диагноз?

Болезнь Содоку

Вирусный менингоэнцефалит      

Столбняк      

Бешенство

Отравление опиатами

 

74. У 40-летнего охотника через неделю после снятия шкурок с водяных крыс появилась высокая температура, симптомы интоксикации, головная боль, слабость. По ходу лимфатических сосудов левой руки - два увеличенных лимфатических узла, диаметром до 4-5 см, не спаянные с кожей, подвижные, умеренно болезненные. В крови: лейкоцитоз - 14 г/л, относительный лимфо- и моноцитоз, СОЭ – 18 мм/час. Наиболее вероятный диагноз?  

Туляремия   

Чума 

Лимфаденит            

СПИД          

Сибирская язва

 

75. Больной М., 35 лет, 2 дня назад вернулся из геологической разведки. Болен 1 день. Резко повысилась температура до 40°С, озноб, резкая головная боль, миалгия. Объективно: лицо и конъюнктивы гиперемированы. В подмышечной области пальпируется увеличенный до 3х6 см лимфоузел, плотный, резко болезненный, малоподвижный, без четких контуров, кожа над ним гиперемирована, напряжена. Пульс - 140 уд. в мин. Менингеальные симптомы отрицательные. Ваш предварительный диагноз?

Лимфаденит                       

Аденовирусная инфекция           

Грипп           

Сибирская язва 

Чума

 

76. Больной 50 лет, поступил с жалобами на режущую боль в животе, рвоту, головную боль, частый жидкий стул с кровью. Состояние тяжелое, температура 40°С, Р-130, нитевидный. Живот мягкий, гепатоспленомегалия. Синдром Пастернацкого положительный. Ел говядину, туша поступила без ветеринарного контроля. Предварительный диагноз?

Сибирская язва

Туляремия

Чума

Сепсис

Брюшной тиф

 

77. У больного К., 46 лет, четыре года назад появилась общая слабость, потливость, субфебрильная температура, боль в суставах конечностей, в мышцах и по ходу крупных нервов. Работает на мясокомбинате. Какую серологическую реакцию используют для подтверждения диагноза?

Реакцию термопреципитации по Асколи 

Реакцию Видаля 

Реакцию Райта

Реакцию Вассермана

Реакцию Вейля-Феликса

 

78. Больной С., 17 лет, работник овощной базы. Заболел остро, 2 дня назад. Свое заболевание связывает с употреблением корнеплодов. Заболевание началось с озноба, повышения температуры тела до 38,1°С, головной боли, боли в мышцах и суставах, слабости, тошноты, схваткообразной боли в животе вокруг пупка, послабления стула до 5 раз. Испражнения жидкие, вязкие, с резким запахом, обычного цвета. При осмотре: склерит, конъюнктивит, гиперемия мягкого неба, “малиновый” язык. При пальпации живота - умеренная болезненность в эпигастрии и околопупочной области. Диагноз?

Сальмонеллез

Дизентерия 

Холера 

Пищевая токсикоинфекция 

Иерсиниоз 

 

79. Десять часов тому назад у больного появилась боль в подмышечной впадине, повысилась температура до 39°С. При осмотре: шаткая походка, язык сухой, обложен белым налетом, пульс частый, среднего наполнения. В подмышечной области определяется болезненный, плохо контурированный лимфоузел, кожа над ним гиперемирована, блестящая. Предварительный диагноз?

 Острый гнойный лимфаденит

Лимфогранулематоз

Сибирская язва

Туляремия

E. Чума

 

80. У больного резко выражен отек половины шеи. В центре отека - черный струп, окруженный мелкими пузырьками. Увеличены подчелюстные и переднешейные лимфатические узлы, безболезненные. Какое из перечисленных заболеваний наиболее вероятно?

А. Дифтерия

В. Отек Квинке

С. Сибирская язва

D. Фурункул шеи

E. Чума

 

81. Среди рабочих, пользовавшихся водоёмом, где отмечено скопление мышевидных грызунов, зарегистрированы случаи заболевания, протекающего с высокой температурой. При объективном осмотре отмечена гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, односторонний некротический тонзиллит, грязновато-серый налёт, увеличенные малоболезненные лимфатические узлы в подчелюстной области, на боковой части шеи и в надключичной области. Предварительный диагноз?

