А) Грамм «теріс» диплококктар

б) Грамм «оң» диплококктар

в) Грамм «теріс» ұсақ таяқшылар

г) Грамм «оң» бір шоқ кокктар

д) Мицелийдін  бір шоғы

827. Қандай төменгі көрсетілген жағдайларда люмбалды пункция емдеу нәтижесін береді?

а) Ми затының қабынуы \Энцефалит\

б) Миелит

В) Менингизм

г) Неврит

д) Нейропатия

828. Менингиттін жетекші симптомы:

а) Желке бұлшық еттердін тартылуы

б) аяқ қолдардың парезі

в) құрғақ жөтел

г) геморрагиялық бөртпе

д) олигоурия

829. Жұлын ми пункциясы келесі ауруға күдік болғанда жасалынады:

а) сальмонеллез

б) менингококкты жұқпа

в) бөртпе сүзек

г) іш сүзек

д) герпестік жұқпа

830. Менингитте болатын ми ісінуінін көрсеткіш:

а) 39⁰ С дене қызуы

б) құрысулар

в) жеңілдік беретін құсу

г) тері жамылғылардың бозғалтылығы

д) геморрагиялық бөртпе

831. Назофарингит — бұл менингококкты жұқпаның түрі:

А) жергілікті

б) жайылған

в) аралас

г) сирек

д) атипті

832. Менингококкцемияның клиникалық мәлемет:

а) бас ауырғандық

б) мұрынның бітелуі

в) геморрагиялық бөртпе

г) АҚҚ жоғарлауы

д) олигоанурия

833. Менингитке күдік болғанда келесі зерттеуні жасау қажет:

а) жұтқыншақтан алынған шырышты себу

б) араңнан алынған шырышты себу

в) қақырықты себу

г) нәжесті себу

д) қанды себу

834. Менингококкты жұқпаға күдік болғанда келесі зертханалық әдісі қолданылады:

а) бактериологиялық

б) биологиялық

в) серологиялық

г) тері — аллергиялық

д) аспаптық

835. Люмбалды пункцияны келесі мақсатымен жасайды:

а) ғылыми және эксперименталды

б) педагогикалық және жаттығатын мақсатымен

в) алдыналу мақсатымен

г) реанимациялық және бактериоскопиялық

д) диагностикалық және емдеу

836. Науқас әйел 16ж., жедел респираторлық ауру /ЖРА/
болатын жағдай лицейдің оқушы. Ауырғанына 6 күніне ауруханаға түскен. Сырқат дене температурасы қалыпты жағдайда, тұмаудан және жөтелден басталды. Ауырғанына 5 күніне кенеттен 40°Сқа дейін дене қызуы пайда болды, жағдайы нашарлаған: енжар, адинамия, жаңға батар бас ауырғандық, тағаммен байланыспаған жиі құсық пайда болған. Ауруханаға түскен кезде: жалпы жағдайы аса ауыр дәрежеде, сана сезімі тумандады, егулерге аздап шағылысады. Қарашығы ұлғайған, жарыққа шағылыспайды. Күрт көрсетілген желке бұлшық еттердің тартылуы симптомы, Керниг симптомы «оң». Жалпы гиперестезиясы анықталады. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүректе көмескі дыбыс, пульс 130 рет соққы минутына, АҚҚ – 100/50 мм.сп.бғ. Науқаста пайда болған синдромдарды шығарыңыз:

