Студопедия
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
Надання невідкладної медичної допомоги у разі самовільного аборту, лейоміоми, ювенільної кровотечі та дисфункціональних маткових кровотеч
Стан зовнішньої кровотечі в гінекології потребує невідкладної допомоги. Нерідко, не лише здоров'я, а й життя жінки залежить від того, наскільки своєчасно і в якому об'ємі медперсонал надасть допомогу, зорієнтується у ситуації, застосує організаційні заходи.
| Етапи
| Послідовність дій
| | 1. Матеріальне оснащення.
| 1.Секундомір.
2.Апарат для вимірювання АТ.
3.Міхур із льодом.
4.Стерильна система для переливання крові, кровозамінників.
5.Кров, кровозамінники.
6.Стерильні шприці.
7.Гумовий джгут.
8.Гумові рукавички.
9.Лікарські препарати
| | 2. Підготовка медичної сестри.
| 1 .Одягніть гумові рукавички.
| | 3.Підготовка хворої
| І.Якщо хвора орієнтується в оточенні, привітайтесь з нею, назвіть себе, спитайте,як звертатися до неї.
2.Придайте хворій горизонтальне положення.
| | 4.Виконання маніпуляції
| 1. Спитайте хвору про скарги (якщо вона орієнтується в оточенні).
2. Викличте лікаря .
3. Визначте загальний стан хворої:
а) свідомість;
б) колір шкіри та слизових оболонок;
в) підрахуйте пульс;
г) вимірте АТ.
4. При необхідності:
· покладіть міхур із льодом на низ живота.
5. Виконуйте вказівки та призначення лікаря.
· візьміть кров з вени для визначення групи крові та резус-належності;
· заповніть систему кровозамінником та підключить її;
введіть лікарські препарати (скорочуючі, кровоспинні).
| | Запам'ятайте !
| У разі кровотечі при наявності субмукозних фіброматозних вузлів скорочувальні засоби вводити не слід.
| | | У разі кровотечі при дисфункціональних розладах чи мимовільному аборті необхідно приготувати набір інструментів для лікувально-діагностичного вишкрібання.
| | 5. Дезінфекція оснащення
| 1.Рукавички, шприці, систему для в/в інфузій занурте у дезрозчин.
2.Манжетку для вимірювання АТ, міхур для льоду, гумовий джгут дворазово з інтервалом 15 хв протріть дезрозчином.
|
Навчальний алгоритм
Невідкладна медична допомога у разі кровотечі з приводу
раку шийки матки
За наявності кровотечі із кратероподібної виразки або пухлини, що має вигляд цвітної капусти, слід надати невідкладну допомогу у вигляді тампонади вагіни. Життя жінки буде залежати від своєчасності та правильності організаційних та лікувальних заходів.
| Етапи
| Послідовність дій
| | 1. Матеріальне оснащення
| 1.Секундомір.
2. Апарат для вимірювання АТ.
3.Міхур із льодом.
4. Кровозамінники.
5.Стерильні шприці.
6.Гумовий джгут.
7. Гумові рукавички.
8.Лікарські препарати— хлорид кальцію 10%, перекись водню, ЕАКК.
9. На стерильній пелюшці розмістити:
- марлевий тампон чи гемостатичну губку;
- довгий пінцет;
- піхвові дзеркала;
- корнцанг.
| | 2.Підготовка медичної сестри.
| 1 .Одягніть гумові рукавички.
| | 3. Підготовка хворої
| І.Спитайте хвору про скарги (якщо вона орієнтується в оточенні).
2.Викличте лікаря чи КШД.
3.Визначте загальний стан хворої:
а) свідомість;
б) колір шкіри та слизових оболонок:
в) підрахуйте пульс;
г) виміряйте АТ.
4.Виконуйте вказівки лікаря:
а) покладіть міхур із льодом на низ живота:
б) візьміть кров з вени для визначення групи крові та резус-належності;
в) заповніть систему кровозамінником та підключить її;
5. Запропонуйте лягти на гінекологічне крісло на пелюшку.
6. Обробіть зовнішні статеві органи розчином антисептика.
7. Введіть дзеркала.
8. Рясно змочіть марлевий тампон розчином перекису водню.
9. Ввести тампон до піхвових склепінь, щільно розмістивши його там.
| | Запам'ятайте !
| Тампон вводиться на 12 годин.
Тампон зупиняє кровотечу, а не лікує її причину.
| | 4.Дезінфекція оснащення
| 1. Усі інструменти, рукавички, систему для в/в інфузій, шприці занурити у дезрозчин.
2. Пелюшки покладіть до мішка з брудною білизною.
3. 3. Манжетку , міхур для льоду, гумовий джгут, гінекологічне крісло двічі з інтервалом 15 хв протріть дезрозчином.
|
Навчальний алгоритм
Надання невідкладної допомоги при травмах
Жіночих статевих органів
Пошкодження зовнішніх статевих органів можуть спостерігатися у разі забою, падіння, ударів, поранення, зґвалтування. Вони спричиняють появу як кровотечі (зовнішньої та внутрішньої), так і рани. Не рідко здоров'я та життя жінки залежить від з орієнтованості медичного працівника у ситуації та своєчасного надання невідкладної медичної допомоги.
| Етапи
| Послідовність дій
| | І. Матеріальне
оснащення
| І.Секундомір.
2.Апарат для вимірювання АТ.
3.Міхур із льодом.
4. Кровозамінники.
5.Стерильні шприці.
6.Гумовий джгут.
7.Гумові рукавички.
8.Лікарські препарати (скорочуючі, знеболюючі, кровоспинні та інші).
9.Протиправцева сироватка.
10.Стерильна притискуюча пов'язка.
11.Стерильний марлевий тампон (бинт).
12.Стерильні піхвові дзеркала.
| | 2. Підготовка медичної сестри
| 1.Одягніть гумові рукавички.
| | 3.Підготовка хворої
| І.Якщо хвора орієнтується в оточенні, привітайтесь з нею, назвіть себе, спитайте, як звертатися до неї.
2.Придайте хворій горизонтальне положення.
| | 4.Виконання маніпуляції
| І .Спитайте хвору про скарги (якщо вона орієнтується в оточенні).
2.Викличте лікаря чи КШД.
3.Визначте загальний стан хворої:
а) свідомість:
б)колір шкіри та слизових оболонок:
в) підрахуйте пульс;
г) виміряйте АТ.
Виконуйте вказівки та призначення лікаря
4.Оглядаються зовнішні статеві органи та піхву за допомогою дзеркал.
5.В залежності від локалізації травми накладається притискуюча пов'язка чи вводиться тампон у піхву.
6.Вводиться протиправцева сироватка після в/шкірної проби.
7.При необхідності:
а) кладеться міхур із льодом на низ живота;
б) береться кров з вени для визначення групи крові та резус-належності:
в) заповнюється та підключається система з кровозамінником;
г) введяться лікарські препарати (скорочуючі, кровоспинні).
| | Запам'ятайте!
| Вводити знеболюючі до огляду пацієнтки лікарем забороняється.
| | 5.Дезинфекція оснащення
| 1. Інструменти, рукавички, шприці, систему для в/в інфузій занурте у дезрозчин.
2. Манжетку для вимірювання АТ, міхур для льоду, гумовий джгут дворазово з інтервалом 15 хв протріть дезрозчином.
|
|