А. Дифтерия зева

В. Ангина Симановского-Венсана

C. Туляремия

D. Инфекционный мононуклеоз

Е. Туберкулёз лимфоузлов

 

Больной Р., участник геологической разведки в Прикаспийских степях, заболел остро: озноб, температура 38- 39°С, слабость, общее недомогание. Объективно: состояние тяжёлое, в паховой области обнаружен лимфоузел величиной с куриное яйцо, резко болезненный, малоподвижный, без чётких контуров, плотной консистенции, кожа над ним лоснится, напряжена, гиперемирована с синюшым оттенком. Ваш диагноз?

Туляремия   

Флегмона бедра      

Сибирская язва       

Чума

Паховый лимфаденит 

 

82. Больная К., 25 лет, в течение 4 лет работает дояркой. Заболевание началось с утомляемости, периодической боли в суставах, кистях рук. Весной и осенью наступало ухудшение. Через год появилась головная боль, повышенная потливость, в последующем – самопроизвольный аборт. Температура субфебрильная. В хозяйстве, где работает больная, неблагоприятная эпид. обстановка по бруцеллезу. Какие лабораторные данные имеют решающее значение для подтверждения диагноза? 

Реакция Райта 

Гемокультура 

РСК  

Гемограмма 

Ревмопробы 

 

83. В стационар поступила группа детей 8-11 лет с жалоба­ми на повышение температуры, боль в животе, головную боль, жидкий стул (2 раза в сутки) без патологических примесей. На 3-4 день появилась мелкоточечная, а у некоторых больных пятнистая сыпь, полиморфная с локализацией в подмышечных впадинах, в паховой области, на кистях рук. Печень и селе­зенка увеличены. Из эпиданамнеза установлено, что все они ели салат из свежей капусты и моркови. Диагноз?

А. Иерсиниоз

В. Аллергическая эритема

С. Сальмонеллез

D. Пищевая токсикоинфекция

Е. Эшерихиоз

 

84. В клинику поступил больной 46 лет. Болен 2-ой день, появился озноб, головная боль, слезотечение, боль в горле, кашель с серозной мокротой. Работает меховщиком. Не прививался, так как страдает сахарным диабетом. Объективно: состояние тяжелое, температура 40°С, заторможен, цианоз, одышка. Пульс 140 ударов в1 мин. В легких - укорочение перкуторного звука в нижних отделах, сухие и влажные хрипы. В общем анализе крови гиперлейкоцитоз. Предварительный диагноз ?   

Грипп

Крупозная пневмония

Малярия

D. Сибирская язва

E. Сыпной тиф

 

85. В инфекционную больницу поступил больной 43 лет с жалобами на высокую температуру тела и выраженную головную боль. Болеет 2-й день. Объективно: на предплечье карбункул, вокруг которого выражен отек, отмечает умеренную болезненность при пальпации. Регионарный лимфаденит. Гепатолиенальный синдром. Из анамнеза известно, что больной работает на животноводческой ферме. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

Эризипеллоид         

Экзема

Сибирская язва        

Рак кожи       

Рожа

 

86. Больной А., поступил в инфекционное отделение с жалобами на повышение температуры до 40°С, озноб, головную боль, резкую болезненность в паховой области слева. При осмотре: слева в паховой области лимфоузел размером до 6 см, резко болезненный, кожа над ним гиперемирована, с синюшным оттенком, лимфоузел без четких контуров. Предварительный диагноз: чума, бубонная форма. Какова тактика лечения?

Вскрытие бубона 

Назначение антибиотиков  

Введение иммуноглобулина       

Сухое тепло на область бубона 

Введение глюкокортикоидов  

 

87. Работник свинофермы жалуется на головную боль, бессонницу, боль в мышцах, лихорадку до 39,8°С. Лицо гиперемировано одутловатое, склеры инъецированы, иктеричны. Субиктеричность кожных покровов. Диагноз?

