Примеры тестов для контроля исходного уровня знаний

Вид 1. Для каждого вопроса выберите наиболее правильный ответ (ответы).

1.1. Конечным продуктом обмена пуриновых оснований у человека является ….

а) мочевина б) мочевая кислота в) b-аланин

г) аммиак       д) гипоксантин

1.2. Предшественниками гемма являются ….

а) билирубин б) глицин в) сукцинил-КоА

г) железо     д) биливердин

Вид 2. Для каждого вопроса, пронумерованного цифрой, подберите ответ, обозначенный буквенным индексом.

2.1. Установите соответствие

2.2.

Вид 3. Выполните последовательное задание.

3.1. а) в синтезе пиримидиновых нуклеотидов второй полуфункциональный фермент катализирует реакцию:

1. УТФ + Глн +АТФ → ЦТФ + Глу + АДФ + Рн

2. Карбамоилфосфат + Асп → Карбамоиласпартат +Рн

3. Дигидрооротат +NАД⁺ → Оротат + NАДН +Н⁺

4. NH₃+CO₂+ 2АТФ → Карбамоилфосфат +2АДФ + Рн

5. Оротат + Фосфорибозил – 5-дифосфат →ОМФ +Рн

б) этот полуфункциональный фермент называется ….

1. Карбамоилфосфатсинтеза II

2. УМФ – синтаза

3. Дигидрооротатдегидрогеназа

4. Аспартаткарбамоилаза

5. Дигидрооротаза

 в) этот фермент катализирует ещё превращение ….

1. УТФ + Глн + АТФ → ЦТФ + Глу + АДФ +Рн

2.ОМФ → УМФ + СО₂

3. карбамоилфосфат + Асп → Карбамоиласпартат +Рн

4. Дигидрооротат + НАД⁺ → Оротат +НАДН +Н⁺

5. Глн+СО₂ +2АТФ → Карбамоилфосфат +Глу +2АДФ +Рн

г) при недостаточности этого фермента развивается ….

1. Подагра

2. Синдром Леша – Найхана

3. Оротацидурия

4. Почечнокаменная болезнь

5. Болезнь Гирке

д) для лечения этого заболевания используют ….

1. 5 – фторурацил

2. Оротат

3. Уридин

4. Тимидин

5. Карбамоилфосфат

е) лекарственный препарат ликвидирует «пиримидиновый голод» в реакции ….

1. Оротата + Фосфорибозил – 5- дифосфат → ОМФ +Рн

2. Тимидин +АТФ → ТМФ + АДФ

3. Уридин +Рн → Урацил + Рибозо – 5-фосфат

4. Уридин +АТФ →УМФ +АДФ

5. Цитидин+АТФ → ЦМФ +АДФ

  3.2. Установите последовательность процессинга мРНК

1. Присоединение к 3^¢ - концу полиаденилового фрагмента

2. Вырезание участков, транскрибированных интронов в ходе сплайсинга

3. Присоединение к 5^¢- концу «Кэп»

4. Отрезание «лишних» концевых последовательностей

5. Метилирование аденина и цитозина

Вид 4. Определите истинность первой и второй части утверждений и установите наличие или отсутствие между ними логической связи.

4.1. Пуриновые и пиримидиновые основания не являются обязательными компонентами пищи, потому что синтезируются в организме из низкомолекулярных соединений

4.2. При подагре повышается уровень мочевой кислоты, потому что при этом заболевании в крови снижается активность гуанин-гипоксантин фосфорибозилтрансферазы.

Примеры ситуационных задач

Задача 1. При анализе крови уровень мочевой кислоты у пациента составил 20 мг/дл. О чем это свидетельствует? Ваш предварительный диагноз. Какие рекомендации следует дать этому пациенту?

Задача 2. При одном из видов гликогенозов – болезни Гирке – помимо симптомов, связанных с нарушениями углеводного обмена, возникает подагрический артрит и другие симптомы подагры. Объясните чем вызвано это осложнение? При ответе:

а) вспомните, работа какого фермента а, следовательно, и метаболического пути нарушается при болезни Гирке;

б) укажите, какой метаболит накапливается в клетках в этих условиях;

в) объясните, почему накопление этого вещества способно вызвать подагру.