а) холестазбен жүретін бауырдың зақымдану синдромы, эксикоз синдромы

б) Катаралды синдром, мезенхималды қабыну синдромы

в) Тері жамылғылар зақымдану синдромы, сусыздану синдромы

Г) интоксикация синдромы, менингеалды синдром

д) ретикулоэндотелиалдқ жүйісінің зақымдану синдромы

837. Науқас әйел 16ж., жедел респираторлық ауру /ЖРА/
болатын жағдай лицейдің оқушы, ауырғанына 6 күніне ауруханаға түскен. Сырқат дене температурасы қалыпты жағдайда, тұмаудан және жөтелден басталды. Ауырғанына 5 күніне кенеттен 40°Сқа дейін дене қызуы пайда болды, жағдайы нашарлаған: енжар, адинамия, жаңға батар бас ауырғандық, тағаммен байланыспаған жиі құсық пайда болған. Ауруханаға түскен кезде: жалпы жағдайы аса ауыр дәрежеде, сана сезімі тумандады, егулерге аздап шағылысады. Қарашығы ұлғайған, жарыққа шағылыспайды. Күрт көрсетілген желке бұлшық еттердің тартылуы симптомы, Керниг симптомы «оң». Жалпы гиперестезиясы анықталады. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүректе көмескі дыбыс, пульс 130 рет соққы минутына, АҚҚ – 100/50 мм.сп.бғ. Жетекші синдромды шығарыңыз:

а) асқазан-ішек тракты зақымдануының синдромы

б) аурулық синдромы

В) менингеалды синдром

г) ретикулоэндотелиалдық жүйісінің зақымдану синдромы

д) жедел бауырдың энцефалопатиясы синдромы

838. Науқас әйел 16ж., жедел респираторлық ауру /ЖРА/
болатын жағдай лицейдің оқушы, ауырғанына 6 күніне ауруханаға түскен. Сырқат дене температурасы қалыпты жағдайда, тұмаудан және жөтелден басталды. Ауырғанына 5 күніне кенеттен 40°Сқа дейін дене қызуы пайда болды, жағдайы нашарлаған: енжар, адинамия, жаңға батар бас ауырғандық, тағаммен байланыспаған жиі құсық пайда болған. Ауруханаға түскен кезде: жалпы жағдайы аса ауыр дәрежеде, сана сезімі тумандады, егулерге аздап шағылысады. Қарашығы ұлғайған, жарыққа шағылыспайды. Күрт көрсетілген желке бұлшық еттердің тартылуы симптомы, Керниг симптомы «оң». Жалпы гиперестезиясы анықталады. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүректе көмескі дыбыс, пульс 130 рет соғуы минутына, АҚҚ – 100/50 мм.сп.бғ. Болжамды диагнозды қойыңыз:

а) ЖРВЖ ауыр ағым дәрежеде. Инфекциялы-токсикалық шок 1 дәрежеде

(компенсация сатысы).

б) Ми қан айналымының жедел бұзылысы орташа ауыр ағым дәрежеде (қуатталған жағдай).

в) Кеңелік көктем жазғы энцефалит, орташа ауыр агым дәрежеде.

 (қуатталған жағдай).

г) Менингококкты жұқпа. Менингококкты менингит, ауыр ағым дәрежеде (ықтимал жағдай).

д) Жедел вирусты гепатит А,ауырағым дәрежеде (ықтимал жағдай).

839. Науқас әйел 16ж., жедел респираторлық ауру /ЖРА/
болатын жағдай лицейдің оқушы, ауырғанына 6 күніне ауруханаға түскен. Сырқат дене температурасы қалыпты жағдайда, тұмаудан және жөтелден басталды. Ауырғанына 5 күніне кенеттен 40°Сқа дейін дене қызуы пайда болды, жағдайы нашарлаған: енжар, адинамия, жаңға батар бас ауырғандық, тағаммен байланыспаған жиі құсық пайда болған. Ауруханаға түскен кезде: жалпы жағдайы аса ауыр дәрежеде, сана сезімі тумандады, егулерге аздап шағылысады. Қарашығы ұлғайған, жарыққа шағылыспайды. Күрт көрсетілген желке бұлшық еттердің тартылуы симптомы, Керниг симптомы «оң». Жалпы гиперестезиясы анықталады. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүректе көмескі дыбыс, пульс 130 рет соғуы минутына, АҚҚ – 100/50 мм.сп.бғ.

Диагнозды растау үшін қандай зертеуні өткізу қажет?