Желтая лихорадка

Чума  

Туляремия

Вирусный гепатит  

Лептоспироз

88. Больной К., 43 лет, животновод, поступил в больницу с жалобами на озноб, высокую температуру, слабость, обильный профузный пот по ночам, болезненность в области суставов. Болен двадцать дней. Все дни высоко лихорадит. При осмотре обнаружен орхит, припухлость суставов, увеличенная печень и селезенка, иктеричность склер. Предварительный диагноз?

А. Бруцеллез

В. Вирусный гепатит

С. Малярия

D. Иерсиниоз

Е. Брюшной тиф

 

89. В стационар поступила группа детей 8-11 лет с жалоба­ми на повышение температуры, боль в животе, головную боль, жидкий стул (2 раза в сутки) без патологических примесей. На 3-4 день появилась мелкоточечная, а у некоторых больных пятнистая сыпь, полиморфная с локализацией в подмышечных впадинах, в паховой области, на кистях рук. Печень и селе­зенка увеличены. Из эпиданамнеза установлено, что все они ели салат из свежей капусты и моркови. Диагноз?

А. Пищевая токсикоинфекция

В. Аллергическая эритема

С. Сальмонеллез

D. Иерсиниоз

Е. Эшерихиоз

 

90. Домашняя хозяйка при разделке тушки случайно приобретенного зайца поранила большой палец руки. На 3-й день в месте ранения возникла небольшая папула, которая скоро перешла в пустулу; а затем образовалась язва. Температура повысилась до 39°С, почувствовала общую слабость, разбитость, миалгия. Лицо гиперемировано. В подмышечной области увеличился лимфоузел до размеров куриного яйца, слегка болезненный, без периаденита. Кожа над ним не изменена. Предварительный диагноз?

А. Туляремия

В. Эризипеллоид

C. Гидраденит

D. Бруцеллез

Е. Стафило - стрептодермия

 

91. Больная К., 25 лет, в течение 4 лет работает дояркой. Заболевание началось с утомляемости, периодической боли в суставах, кистях рук. Весной и осенью наступало ухудшение. Через год появилась головная боль, повышенная потливость, в последующем – самопроизвольный аборт. Температура субфебрильная. В хозяйстве, где работает больная, неблагоприятная эпид. обстановка по бруцеллезу. Какие лабораторные данные имеют решающее значение для подтверждения диагноза? 

Реакция Райта 

Гемокультура 

РСК  

Гемограмма 

Ревмопробы 

 

92. Больной В., поступил в инфекционную больницу на третьи сутки от начала заболевания в очень тяжелом состоянии. Жалуется на высокую температуру, выраженную общую слабость, головную боль, боль в подмышечной области. Объективно: сознание спутанное, t – 41оС, в правой подмышечной области пакет из увеличенных, спаянных лимфоузлов, неподвижный, плотный, нечетко контурированный, очень болезненный, кожа над ним гиперемирована. Через сутки возникла боль в правой половине грудной клетки, кашель с кровянистой мокротой. Больной бреди, возбужден. Предварительный диагноз?        

Чума. Вторично-легочная форма 

Чума. Первично-легочная форма 

Туляремия. Легочная форма         

Сибирская язва. Генерализованная форма         

Туберкулез легких 

 

93. Среди рабочих, пользовавшихся водоёмом, где отмечено скопление мышевидных грызунов, зарегистрированы случаи заболевания, протекающего с высокой температурой. При объективном осмотре отмечена гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, односторонний некротический тонзиллит, грязновато-серый налёт, увеличенные малоболезненные лимфатические узлы в подчелюстной области, на боковой части шеи и в надключичной области. Предварительный диагноз?

