Методика организации и проведения занятий лечебной физической культурой при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов.

При хронических воспалительных процессах(сальпингоофоритах, перисальпингоофоритах, параметритах) показанием к назначению лечебной физкультуры являются остаточные явления воспалительного процесса,общая слабость в результате гиподинамии,снижение функционального состояния кардиореспираторной системы,слабость мышц тазового дна .Противопоказаниями к назначению ЛФК являются обострения воспаления, повышение температуры, ускоренное СОЭ, явления раздражения брюшины, кровотечения .Следует учитывать,что при хронических воспалительных процессах пояснично-крестцовые боли ограничивают двигательную активность.

Задачами ЛФК при хронических воспалительных процессах являются:1)ликвидация остаточных явлений воспалительного процесса ;

2)борьба с последствиями гиподинамии;

3)общее укрепление организма.

Физические упражнения ведут к увеличению крово- и лимфотока, ликвидируют застойные явления, укрепляют мышцы брюшного пресса.Используют физические упражнения в исходном положении лежа и на четвереньках, упражнения с гантелями, набивными мячами, у гимнастической стенки и дыхательные упражнения («дыхание животом»).

В ликвидации остаточных явлений воспалительного процесса основная роль принадлежит упражнениям,улучшающим кровообращение в тазовой области:

1.упражнения,развивающие гибкость позвоночника(наклоны,повороты,вращения туловища).Эта группа упражнений должна выполняться с максимальной амплитудой движения и из разных исходных положений(стоя,стоя на коленях,сидя,лежа на спине и на животе);

2, упражнения,развивающие мышцы,обеспечивающие движения тазобедренного сустава:поочередные и одновременные движения ногами в исходных положениях лежа на спине,сидя на полу;

3.различные виды ходьбы;

4. упражнения,развивающие прямые и косые мышцы живота.

ЛФК проводится в стационаре и после выписки в домашних и санаторно-курортных условиях;включают также прогулки, ходьбу на лыжах, езду на велосипеде, плавание, игры, бег .

При болевом синдроме следует избегать применения парафина (озокерита), грязей, сульфидных и хлоридных натриевых вод, поскольку они могут усилить боль, так как приток крови становится больше, а отток нарушается. Включают гинекологический массаж, общий классический массаж, плавание, солнечные и воздушные ванны, бег в сочетании с ходьбой, езду на велосипеде, гимнастику, игры в воде. Когда клиническая картина заболевания не позволяет применять специальные нагрузки,для активизации режима применяют упражнения,усиливающие периферическое кровообращение –упражнения,включающие движения дистальных отделов рук и ног(до плечевого и тазобедренного сустава ). Активизации режима способствует повышению эмоционального фона,препятствует возникновению очагов застойного торможения в ЦНС,улучшает функциональное состояние кардиореспираторной системы,обменных процессов.

Контрольные вопросы.

1.Этиопатогенез неправильного положения половых органов.

2.Этиопатогенез опущения и выпадения матки.

3.Методика организации и проведения занятий лечебной физической культурой при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов.

4.Методика организации и проведения занятий лечебной физической культурой при аномальных положениях женских половых органов.

Контрольные тесты.

1Нормальным положением матки считается её положение,при котором между телом матки и её шейкой имеется угол:                                                                                                                                                                                    а)не менее 70;                                                                                                                                                                             б)не менее 45;                                                                                                                                                                                           в)не менее 30;                                                                                                                                                                                  г)не менее 60                                                                                                                                                                          

2. Форма и положение матки могут меняться в зависимости:                                                                                                   

а)от условий физиологических (переполнение мо­чевого пузыря и прямой кишки, беременность, роды, послеродовыпериод),                                                                                                                                                                

б)от положения тела ;                                                                                         

в)при изменениях внутрибрюшного давления;                                                                                                                          

г)всё перечисленное                                                                                                                                                        

3.Ретрофлексия-такое положение матки,при котором угол между телом и шейкой матки:                                                                                                а)открыт кзади;

 б)острый;                                                                                                                                                                      в)приходится на боковую стенку;

 г)прямой                                                                                                                                                                     

4.Причины ретрофлексии:                                                                                                                               а)аномалии развития матки;                                                                                                                                       б)ослабление мышц живота и тазового дна;                                                                                                                                                                       в)понижение тонуса связочно-мышечного аппарата;                                                                                                 г)всё перечисленное                                                                                                                                                             

5.Противопоказания к назначению ЛФК при ретрофлексии матки: 

а)обострение воспалительного процесса;

б)новообразования;          

 в)необходимость оперативного лечения;

 г)всё перечисленное