Групповая профилактика кариеса зубов и заболеваний пародонта у школьников. Организация и проведение групповой профилактики в школе.

1.Актуальность темы:

Профилактика и диспансеризация детей в организованных детских коллективах по-прежнему актуальны и высокоэффективны в стоматологии детского возраста. В этот возрастной период жизни ребенка очень важно выявить и предупредить формирование зубочелюстно-лицевых аномалий и пороков развития зубов (Виноградова Т. Ф., 1989; Кузьмина Э. М., 1990; Козичева Т. А., 1999; Морозова Н. В., 2001).

2.Цель занятия: сформировать у студентов в рамках профессиональных компетенций 19, 24.

ПК-19 - способность и готовность к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта

ПК-24 - способность и готовность к проведению диагностики типичных стоматологических заболеваний твердых и мягких тканей полости рта, зубочелюстно-лицевых аномалий у пациентов всех возрастов

Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения темы:

1. Обследование детей различного возраста в кабинете ПСЗ.

2. Факторы риска развития кариеса зубров и болезней пародонта у детей школьно­го возраста.

3. Пародонтальные индексы.

4. Профессиональная гигиена полости рта.

Вопросы для подготовки к занятию:

1. Понятие и содержание индивидуальной профилактики болезней пародонта.

2. Понятие и содержание групповой профилактики болезней пародонта.

3. Принцип формирования групп детей для организации профилактики болезней пародонта у детей в школе.

4. Объем и содержание врачебных мероприятий по профилактика кариеса и бо­лезней пародонта в группах детей школьного возраста.

5. Организация индивидуальной и групповой профилактики болезней пародонта у детей в школах.

Перечень практических навыков, осваиваемых на занятии.

1. Уметь определить группу индивидуальной и групповой профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у детей школьного возраста.

2. Уметь разработать план индивидуальной и групповой профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у детей школьного возраста.

Логико-дидактическое содержание темы

С позиции первичной профилактики кариеса у школьника большое значение име­ет внедрение кариеспрофилактических средств и методов в группе детей от 1 до 3-го классов. У младших школьников установлен высокий темп возникновения и развития кариеса зубов. Учащимся этих классов рекомендуется 4 раза в год про­водить аппликации с 10%-ным раствором глюконата кальция на 4 мин на посто­янные зубы и ротовые ванночки с 0,2%-м раствором фтористого натрия на 2 мин. Этот комплекс профилактических мер проводится только на одном уроке после завтрака детей. За один урок получают процедуры минимум 10 человек стомато­логическом кабинете, оснащенном 2-3 раковинами. Таким образом, на подготовку и проведение профилактического комплекса в среднем тратится по 5-7 мин на 1 ребенка. Противокариозная эффективность профилактических процедур прямопропорциональна исходному уровню поражения постоянных зубов у детей в воз­расте 7-9 лет и кратности процедур.

Реализацию программ групповых профилактических мероприятий можно прово­дить в школьном стоматологическом кабинете специальном кабинете гигиены по­лости рта или в выделенном для профилактических мероприятий помещении школы. К методу групповой профилактики относятся применение фторсодержа-щих гелей, лаков, таблеток глицерофосфата кальция, витаминов В₂, В₆, витафтора, видехола, специальные режимы питания, а также обработка зубов реминерали-зующими растворами и т.д.

Число посещений стоматолога в течение года детьми 1-3-х классов зависит от принадлежности ребенка к диспансерной группе и нуждаемости в лечении. В среднем дети I диспансерной группы посещают врачей два раза, II группы - три, III группы - четыре раза в год. Исходя из уровня поражения постоянных зубов эта методика позволяет основной группе детей с КПУ = 0 в течение года получить 5-6 процедур, детям с КПУ=1-3 получить 7-8 процедур и детям с КПУ=4 и более в ос­новной массе получить не менее 8 процедур в год.

Таким образом, в отличие от массовых методов профилактики, при которых непо­средственная роль стоматолога минимальна, групповые методы более специфич­ны, они требуют осмысливания профилактических рекомендаций для каждой группы, их формирования, контроля за каждой и т.д.

Формирование диспансерных групп школьников проводится с учетом общего здо­ровья, степени активности кариеса и тяжести заболеваний краевого пародонта у детей.