VIІ.1 Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття

Питання для контролю вихідного рівня знань навичок та вмінь:

1. сформулюйте визначення поняття хронічний ентеріт.

2. визначте етіологію хронічного ентеріту.

3. вкажіть ключові ланки патогенезу хронічного ентеріту.

4. наведіть основні положення сучасної клінічної класифікації хронічного ентеріту.

5. назвіть типові клінічні прояви неускладненого хронічного ентеріту.

6. складіть план лабораторного та інструментального обстеження хворого на хронічний ентеріт.

7. вкажіть ранні та пізні ускладнення хронічного ентеріту.

8. назвіть принципи лікування хронічного ентеріту.

9. вкажіть основні групи препаратів, які використовуються при лікуванні хворих на хронічний ентеріт.

Тести ІІ рівня:

1. (На підстановку, α=2) В основі розвитку хронічного ентеріту лежить ____________ фактор

Еталон відповіді: інфекційний.

2. (На підстановку та послідовність, α=2) Назвіть ключові ланки патогенезу хронічного ентеріту у правильній послідовності.

Еталон відповіді:

1) Пошкодження стінки кишечника;

2) Дисбактеріоз, колонізація патогенної таумовно-патогенної флори;

3)Сенсибілізація організму до аутомікрофлори кишечника;

4) Включення до пат. процесу нервового апарату кишечника

5)Заапальні, дистрофічні, атрофічні процеси в товстому кишечнику;

6) Порушення функції тонкого кишечника.

3. (На послідовність, α=2) Встановіть вірну послідовність патогенезу хронічного ентериту .

1); запальні процеси в товстому кишечнику,

2) Порушення функції товстого кишечника;

3) пошкодження стінки кишечника

4) атрофічні процеси в товстому кишечнику;

5) дистрофічні процеси в товстому кишечнику,

6). дисбактеріоз                        Еталон відповіді: 3), 6), 1), 5), 4), 2)

4. (З множинним вибором, α=2) Які групи препаратів входять до стандарту лікування хронічного ентеріту?

1) Адсорбенти                                 6) Антиагреганти

2) Антибактеріальні                            7) НПЗП

4) Інгібітори АПФ                                 8) Глюкокортікоіди

5) Спазмолітики                              9) Еубіотики

                                                   Еталон відповіді: 1), 2), 5),9)

5. (На відповідність, α=2) Визначте відповідність препаратів групам лікарських засобів, що застосовуються для лікування хворих на хронічний ентеріт.

1) адсорбенти                                                   А) інтетрікс

2) антибактеріальні                                         Б) ентеродез

3) обволакуючі препарати                              В) но-шпа

4) еубіотики                                                     Г) вісмут

5) спазмолітики                                          Д) лактобактерін

Еталон відповіді: 1 – Б; 2 – А; 3 – Г; 4 – Д; 5 – В

Задачі ІІ рівня:

Задача (α=2)

Хворий К., 53 років, скаржиться на біль в ділянці живота приступоподібного характеру переважно біля пупка, яка полегшується при відходження газу та калу, гуркотіння в животі, непереносимість молока, метеоризм, частий рідкий стул 5-6 разів на день, зниження ваги за 6 місяців на 5 кг. Погіршення стану спостерігається 1-2 рази на рік. Об’єктивно: шкіра бліда, суха, тургор та еластичність знижені, язик вкритий сірим нальотом, при пальпації спостерігається вздуття живота переважно в центральних його відділах, болючість в точці Пергеса та Штернберга.

1) Ваш діагноз?

2) Які методи потрібні для верифікації діагнозу?

3) Тактика лікування (перерахуйте групи препаратів)?

Еталон відповіді:

1) Хронічний ентеріт (постінфекційний), переважно єюніт, легкий ступінь, фаза загострення.

2) копрологічний аналіз, висів калу на дисбактеріоз, едоскопічне та рентгенологічне дослідження тонкого кишечника.

3) адсорбенти, антибактеріальні, обволакуючі препарати, еубіотики, спазмолітики.

Професійний алгоритм виконання курації хворого

(орієнтовна карта) для формування практичних навичок та вмінь