а) Жалпы қанның анализі

б) Бас сүйегінін рентгенографиясы

в) Қанның биохимиялық анализі

г) Патологиялық флораны анықтауға бактериологиялық әдіспен қанды тексеру

д) Ликворды бактериологиялық себу

840. Науқас әйел 16ж., жедел респираторлық ауру /ЖРА/
болатын жағдай лицейдің оқушы, ауырғанына 6 күні ауруханаға түскен. Сырқат дене температурасы қалыпты жағдайда, тұмаудан және жөтелден басталды. Ауырғанына 5 күніне кенеттен 40°Сқа дейін дене қызуы пайда болды, жағдайы нашарлаған: енжар, адинамия, жаңға батар бас ауырғандық, тағаммен байланыспаған жиі құсық пайда болған. Ауруханаға түскен кезде: жалпы жағдайы аса ауыр дәрежеде, сана сезімі тумандады, егулерге аздап шағылысады. Қарашығы ұлғайған, жарыққа шағылыспайды. Күрт көрсетілген желке бұлшық еттердің тартылуы симптомы, Керниг симптомы «оң». Жалпы гиперестезиясы анықталады. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүректе көмескі дыбыс, пульс 130 рет соғуы минутына, АҚҚ – 100/50 мм.сп.бғ. Аурудың алдын алу шаралар:

а) Қанның және шәуеттің донорларды бақылау

б) Аспаптардың мұқият стерилизациясы

в) вакцинация

г) науқастарды оқшалау және емдеу

д) дератизация мен дезинсекция

841. Менингококкты менингит пен туберкуллезді менингит арасындағы екшеу диагностикасын жүргізуге көмектесетін мәлімет:

а) ликвордағы ақуыздың жоғарлауы

б) ликвордағы электролиттердін мөлшерінін төмендеуі

в) ликворда плеоцитоздың болуы

г) ликвордағынейтрофилды плеоцитоз

д) ликвордағы лимфоцитарлы плеоцитоз

842.Науқас 16ж., ауырғанынан 7 сағаттан соң ауыр жағдайда ауруханаға түскен. Сырқат жедел: қалтыраудан, бас ауырғандықтан, құсықтан, дене температурасы 39⁰Сқа дейін жоғарлаудан басталған. Төрт сағаттан кейін денесінде көп мөлшерде геморрагиялы бөртпелер пайда болған. Ауруханаға түскен кезде: дене температурасы 36,5⁰С, ентікпе, цианоз, қозу, құрысулар, пульс жіп тәрізді, АҚҚ – анықталмайды. Сіздің болжамды диагнозы?

а) Іш сүзегі

б) Бөртпе сүзегі

в) иерсиниоз

Г) менингококцемия

д) менингит

843. Тағам токсикоинфекциядағы болатын сусызданудын мәліметтерді көрсетіңіз:

а) терінің құрғақтығы

б) тершіндік

в) бұлшық етінің гипотониясы

г) бетінін гиперемиясы

д) іштің ауруы

844. Тағам токсикоинфекциядағы болатын құсу:

а) женілдік әкелмейді

б) женілдік әкеліді

в) науқастың тез тұрғанда пайда болады

г) тағаммен байланысы жоқ

д) АҚҚ-ның жоғарлауымен қоса болу

845. Науқас әйел С., 37ж., ауру басталуынан 10 сағаттан соң ауруханаға түскен. Сырқат қалтыраудан, дене температурасы 38,5°Сқа дейін жоғарлаудан, тез дамитын әлсіздіктен, бас ауырғандықтан басталған. Осымен бірге жүрек айну, уақытша жеңілдік әкелетін қайталамалы құсу, іштің бүреп ауырғаны және де санамайтын жиі сүйық, көпіршікті, жасыл түсті, патологиялық қоспасыз нәжіс пайда болған.

Түскен кезде: дене температурасы 35,6°С, сомноленция. Терісі бозғылт, қол аяқтары мұздай, акроцианоз, тері мен кілегей қабаттары құрғақ. Тіндердің тургоры төмендеген. Пульс 120рет минутына, әлсіз. АҚҚ 60/30 мм сп.бғ. Жүректе көмескі дыбыс. Ішті пальпацияланғанда науқас ыңырсып жатыр. Перистальтика естіліді. Ішперденің тітіркену симптомдары теріс. Бөлімінде нәжіс болған жоқ. Катетеризация жүргізілгенде қуығы бос. Аяқтардың құрысулар байқалады.

Науқаста пайда болған синдромдарды шығарыңыз: