Распространенность сахарного диабета и факторы риска в мире

СТАТИСТИКАЛЫҚ БОЛЖАМ БОЙЫНША ӘЛЕМНІҢ ТҮРЛІ ЕЛДЕРІНДЕГІ ҚАНТ ДИАБЕТІ

IDF Халықаралық Диабет Федерация болжамы бойынша, ағымдағы өсу қарқыны 2030 жылға қарай жалғасса, жалпы сомасы 435 миллионнан асады - бұл дегеніміз Солтүстік Америкадағы халық санынан әлдеқайда көп.

Диабет әлемдегі ересек тұрғындардың жеті пайызына әсер етеді. Ең жоғары таралуы бар өңірлер олар Солтүстік Америка болып табылады, онда ересек халықтың 10,2% -ы , ал Таяу Шығыс және Солтүстік Африка 9,3% -дан келеді.

Қант диабетімен ауыратын адамдар саны бойынша елдердің рейтингі:

Үндістан - қант диабеті жоғары адамдар саны ең көп (50,8 млн.);

Китай (43.2 миллион)

Америка құрама штаттары (26.8 миллион);

Ресей (9.6 миллион);

Бразилия (7.6 миллион);

Германия (7.5 миллион);

Пәкістан (7.1 миллион);

Жапония (7.1 миллион);

Индонезия (7 миллион);

Мексика (6.8 миллион).

ДДҰ-ның деректері бойынша диагностикалық емделушілердің шамамен 50 пайызында аурудың белгілері анықталмаған.Бұл науқастар белгілі бір себептерге байланысты қандағы қант деңгейін төмендетуге көмектесетін түрлі емдеуденбас тартадыі. Сондай-ақ, бұл пациенттерде гликемияның ең жоғары деңгейі анықталған. Соңғы сатысында көбінесе тамырлы аурулардың дамуына және әртүрлі асқынуларға әкеліп соғады.

Бүгінгі күні диабетпен ауыратындардың саны 12-15 жылда екі есе артты. Планетада 1 типті немесе 2 типті диабетке ие науқастардың үлесі шамамен 4%, ал Ресейде бұл көрсеткіш 3-6%, АҚШ-та бұл көрсеткіш барынша жоғары деңгейді (ел халқының 15-20%) көрсетеді.

Ресейде, біз көріп отырғанымыздай, қант диабетімен ауыратын науқастар саны АҚШ-та көрсетілген пайыздардан әл де қайдас төмен болғанымен, ғалымдардың айтуы бойынша эпидемиологиялық шегіне жақындағанымызды айқындап отыр. Бүгінгі таңда ресми диабетпен ауыратын ресейліктердің саны 2,3 миллионнан асады. Тексерілмеген есептерге сәйкес нақты көрсеткіштер 10 миллион адамға дейін жетуі мүмкін. Күн сайын 750 мыңнан астам адам инсулин алады.

Елдер мен аймақтардағы қант диабетінің экстраполяциясының таралуы: Как уже говорилось выше, эти экстраполяции распространенность диабета для всего оценок и могут иметь ограниченное отношение к фактической распространенности сахарного диабета в любом регионе:

Келесі кестенің көмегіне жүгіне отыра, түрлі елдердегі және аймақтардағы қант диабетінің таралу экстраполяциясын көрсетуге болады. Жоғарыда айтылғандай, барлық бағалау үшін қант диабетінің таралуын экстраполяциялау және қандай да бір аймақтағы қант диабетінің нақты таралуы үшін шектеулі болуы мүмкін {\displaystyle f(x)} {\displaystyle x}{\displaystyle [x_{0},x_{n}]}

Санақ саны бойынша қант диабетімен ауыратын науқастардың жасы 20 -79 жаст аралықты құрайды. Сарапшылардың айтуы бойынша бүкіл әлем бойынша қант диабетпен ауыратын науқастардың саны 2030 жылы 552 миллионда дейін күрт артады. Африка, ең кедей аймақтардың бірі болғандықтан, әлемнің жағдайларының саны бойынша 90 пайызға дейін артады деп естеліп отыр.

Статистикалық көрсеткіштер бойынша:

Еуропа елінде 2011 жылы 52,6 млн адам зардап шеккен.

Болжам бойынша 2030 жылы 64 млн зардап шегеді деген болжам жасалып отыр.