А. Дифтерия зева

В. Ангина Симановского-Венсана

C. Туляремия

D. Инфекционный мононуклеоз

Е. Туберкулёз лимфоузлов

 

94. Больной К., 34 лет, пастух, заболел остро: температура повысилась до 39°C, озноб, головная боль, боль в мышцах конечностей, повышенное потоотделение при снижении температуры по утрам. Первые 10 дней к врачу не обращался, несмотря на лихорадку. После бессистемного приема антибиотиков и жаропонижающих температура снизилась до 37,3-37,7°С и оставалась такой в течение 1,5 месяцев. Затем появилась припухлость в области голеностопных суставов, явления пояснично-крестцового радикулита. Объективно: микрополилимфаденопатия, гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

Туляремия 

Ку-лихорадка 

Бруцеллез 

Сепсис 

Лимфогранулематоз 

 

95. Домашняя хозяйка при разделке тушки случайно приобретенного зайца поранила большой палец руки. На 3-й день в месте ранения возникла небольшая папула, которая скоро перешла в пустулу; а затем образовалась язва. Температура повысилась до 39°С, почувствовала общую слабость, разбитость, миалгия. Лицо гиперемировано. В подмышечной области увеличился лимфоузел до размеров куриного яйца, слегка болезненный, без периаденита. Кожа над ним не изменена. Предварительный диагноз?

А. Эризипеллоид

В. Гидраденит

C. Туляремия

D. Бруцеллез

Е. Стафило - стрептодермия

 

96. Больной 45 лет, поступил на 5-й день болезни. Заболевание началось с незначительного повышения температуры, головной боли. Спустя несколько дней появились боли в гру­ди, мучительный кашель, одышка. Объективно состояние край­не тяжелое, температура 40,1°С, пульс 128 уд. в мин., слабого наполнения. АД-75/40 мм рт.ст. Му­чительный кашель. Мокрота жидкая, кровянистая. На указа­тельном пальце правой руки имеется отек, черный струп, пу­зырьки, мало беспокоящие, больного. В легких обилие сухих и влажных хрипов. Какой из методов используется в диагностике заболевания?

А. Кожно-аллергическая проба с антраксином

В. Мазок и толстая капля крови

C. Проба Бюрне

D. Вирусологический

E. Паразитологический

 

97. У больного, 23 лет, заболевание началось остро: температура с ознобом повысилась до 39,1°С, наблюдался насморк, кашель, миалгия, боль в суставах. На 3-й день болезни появилась мелкоточечная сливная сыпь на туловище и конечностях. Периферические лимфоузлы увеличены до 1-1,5 см в диаметре. Увеличена печень и селезенка. Наиболее вероятный диагноз? 

Скарлатина

Аденовирусная инфекция 

Псевдотуберкулез 

Инфекционный мононуклеоз 

Краснуха 

 

98. Больной И., 18 лет, доставлен в больницу с жалобами, со слов родственников, на периодические приступы психомоторного возбуждения и агрессивность. При попытке выпить воду почувствовал спазм в области глотки. Перед началом заболевания был значительный прием алкоголя у родственников, к которым приехал в гости. Месяц назад укушен неизвестной собакой. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

Столбняк 

Алкогольное отравление 

Алкогольный психоз 

Бешенство 

Истерия  

 

99. Больной 52 лет, заболел остро: озноба, головная боль, лихорадка до 40°С. На 3-й день болезни – тошнота, рвота, темная моча. На 4-й день появилась желтуха и уменьшилось количество мочи до 600 мл. Для какого из перечисленных заболеваний характерна клиника развития указанных симптомов? 

Вирусный гепатит 

Лептоспироз

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 

Грипп 

Малярия 

 

100. Больной К., 43 лет, животновод, поступил в больницу с жалобами на озноб, высокую температуру, слабость, обильный профузный пот по ночам, болезненность в области суставов. Болен двадцать дней. Все дни высоко лихорадит. При осмотре обнаружен орхит, припухлость суставов, увеличенная печень и селезенка, иктеричность склер. Предварительный диагноз?

А. Иерсиниоз

В. Вирусный гепатит

С. Малярия

D. Бруцеллез

Е. Брюшной тиф

 

101. У больного резко выражен отек половины лица и шеи. В центре отека черный струп, окруженный мелкими везикулами. Увеличены переднешейные и подчелюстные лимфоузлы. Изменения на лице болью не сопровождаются. Температура у больного во время осмотра 39оС. Наиболее вероятный диагноз?

