Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Лечение гиперпролактинемии.




1СЯ

КРАТКАЯИНФОРМАЦИЯПОПРЕПАРАТУДОСТИНЕКС-

Достинекс* (каберголин) таблетки.

Составиформавыпуска:каберголин 0,5 мг, по 2 илипо 8 таблетоквупаковке.

Фармакологическиесвойства:каберголинявляетсядофаминергическимпроизводнымэрголинаихарактеризуется

выраженнымидлительнымпролактин-снижающимдействием.

Показаниякприменению:предотвращениефизиологическойлактациипослеродов, подавлениеужеустановившей!

послеродовойлактации, лечениенарушений, связанныхсгиперпролактинемией, включаяаменорею, олигоменорею,

ановуляцию, галакторею, пролактин-секретирующиеаденомыгипофиза (микро- имакропролактиномы), идиопатическая

гиперпролактинемия; синдром«пустого»турецкогоседлавсочетаниисгиперпролактинемией.

Противопоказания:повышеннаячувствительностьккаберголинуилидругимкомпонентампрепарата, атакжеклюбым

алкалоидамспорыньи; детскийвозраст (до 16 лет), т.к. безопасностьиэффективностьпрепаратаудетейнеустановлена.

Побочныедействия:наиболеечастовстречаютсятакиепобочныеэффекты, какснижениеАДвтечениепервых 3-4 дней

послеродов, головокружение, головнаяболь, тошнота, рвота. Побочныеявленияносяттранзиторныйхарактер, апотяжестиявляютсянетяжелымиилисреднетяжелыми.

Состорожностьюназначатьпри:артериальнойгипертензии, развившейсянафонебеременности; тяжелых

сердечно-сосудистыхзаболеваниях, синдромеРейно; пептическойязве, желудочно-кишечныхкровотечениях; тяжелой

печеночнойнедостаточности; тяжелыхпсихотическихиликогнитивныхнарушениях (вт.ч. ванамнезе); симптомахнарушенияфункциисердцаидыханиявследствиефиброзныхизменений (вт.ч. ванамнезе); одновременномпримененииспрепаратами,оказывающимигипотензивноедействие.

Способпримененияидозы:внутрь, вовремяеды.

Предотвращениелактации: 1 мгоднократновпервыйденьпослеродов.

Подавлениеустановившейсялактации: по 0,25 мгдваразавсуткичерезкаждые 12 часоввтечение 2 дней.

Лечениенарушении,связанныхслечениемгиперпролактинемии: рекомендуемаяначальнаядозасоставляет 0,5 мгвнеделюводиниливдваприем.

Терапевтическаядозаобычносоставляет 1 мгвнеделю, номожетколебатьсяот 0,25 до 2 мгвнеделю.

Максимальнаядозадляпациентоксгиперпролактинемиейнедолжнапревышать 4,5 мгвнеделю.

Лечение лекарственной гиперпролактинемии.

Лечение лекарственной гиперпролактинемии рекомендуется начинать с прекращения приема препарата. Если отмена терапии неприемлема, следует оценить возможность применения альтернативных препаратов.

 

2.1.1 При невозможности отмены или замены психотропного лекарственного средства, необходимо рассмотреть целесообразность назначения агонистов дофамина после консультации с психиатром для оценки риска развития психозов.

(уровень доказательности 3, класс рекомендаций С)

 

При наличии асимптоматической лекарственно индуцированной гиперпролактинемии пациенты не нуждаются в проведении специфического лечения.

(уровень доказательности 2, класс рекомендаций В)

 

У пациентов с гиперпролактинемическим гипогонадизмом, снижением минеральной плотности костной ткани возможно использование препаратов эстрогенов или тестостерона.

(уровень доказательности 3, класс рекомендаций С)

 










Последнее изменение этой страницы: 2018-05-31; просмотров: 274.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...