Сегментарные центры (спинной мозг, ствол головного мозга) и волокна вегетативной нервной системы. Симптомы поражения.

Мезенцефалический отдел - добавочное ядро (Якубовича) и непарное срединное ядро (III пара).

Бульбарный отдел : 1) верхнее слюноотдели-тельное ядро (VII пара), 2) нижнее слюно-отделительное ядро (IX пара) и 3) дорсальное ядро (X пара).

Тораколюмбальный отдел - промежуточно-боковые ядра сегментов спинного мозга от 8-го шейного до 3-го поясничного включительно (С8 - L3).

Сакральный отдел - промежуточно-боковые ядра сегментов спинного мозга (S2-S4)

Высшие вегетативные центры (надсегментарные)

Ретикулярная формация - дыхательный и сосу-додвигательный центры, центры сердечной дея-тельности, регуляции обмена веществ и т.д.).

Мозжечок- трофические центры.

Гипоталамус - главный подкорковый центр - (уровень обмена веществ, терморегуляция).

Полосатое тело - безусловнорефлекторная регуляция вегетативных функций.

Высшим центром регуляции вегетативных и соматических функций, их координации является кора полушарий большого мозга.  вегетативные (симпатические и парасимпатическиенейроны) расположены в боковых рогах и являются висцеромоторными клетками; боковых рогов спинного мозга на уровне C_YIII - Th_I – цилио-спинальный центр.

Аксоны тел симпатических нейронов в составе передних корешков выходят из позвоночного канала и в виде соединительной ветви проникают в первый грудной и нижний шейный узлы симпатического ствола. Волокна, не прерываясь, заканчиваются у клеток верхнего шейного симпатического узла. Постганглионарные волокна оплетают стенку внутренней сонной артерии, по которой попадают в полость черепа, а затем по глазной артерии достигают глазницы и заканчиваются в гладкой мышце, при сокращении которой происходит расширение зрачка. Кроме того, симпатические волокна контактируют с мышцей, расширяющей глазную щель, и с гладкими мышцами клетчатки глазницы. При выключении импульсов, идущих по симпатическим волокнам, возникает триада горнера

 узлов пограничного столба - боль жгучего характера, не имеющая точных границ, периодически обостряющаяся, парестезии, гипестезии или гиперестезии, резко выраженные расстройства пиломоторной, вазомоторной, секреторной и трофической иннервации.

Особое значение имеют поражения четырех шейных симпатических узлов: верхнего, среднего, добавочного и звездчатого. Поражение верхнего шейного узла проявляется в основном нарушением симпатической иннервации глаза (синдром Бернара - Горнера). Боль распространяется на половину лица и даже всю половину туловища. Поражение звездчатого узла проявляется болями и расстройствами чувствительности в верхней конечности и верхнем отделе грудной клетки. При поражении:верхних грудных узлов возникают боли и кожные проявления, сочетающиеся с вегетативно-висцеральными нарушениями (затруднение дыхания, тахикардия, боли в области сердца). Обычно проявления более выражены слева. нижнегрудных и поясничных узлов проявляется нарушением кожно-вегетативной иннервации нижней части туловища, ног и вегетативно-висцеральными расстройствами органов брюшной полости;ганглиев - крылонебного, ресничного, ушного, подчелюстного и подъязычного.

СВД включает проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции. Вегетативную дистонию называют синдромом потому, что, как правило, вегетативные расстройства - это вторичные проявления самых различных форм патологии.

 психовегетативный синдром;

синдром периферической вегетативной недостаточности;

ангиотрофоалгический синдром.

Гипоталамус (основные ядра, передний и задний гипоталамус). Основные функции.

передняя часть парасимпатическая - зрительные тракты и перекрест, бугор, воронка, гипфиз

задняя симпатическая - сосцевидные тела

Высший надсегментарный вегетоцентр. 

1) 32 пары ядер. (супрахиазмальные, паравентрикулярные, туберальные)

- передняя группа: медиальные и латеральные предоптические, супраоптическое, паравентрикулярное, переднее

- середина: серобугорные, заднее паравентрикулярное дугообразное

- задние - сосцевидных тел и заднее

- дорсальные - ядра чечевицеобразной петли

2) гиперваскуляризация.

3) Вырабатывает 7 резилизинг факторов и 3 ингибирующих фактора.

Специфические ядра обладают способностью выделять химические соединения, обладающие эндокринной функцией, регулирующие, в частнос­ти, метаболические процессы в организме и поддержание гомеостаза. К спе­цифическим относят обладающие способностью к нейрокринии супраопти-ческое и паравентрикулярное ядра, связанные с нейрогипофизом с помощью супраоптико-гипофизарного пути. Они продуцируют гормоны вазопрессин и окситоцин,рнлизинг факторы.