Альгодисменорея Классификация, методы диагностики,

Принципы лечения, профилактика.

План лекции

1.Определение понятия альгоменореи

2.Классификация.

3.Клиника альгоменореи

4.Принципы лечения.

1.Определение понятия альгоменорея

    Альгодисменорея- патологическое состояние, характеризующееся сочетанием болезненных месячных с циклично возникающими общесоматическими расстройствами.У больных с первичной, и вторичной альгодисменореей наблюдается аллергический компонент в виде повышенной чувствительности к собственным половым гормонам и даже к определенным фракциям эстрогенов. Имеются доказательства наследственной предрасположенности к болезненным менструациям.

2.Классификация.

    Первичная связана с функциональными нарушениями в иммунной, нервной, эндокринной системах, водно-солевом равновесии.

    Вторичная обусловлена эндометриозом, воспалением внутренних гениталий, аномалиями развития половых органов, неправильным положением внутренних гениталий, опухолями органов таза, половым инфантилизмом. Вторичная альгоменорея рассматривается как один из симптомов основного заболевания

3.Клиническая картина альгоменореи

        Ведущим симптомом альгодисменореи являются схваткообразные боли внизу живота, в крестце с иррадиацией в паховые и бедренные области, задний проход. Боль может быть настолько интенсивной, что заставляет девушку прервать учебу или работу. Чаще боль возникает до месячных или в начале их значительно реже в конце месячных. Менструация может быть как обильной, так и скудной.

    Из общих симптомов следует отметить: головную боль (по типу мигрени), тошноту и рвоту, депрессивное состояние, агрессивность, слюнотечение, запор, метеоризм, потливость, ознобы, отеки, артралгию, полиурию и. др. Для всех симптомов характерны цикличность их возникновения и спонтанное исчезновение («временное излечение»).

4.Принципы лечения.

    При первичной аменорее показаны анальгетические и спазмолитические средства, НПВС, витамины (С, Е), седативные средства, КОКи, физиолечение. При вторичной аменорее основу лечения составляет терапия заболевания, вызвавшего альгоменорею, вплоть до хирургического лечения.

Литература

Основные источники:

1.Гинекология [Текст]:учебник/под ред. Г.М.Савельевой, В.Г. Бреусенко.- «ГЭОТАР-Медиа», 2006.-432с.стр.97 - 139

2.Гинекология: учебное пособие /под редакцией А.Н.Стрижакова, А.И.Давыдова,-«ГЭОТАР-Медиа», 2009.-472с.

3.Женская консультация: руководство /под редакцией проф. В.Е.Радзинского,»ГЭОАР-Медиа»,2009.-467с.

Дополнительные источники:

1.Детская гинекология справочник /Л.Б.Маркин, Э.Б.Яковлева.-М: медицинское информативное агентство, 2007.-476с.

Интернет-ресурсы:

1.Портал профессиональной медицины - Режим доступа: http://medobook.com/ свободный.-Загл. с экрана.

2.Медицинский портал - Режим доступа: http://medwedi.ru/ свободный.-Загл. с экрана.

3.Медицинский сайт - Режим доступа: http://medicalplanet.ru/

свободный.-Загл. с экрана.

4.Большой медицинский портал - Режим доступа: http://www.megamedportal. ru/ свободный.-Загл. с экрана.

ПМ 03 Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни.

Раздел 1 Медицинская помощь женщинам с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни

Тема № 1.5 Нейроэндокринные синдромы

Лекция №1

Нейроэндокринные синдромы: определение понятия, классификация. Предменструальный синдром. Клиника, диагностика, принципы

Лечения

План лекции

1.Определение понятия и классификация нейроэндокринных синдромов.

2.Предменструальный синдром

Определение понятия и классификация нейроэндокринных синдромов.

Нейроэндокринные гинекологические синдромы – это нарушения гипоталамо-гипофизарной системы как важнейшего звена в регуляции специфических функций женского организма. Однако каждый из этих синдромов при наличии общего патогенеза, характеризуется преобладанием симптомов, определяющих специфические проявления синдрома. К нейроэндокринным синдромам относятся:

¾ Синдром Шихана

¾ Предменструальный синдром

¾ Синдром поликистозных яичников

¾ Адреногенитальный синдром

¾ Климактерический синдром

¾ Посткастрационный синдром

Предменструальный синдром

    Предменструальный синдром. Это специфическое состояние, которое предшествует менструации и в той или иной степени свойственно большинству женщин. Ранее предменструальный синдром рассматривался как психологическое заболевание, пока исследователи не доказали, что это состояние имеет органическую природу, обусловленную изменениями уровня гормонов в организме.

    У некоторых женщин ПМС проходит спокойно, у других очень бурно, но время проявления симптомов всегда предсказуемо. Перемены в эмоциональном и физическом состоянии появляются за 7-10 дней до менструации, и проходят практически сразу же после начала месячных. Эти сроки можно установить, если в течение нескольких месяцев вести дневник менструаций, отмечая в нём все симптомы и даты начала и конца месячных.

    Если симптомы сохраняются на протяжении всего менструального цикла, возможно ПМС не является их причиной. В этом случае следует обратиться к психиатру.