ДЕКЛАРАЦИЯ О НЕЗАВИСИМОСТИ ВРАЧЕЙ

Принята Европейским форумом медицинских ассоциаций и ВОЗ, Варшава, Польша, 17-19 марта 2000 г.

1. Памятуя о заявлении, сделанном Европейским форумом медицинских ассоциаций и ВОЗ в Тель-Авиве (Израиль) 9 марта 1999г.;

2. Вновь подтверждая, что первейшим долгом врачей являет­ся забота¹ о своих пациентах;

3. Признавая решающую роль надлежащей и существенной независимости врачей для выполнения их профессиональных обязанностей в отношении своих пациентов и соблюдения и вы­полнения этического кодекса, которым руководствуются лица медицинской профессии;

4. Соглашаясь с тем, что соответствующие обязанности лиц данной профессии требуют обеспечения ответственного, эффек­тивного и гласного саморегулирования со стороны медицинских профессий;

5. Подчеркивая, что как отдельные врачи, так и вся профес­сия в целом должны учитывать структуру, ресурсы и культуру общества, неотъемлемой составной частью которого они являют­ся;

6. Вновь подтверждая, что как представители профессии в це­лом и как часть процесса их саморегулирования они осознают свою ответственность за определение стандартов качества помо­щи, предоставляемой врачами своим пациентам;

7. Соглашаясь с тем, что профессиональная независимость предоставляется врачам обществом, что общество требует соот­ветствующего ответственного отношения со стороны лиц меди­цинской профессии и что на этом зиждется доверие общества к врачам;

8. Принимая к сведению заявления Всемирной медицинской ассоциации о профессиональной независимости и саморегулиро­вании (Мадрид, 1989 г.) и о правах пациентов (Лиссабон, 1981 г. и Бали, 1995 г.), а также заявление Постоянного комитета евро­пейских врачей о профессиональной независимости и ответствен­ности (1999 г.);

9. Считая, что забота о пациентах и самостоятельность врачей подвергаются риску всегда, когда профессиональная свобода ог­раничивается в ходе сдерживания расходов или нормирования по экономическим соображениям,

считает чрезвычайно важным, чтобы в законодательстве, касающемся медицинской практики лицензированных вра­чей, учитывались следующие соображения и принципы, ка­сающиеся их роли в обществе:

а) врачи должны располагать профессиональной независимо­стью для принятия клинических решений, касающихся лечения и ухода за пациентами;

б) доверие, с которым общество относится к врачам, заслужи­вает предоставления им надлежащей профессиональной незави­симости;

в) руководствуясь исключительно интересами пациентов, врачи обязаны обеспечивать конфиденциальность своих пациен­тов в ходе выполнения своих профессиональных обязанностей, и право на выполнение этого их долга должно быть включено в за­конодательство;

г) все врачи должны иметь право на независимую практику²;

д) врачи не должны наказываться как в финансовом, так и в иных отношениях, когда они действуют, стремясь обеспечить от имени больных и уязвимых пациентов:

- равноправный доступ к эффективному лечению;

- наличие (доступность) надлежащих ресурсов для лечения каждого пациента и ухода за ним;

е) законодательные положения, касающиеся независимости врачей, не должны вступать в противоречие с положениями Международного свода правил медицинской этики (Лондон, 1949 г., Сидней, 1968 г., Венеция, 1988 г., Стокгольм, 1994 г.).

_____________________________________

¹ В контексте настоящего документа под словом “забота” следует иметь в виду также профилактику, диагностику, лечение и реабилитацию.

² По соображениям уставного характера ВОЗ не может занять ту или иную позицию по данному вопросу.

* * *

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОДГОТОВКЕ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ

Принято35-й Всемирной медицинской ассамблеей (Венеция, Италия, октябрь 1983 г.),дополнено38-й Всемирной медицинской ассамблеей (Ранчо Мираж, Калифорния, США, октябрь 1986 г.).

Ассамблея Всемирной медицинской ассоциации, проходящая 28 октября 1983 г. в Венеции, обращается к национальным медицинским ассоциациям с призывом включиться в поиск решения неотложных кадровых проблем медицины.

Учитывая необходимость:

1) обеспечения доступности медицинской помощи для всего населения, 2) поддержания тающих стандартов медицинской помощи, которые бы гарантировали ее качество, 3) содействия развитию новых знаний, навыков и технологий, способствующих дальнейшему прогрессу медицинской науки.

Ассамблея ВМА призывает все национальные медицинские ассоциации к сотрудничеству с правительствами своих стран по перечисленным направлениям.

Качество медицинской помощи, поддержание и развитие врачебных навыков и технологий, новые открытия и профессиональная информация неразрывно связаны с возможностями врача приобретать клинический опыт. Этот принцип должен быть положен в основу любого варианта подготовки медицинских кадров, а экономические и иные аспекты подготовки должны быть подчинены этому принципу.

Важно, чтобы этот принцип нашел отражение в законодательных и иных актах, определяющих направление развития медицинского образования, что обеспечит высокие стандарты качества медицинской помощи для будущих поколений.

* * *

ВТОРОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОДГОТОВКЕ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ

Принято 36-й Всемирной медицинской ассамблеей (Сингапур, октябрь 1984 г.), дополнено38-й Всемирной медицинской ассамблеей (Ранчо Мираж, Калифорния, США, октябрь 1986 г.).

Исходя из того, что, стремясь служить человечеству, Всемирная медицинская ассоциация активно ищет пути достижения наивысших международных стандартов в деле медицинского образования,

Исходя из того, что ВМА и национальные медицинские ассоциации всегда стремились поддерживать наличие высокого уровня качества медицинского образования,

Исходя изтого, что качество оказываемой врачами медицинской помощи не может быть выше качества, полученного ими образования, Всемирная медицинская ассоциация вновь подтверждает свою поддержку высоких стандартов медицинского образования, обеспечивающих высокое качество подготовки всех студентов, и заявляет:

только хорошо подготовленным абитуриентам следует предоставлять возможность получения медицинского образования;

количество студентов, допущенных к изучению медицины, не должно превышать реальных возможностей учебного заведения дать качественное образование каждому студенту;

степень соответствия подготовки абитуриента необходимому уровню должна объективно определяться самими медицинскими институтами.

* * *