Проведите дифференциальный диагноз.

Назовите факторы риска заболеваний шейки матки.

1 .Полип цервикального канала. (опухолевидное образование, растущее из стенки цервикального канала в его просвет. является доброкачественным образованием, которое морфологически представлено тканями эндоцервикса. Полип может быть на широком основании, а может быть на ножке, Гистологически различают следующие типы строения полипов: железистый, железисто-фиброзный, фиброзный, ангиоматозный, простой, пролифелирующий и эпидермизирующий. Причины: гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы, иногда — механические травмы. Симптомы:маточное кровотечение, возникающее при изъязвлении полипа цервикального канала, кровянистые выделения после полового акта.

2. Обследование больной необходимо, т.к, нужно исключить злокачественный процесс. Полипэктомия и РВПМ с гистологией, кольпоскопия, УЗИ вн пол органов. РДВ+ ГС – раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии – «гистеро» – матка; скопия – «смотреть» – врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу.Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

3.Окончательный план лечения составляется после получения результата гистологии. Железистые полипы, состоящие из ткани эндометрия и беспорядочно расположенных в ней желез. После удаления железистого полипа дальнейшее лечение, как правило, не требуется. Железисто-фиброзные полипы, состоящие из эндометрия и соединительной ткани. После удаления железисто-фиброзного полипа гормональное лечение проводится при наличии нарушений менструального цикла.Фиброзные полипы требует дополнительной гормональной терапии, так как увеличивает риск развития злокачественных опухолей эндометрия. Аденоматозные полипы - полипы однородной структуры, величиной до 4 см; классифицируются как полипы высокой онкологической настороженности. Поэтому, после удаления аденоматозного полипа, женщина нуждается в тщательном дообследовании и комплексной гормональной терапии основного заболевания.

4.Дифференциальный диагноз проводят с саркоматозным полипом, плацентарным полипом (Плацентарные полипы — это осложнение, развивающееся у женщины после аборта или выкидыша, «замершей» беременности или после родов. Плацентарный полип, образуется в тех случаях, когда плацента не была удалена полностью. В этом случае на оставшиеся фрагменты плаценты, плотно прикрепившиеся к стенке матки, оседают кровяные сгустки, что и приводит к образованию плацентарного полипа, корка которого состоит из ткани плаценты), родившимся миоматозным узлом, 5.Раннее начало половой жизни, большое число половых партнеров, курение, многочисленные роды и аборты, гормональные нарушения (гиперэстрогения), хронические воспалительные процессы, механические травмы.