Өсу дәрежесі пайыздық көрсеткішпен есептегенде +22% көрсетіп отыр.

http://www.wp-german-med.ru/endokrinologia/1384-statistika-po-sakharnomu-diabetu.html

1.4.1 ІІ-ші типті қант диабетінің Қытайдағы даму

Соңғы бірнеше онжылдықта Азияда, оның ішінде Қытайда қант диабетінің таралуы жоғары екені байқалды. Қант диабетінің таралуына және көбеюі көбінесе соңғы экономикалық дамумен және тамақтанудың өтуімен байланысты болғанымен, жаңа деректер бойынша ерте өмірдің даму жолын қалыптастыруда маңызды рөл атқаратындығын және адамның қандағы қант диабеті мен агрессивті емес басқа факторларға бейімділігін жоғарылатуға көмектесетінін көрсетеді. Ерте замандағы өмір сүру салтының әсер етуі дегеніміз , мысалы тамақты шамадан тыс пайдалануы, ол қант диабеті мен семіздіктің даму қаупіне дәйекті түрде байланысты боп саналады. Сонымен қатар жүктілік кезіндегі, ана гипергликемиясының, ана семіздігі яғни артық салмақ өсімінің ішкі ауруларының әсері баладағы семіздіктің жоғарылауына және кейіннен қант диабетін дамыуына әкеліп соғады. Сондай-ақ, жаңа деректер бойынш аерте тамақтандыру тәжірибесі, метаболизм бағдарламасында бір көміртекті метаболизмнің рөлі және химиялық заттардың эндокриндік бұзылысы (ЭДСҚ) арасындағы ықтимал байланыстың анықталғандығын, содан кейін қант диабетін дамыту тәуекелі анықталды. Бұл дамудың түрлі әсерлері Қытайдағы қазіргі қант диабеті эпидемиясы үшін өте маңызды болуы мүмкін. Мәселен, соңғы екі онжылдықта асқазан-ішек гестанционный диабетінің таралуы айтарлықтай өсті және диабет эпидемиясына макросомияны, бала семіздігін және кейіннен қант диабетін тудыруы мүмкін. Қант диабетінің қазіргі ауыртпалығын және халықтың денсаулық сақтау саясатының көп секторлы күш-жігерлерін қоса алғанда, өмір сүру перспективаларын шешу үшін жеке тұлғаларға қажет болады. Қытайда инфекциялық емес аурулардың алдын алу және емдеудің ұлттық жоспарлары аясында Қытайда бірнеше ірі бастамалар басталды, және осы күш-жігердің тәжірибесіне баға жетпес деп . European журнал клинического питания авансового интернет-издание, 5 апреля 2017; DOI: 10.1038 / ejcn.2017.48.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28378847

1.4.2Тамил Наду (Үндістан) аумағында диабеттің таралуын анықтау үшін Ахуэт Менон Орталығының қант диабеті тәуекелін бағалау.

ЗАДНИЙ ПЛАН:

Оценка риска развития сахарного диабета Achutha Menon (AMCDRS), которая была разработана в сельском штате Керала, Южная Индия, ранее не была проверена на основе внешней политики. Мы изучили результаты AMCDRS в городских и сельских районах в районе Веллора в штате Тамил Наду в южной Индии и сравнили его с другими показателями риска развития диабета, разработанными в Индии.

МЕТОДЫ:

Мы использовали данные из 4 896 участников (от 30 до 64 лет) исследования, проведенного в Vellore (2010 по 2012 год), для расчета показателей AMCDRS(AchuthaMenonCentreDiabetesRiskScore) (Оценка риска сахарного диабета Ачутха Менона)с использованием возраста, семейной истории и окружности талии. Для недиагностированного и общего диабета были рассчитаны чувствительность, специфичность, положительное прогностическое значение (PPV) и отрицательные прогностические значения (NPV), а также область под рабочей характеристической кривой приемника (AROC).

Терминге түсініктеме беріп ашу керек?????

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Из 4 896 обследованных лиц 274 (5,6%) имели диагноз без диагноза и 759 (15,5%) имели общий диабет. AMCDRS с оптимальной точкой отсечки ≥4 идентифицировал 45,0% для дальнейшего тестирования с 59,5% -ной чувствительностью, 60,5% -ной специфичностью, 9,1% PPV, 95,8% NPV и AROC 0,639 (95% доверительный интервал [CI], 0,608 до 0,670) для недиагностированного диабета. Соответствующие показатели общего диабета составили 75,1%, 60,5%, 25,9%, 93,0% и 0,731 (95% ДИ, 0,713 до 0,750) соответственно. AROC для AMCDRS не сильно отличался от показателя риска развития диабета в Индии, оценки риска Рамачандрана или Чатурведи для общего диабета, но был значительно ниже, чем AROC показателя Чатурведи для недиагностированного диабета.

ВЫВОД:

AMCDRS - это простой показатель риска диабета, который можно использовать для скрининга недиагностированного и общего диабета в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с низким уровнем ресурсов в Индии. Тем не менее, это, вероятно, требует повторной калибровки для повышения ее эффективности при недиагностированном диабете.