По дисциплине: «Сестринское дело при инфекционных болезнях

Задание 1:

Задача

Пациент Х. 27 лет поступил в инфекционное отделение с диагнозом: «ПТИ, острый гастрит средней степени тяжести». Заболевание связывает с употреблением беляша, купленного в буфете вокзала. Жалобы появились спустя 3 часа. Заболел один.

При сестринском обследовании установлено:

Жалобы: на головокружение, слабость, плохой аппетит, тошноту с рвотой 2 раза, сильную боль в эпигастральной  области постоянного характера, вздутие верхнего отдела живота.

Обьективно: t 37,6 С, АД 100/60мм. рт. ст., стул оформлен, диурез не изменен. 

 Пациенту назначено:

1. Полупостельный режим.

2. Стол №4 ( дробно)

3. Промывание желудка.

4. Бак. посев промывных вод желудка на микрофлору.

5. Активированный уголь- 6 таб.

6. Фуразолидон 1,0 x 3раза в день

7. Панкреатин 1 таб. X 4 раза в день после еды.

8. Обильное питье: «Регидрон», минеральная вода без газа, физ. р- р- до 2 лит в сутки

9.  Эспумизан 2 кап.-3р. в день.

Задания:

1. Выявить нарушенные потребности.

2. Обосновать проблемы пациента и сформулировать сестринские диагнозы по приоритетам.

3. Определить цели и составить план сестринских вмешательств

4. Инфекционная безопасность медицинского персонала.

5. Алгоритм забора промывных вод желудка на бак. посев..

 

Задание 2:

У пациента с диагнозом: «Брюшной тиф» на стационарном лечении в инфекционном отделении, появились жалобы на резкие «кинжальные боли» в животе, бледность, потливость, тахикардия, умеренное снижение АД.  Неотложная сестринская помощь при перфорации кишечника.

Задание 1:

                                                             Задача

Задание 2:

Пациенту с диагнозом «Брюшной тиф» в инфекционном отделении, был введен  в/в Гемодез. Через 10 минут появились:  отек в области губ, ушей,  зуд кожи, АД 110/70 мм рт. ст., ЧСС 82 уд. в мин., t 37,2 С. Неотложная сестринская помощь при отеке Квинке. Состав анафилактической укладки.

Задание 1:

Задача

 Пациент Х. 45 лет. Болен 3-й день. Поступил в инфекционное отделение с диагнозом: «Ботулизм, средняя степень тяжести». Накануне в гостях у друзей ел  маринованные маслята домашнего производства. Заболела также и его жена.

При сестринском обследовании установлено:

 Жалобы на: головокружение, слабость, двоение в глазах, «сетка» перед глазами, осиплость голоса, поперхивание пищей, затруднение глотания.

Обьективно:  t 37,2^оС, АД 115/80 мм рт. ст., ЧСС 82 уд. в мин., кожные покровы бледные, язык влажный,  диурез в норме, задержка стула 2 дня.

Пациенту назначено:

1. Постельный режим.

2. Стол № 2( протертый)

3. Введение противоботулинической сыворотки типа А,В,Е по 200 тыс. ед.

4. Гентамицин  в/м 0.4 х 3 р/день

5. Обильное питье: морсы, минеральная вода, «Энтеродез»- до 2х литров в сутки..

6. Промывание желудка, сифонная клизма.

7. Бак. посев промывных вод на микрофлору.

Задания:

1. Выявить нарушенные потребности.

2. Обосновать проблемы пациента, сформулировать сестринские диагнозы по приоритетам.

3. Определить цели и составить план сестринских вмешательств.

4. Инфекционная безопасность мед. сестры при проведении промывания желудка.

5. Алгоритм промывания желудка и забора промывных вод на бак. посев.

  Задание№2

Задание 1:

Задача

Пациент Х. 27 лет. Болен 10-й день. Находится на лечении в инфекционном отделении с диагнозом: «Малярия трехдневная». В течение последних 5-ти лет жил и работал в Африке, возвратился 3 недели назад.

При сестринском обследованииустановлено:

Жалобы: на головную боль, озноб, температуру до 39-41^о, которые повторяются приступами с периодичностью через 24 часа. Через 12 часов t  снижается до нормальной, выражены головокружение и потливость, сонливость.

Объективно:  кожа бледеная, склеры глаз слегка желтушны, АД 110/60 мм рт. ст., ЧСС 90 в мин., t 39,5^оС, язык обложен белым налетом, стул, диурез в норме.

Пациенту назначено:

1. Полупостельный режим.

2. Стол № 15 (витаминизированный)

3. Обильное питье: соки, морсы, минеральная вода.

4. Примахин  по схеме.

5. Мазок и толстая капля крови на малярию.

Задания:

1. Выявить нарушенные потребности.

2. Обосновать проблемы пациента, сформулировать сестринские диагнозы по приоритетам.

3. Определить цели и составить план сестринских вмешательств.

4. Инфекционная безопасность медицинского персонала.

5. Алгоритм приготовления толстой капли крови на малярию.

Задание 2:

У пациента с диагнозом «Брюшной тиф», находящемся на стационарном лечении в инфекционном отделении областной больницы, на 3 день появилась: агрессия, неадекватное поведение, нарушение ориентации в пространстве, судороги, температура 41 С. Неотложная сестринская помощь при тифозном статусе.

Задание 1:

Задача

В инфекционное отделение поступил пациент Х. 40 лет с диагнозом: «Вирусный гепатит С желтушная форма». За 3 месяца до настоящего заболевания попал в аварию, перенес тяжелую травму, сопровождающуюся сильным кровотечением. В ходе лечения получал несколько гемотрансфузий.

 При сестринском обследовании установлено:

Задание 2:

У пациента с острым гастроэнтеритом тяжелой формы в инфекционном отделении возникла  рвота (10 раз), тошнота, температура 38,5 С.  Пациент находится в пассивном положении.

Оказать сестринскую помощь при рвоте.