Фурункул лица

Сибирская язва

Чума  

Туляремия    

Рожа  

 

102. Больной С. заболел остро: озноб, повышение температуры до 39,4оС; тошнота, однократная рвота. Со 2-го дня болезни - боль в икрах ног, с 3-го- герпетические высыпания на губах, крыльях носа. Объективно: лицо гиперемировано, склерит, кровоизлияния в склеры, носовое кровотечение. Гипотония, тахикардия. Печень + 2 см. Ваш диагноз?     

Лептоспироз

Грипп

Псевдотуберкулез   

Геморрагическая лихорадка          

Сыпной тиф

 

103. Мужчина 50 лет, обратился в травматологический пункт с рваной раной голени, полученной в результате немотивированного нападения бродячей собаки. Какие меры экстренной профилактики бешенства должны быть проведены?     

Промывание раны мыльным раствором, наложение повязки с вирусоцидными препаратами, введение антирабической вакцины

Промывание раны мыльным раствором, наложение повязки с вирусоцидными препаратами, вакцинацию не проводить

Промывание раны мыльным раствором, наложение повязки с вирусоцидными препаратами, введение антирабического иммуноглобулина   

Хирургическая обработка раны, наложение повязки с вирусоцидными препаратами, введение антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины      

Хирургическая обработка раны, наложение повязки, назначение антибиотиков с вирусоцидными препаратами

 

104. У больного, 23 лет, заболевание началось остро: температура повысилась до 39,1°С, озноб, миалгия, боль в суставах. На 3-й день болезни появилась мелкоточечная сливная сыпь на туловище и конечностях. Периферические лимфоузлы увеличены до 1-1,5 см в диаметре. Увеличена печень и селезенка. Наиболее вероятный диагноз? 

Скарлатина

Аденовирусная инфекция 

Инфекционный мононуклеоз 

Псевдотуберкулез

Краснуха 

 

105. Пациент, заболевший остро, жалуется на высокую лихорадку, интенсивную головную боль, боль в мышцах нижних конечностей. Объективно на 4-й день болезни: состояние тяжелое. Лицо гиперемировано. Кожа и склеры желтушны. Увеличена печень и селезенка. Диурез снижен. Наиболее вероятный диагноз? 

Вирусный гепатит 

Инфекционный мононуклеоз 

Иерсиниоз 

Лептоспироз

Отравление тетраэтилсвинцом 

 

106. У жителя сельской местности на тыльной поверхности правой кисти появилась зудящая папула, в центре которой образовался пузырек с сукровичным содержимым. В последующие 2 дня развился отек кисти и предплечья. На 4-й день повысилась температура, в подмышечной области справа обнаружен крупный болезненный лимфоузел. За сутки до начала болезни осматривал погибшего теленка. Наиболее вероятный диагноз?

Сибирская язва, кожная форма 

Чума, кожно-бубонная форма 

Банальный карбункул 

Туляремия, кожно-бубонная форма 

Сепсис 

 

107. У одного из отдыхающих на берегу озера через 6 дней повысилась температура до 38,5°С, появилась головная боль, боль в мышцах, потливость. Через 3 дня в паховой области возникла болезненная припухлость. При осмотре в паховой области выявлен плотный, подвижный, умеренно болезненный лимфоузел до 5 см в диаметре. Кожа над ним не изменена. Наиболее вероятный диагноз?

Инфекционный мононуклеоз 

Туляремия

Иерсиниоз 

Чума 

Лептоспироз 

 

У больного через 3 дня после возвращения из Индии возник потрясающий озноб, температура повысилась до 41°С. Беспокоила головная боль, боль в грудной клетке, кашель с обильной стекловидной мокротой. Объективно: лицо гиперемировано, речь невнятная, язык “меловой”. В легких влажные хрипы. Тахикардия. Гипотония. Диагноз? 

