ПРИМЕНЕНИЕ ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ.

          Усиленное газообразование в кишечнике при нарушении его двигатель-ной функции носит название метеоризма.

       Если выделение газов из кишечника при помощи очистительной клизмы нежелательно, а метеоризм, несмотря на предпринимаемые меры, не уменьшается, то вводят газоотводную трубку. Она представляет собой резиновую трубку длиной 40-50см с диаметром просвета 10-15 мм. Один конец газоотводной трубки закруглён и имеет сквозное и одно или два боковых овальных отверстия, наружный конец слегка расширен.

Цель: удаление газов из кишечника.

Показания:

— метеоризм

— используется при постановке послабляющих и лекарственной клизм

Противопоказания:

— трещины в области заднего прохода

— острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки
  или заднего прохода

— злокачественные новообразования прямой кишки

Алгоритм выполнения манипуляции:

Место проведения: палата.

Оснащение:

— стерильное: газоотводная трубка, марлевые салфетки, шпатель, перчатки,  

фурацилин 0,02%;

— нестерильное: судно (лоток), клеёнка, пелёнка, вазелин, ёмкости с

дезрастворами

ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА

Механизм действия:

Вводимая жидкость при постановке очистительной клизмы, оказывает механическое, температурное и химическое воздействие, усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение: вода разжижает твёрдый кал, разбивает его на мелкие кусочки и, раздражая слизистую оболочку кишечника, усиливает кишечную перистальтику.

Механическое действие клизмы тем значительнее, чем больше количество жидкости. Кроме механического воз­действия усилению перистальтики способствует температура вводимой жидкости.

Показания:

— при запоре и задержке стула различного происхождения

— при отравлениях внешнего и внутреннего происхождения

— перед плановыми операциями, родами

— перед рентгенологическими и эндоскопическими методами исследования  

органов брюшной полости и малого таза

— перед постановкой лекарственной клизмы

Противопоказания:

— острые воспалительные, гнойные и язвенные процессы в области заднего  

прохода и толстого кишечника

— воспаление брюшины

— желудочное и кишечное кровотечения (кровоточащий геморрой и

распадающийся рак прямой кишки)

— первые дни после операции на органах брюшной полости

— трещины заднего прохода и его зияние, выпадение прямой кишки

Осложнения:

— спазм кишечника (вследствие использования холодной воды)

— жидкость не поступает в кишечник, вследствие:

       -закупорки наконечника калом (следует закрыть кран на кружке Эсмарха, извлечь наконечник, промыть его и ввести повторно);

       -твёрдых каловых масс (следует смазать вазелином 2 палец руки в перчатке и извлечь каловые куски, а затем поставить клизму);

       -низкого уровня расположения кружки Эсмарха (следует поднять её выше уровня пациента примерно на 0,5 метра);