Самостоятельная работа студентов

Кратко напишите принцип метода и технику выполнения лабораторной работы, оставив место для расчетов и выводов.

Работа № 1. Количественное определение мочевой кислоты в сыворотке крови по методу Мюллера-Зейферта.

Определение мочевой кислоты в сыворотке крови производится с диагностической целью. При подагре, пневмонии, анемии, почечной недостаточности, лечение опухолей рентгенотерапией наблюдается повышение содержания мочевой кислоты. Снижение уровня мочевой кислоты возможно при акромегалии, применении дикумарола, кортизона, салицилатов и инъекций инсулина.

    В норме содержание мочевой кислоты в сыворотке крови взрослых составляет у мужчин - 0,24 – 0,50 млмоль/л (4,0-8,5мг/дл), у женщин – 0,16 – 0,40 млмоль/л (2,8-7,5 мг/дл).

Принцип метода.Мочевая кислота определяется в безбелковых фильтратах сыворотки крови по интенсивности синей окраски, развивающейся при восстановлении фосфорновольфрамого реактива.

Техника выполнения работы.

В центрифужные пробирки вносят 1 мл сыворотки крови, добавляют 8 мл дистиллированной воды, 0,5 мл 0,35М серной кислоты, перемешивают. Затем добавляют 0,5 мл 10% раствора вольфрамата натрия, опять переемешивают и через 10 мин. Центрифугируют в течение 10 мин  при 1500 об/мин. После осаждения белков сыворотки крови центрифугированием ставят опытную, стандартную и контрольную пробы.

Опытная проба: 3 мл надосадочной жидкости переносят в чистую прбирку.

Стандартная проба: 3 мл 0,03М стандартного раствора мочевой кислоты (1 мл содержит 0,006 ммоль мочевой кислоты) налить в чистую пробирку.

Контрольная проба: В чистую пробирку прилить 3 мл дистиллированной воды.

Во все три пробирки добавляют 1,5 мл 10,3% раствора карбоната натрия, 1 мл фосфорновольфрамового реактива, тщательно перемешивают и через 30 мин  опытную и стандартную пробы фотометрируют при длине волны 590-700 нм (красный светофильтр) в кювете длиной оптического пути 1 см против контрольной пробы.

Расчет: концентрацию мочевой кислоты рассчитывают по формуле:

                         С= Е_опыт./Е_станд.×Е_станд.×10, где

С – концентрация мочевой кислоты, ммоль/л;

Е_опыт. – экстинкция опытной пробы;

Е_станд.- экстинкция стандартной пробы;

С_станд. – концентрация стандартного раствора мочевой кислоты,

        0,03 ммоль/л;

10 – коэффициент пересчета на объём сыворотки крови.

Работа № 2.   Количественное   определение  мочевой    кислоты

 в моче.

    В норме у человека с мочой выделяется 3,54-4,76 ммоль/сут (600-800 мг/сут) мочевой кислоты. У мужчин несколько больше, чем у женщин. Увеличение выведения солей мочевой кислоты наблюдается при подагре, мочекислом диатезе, некоторых гематологических заболеваниях, интенсивном лечении опухолей, питании пищей, богатой пуринами.

Принцип метода. Метод основан на способности мочевой кислоты фосфорновольфрамовую кислоту в фосфорновольфрамовую синюю, интенсивность окраски которой пропорциональна содержанию мочевой кислоты. Количество фосфорновольфрамовой кислоты определяется путем титрования красной кровяной солью.

Ход работы. В колбочку (стаканчик) поместить 1,5 мл мочи, прибавить 1 мл 20% раствора NaCO₃ и 1 мл фосфорновольфрамового реактива Фолина, перемешивать, отметить появление синего окрашивания. Содержимое титровать 0,01 N раствором красной кровяной соли (К₃[Fe(CN)₆] до исчезновения окрашивания.

    При расчете учесть, что 1 мл красной кровяной соли используется на окисление 0,8 мг мочевой кислоты.

    Расчет:  Х = К × А × В / 1,5, где

Х- содержание мочевой кислоты, мг/сут;

К – коэффициент пересчета (1мл 0,01N раствора (К₃[Fe(CN)₆] соответствует 0,8 мг мочевой кислоты);

А – количество красной кровяной соли, пошедшее на титрование, мл;

В- суточный диурез, мл.