Сибирская язва 

Туляремия 

Легионеллез 

Орнитоз 

Чума 

 

108. Больной 50 лет, поступил с жалобами на режущую боль в животе, рвоту, головную боль, частый жидкий стул с кро­вью. Состояние тяжелое. Температура 40°С. Кожа цианотична, пульс 130 уд. в мин., ните­видный. АД-70/40 мм рт.ст. Живот мягкий, печень +1 см, селезенка +2 см. Кишечник урчит, безболезненный. Синдром Пастернацкого положительный. Эпиданамнез: накануне ел говядину. Коровья туша поступила без ветеринарного контроля. Спустя 2 дня у мясника на предплечье появился карбункул. Диагноз?

А. Туляремия

В. Чума

C. Сибирская язва

D. Сепсис

E. Брюшной тиф

 

109. 10 часов назад у больного появилась боль в подмы­шечной впадине, повысилась температура тела до 39°С. Объективно: язык суховатый, обложен белым налетом, пульс частый, среднего наполнения, шатающаяся походка. В подмышечной ямке определяется болезненный, плохо контурированный лимфоузел, кожа над ним гиперемирована, блес­тящая. Какие лабораторные методы необходимо использовать для постановки диагноза?

А. Вирусологические и биохимические

В. Паразитологические

C. Бактериологические и серологические

D. Иммунологические

E. Радионуклидные

 

110. Больной 35 лет, жалуется на сильную головную боль, боль в икроножных мышцах, пояснице и конечностях, бессонницу. Заболел остро, 3 дня назад, когда появился озноб, повысилась температура до 40°С, боль в мышцах, геморрагическая сыпь на коже, носовое кровотечение, желтуха. Купался в речке, где много грызунов. Лицо гиперемировано, склеры инъецированы, иктеричные. Гепатоспленомегалия. За сутки выделил 300 мл мочи. Диагноз?

А. Вирусный гепатит 

В. Инфекционный мононуклеоз

C. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

D. Лептоспироз

E. Грипп

111. Домашняя хозяйка при разделке тушки случайно приобретенного зайца поранила большой палец руки. На 3-й день в месте ранения возникла небольшая папула, которая скоро перешла в пустулу; а затем образовалась язва. Температура повысилась до 39°С, почувствовала общую слабость, разбитость, миалгия. Лицо гиперемировано. В подмышечной области увеличился лимфоузел до размеров куриного яйца, слегка болезненный, без периаденита. Кожа над ним не изменена. Предварительный диагноз?

А. Эризипеллоид

В. Гидраденит

C. Туляремия

D. Бруцеллез

Е. Стафило - стрептодермия

 

112. Больной 15 лет, заболел остро: озноб, головная боль, боль в мышцах, суставах, в эпигастрии, в правом подреберье, температура 39°С. Затем появилась эритематозная сыпь в подмышечных областях, симптомы “капюшона”, “перчаток”, “носков”, шейный лимфаденит, печень увеличена, стул два раза жидкий. РНГА - первая сыворотка - титр 1:80, вторая сыворотка 1:160. Диагноз?

А. Дизентерия

В. Псевдотуберкулез

С. Сальмонеллез

D. Скарлатина

Е. Бруцеллез

 

113. У больного 25 лет, температура 38,5°С, боль в горле. Миндалины отечны, умеренно гиперимированы, покрыты плотной серой пленкой, которая распространяется на дужки, язычок. Снимаются пленки с трудом. После снятия поверхность кровоточит. Вероятный диагноз?  

Лакунарная ангина 

Паратонзиллярный абсцесс 

Скарлатина

D. Дифтерия

E. Инфекционный мононуклеоз 

 

114. У больного 20 лет, температура 39,5°С, головная боль, рвота. Положительные менингеальные знаки. Ликвор: цитоз – 7000 клеток (97% нейтрофилы). Вероятный диагноз?

Гнойный менингит 

В. Вирусный менингит 

С. Туберкулезный менингит 










Последнее изменение этой страницы: 2018-04-12; просмотров: 396.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...