Кровь человека (мазок) (№ 21)

РЕКОМЕНДАЦИИ:

(1) Идентификация форменных элементов возможна только при большом увеличении. Следуйте «Указаниям к лабораторным занятиям…», избегайте участков с деформированными клетками.

(2) Помните, что эритроциты и тромбоциты – постклеточные безъядерные структуры. Эритроциты составляют абсолютное большинство форменных элементов. Тромбоциты очень мелкие и нередко выявляются в виде скоплений.

(3) Лейкоциты чаще встречаются по краю мазка. При идентификации этих клеток обратите внимание на форму ядра. Для агранулоцитов характерны овальные или бобовидные ядра. У гранулоцитов сегментированные или палочковидные ядра. У базофилов ядро может быть «замаскировано» гранулами.

 (4) Для дифференциации лимфоцитов и моноцитов обратите внимание на размеры клеток, ядерно-цитоплазматическое отношение, окраску ядра и цитоплазмы. Моноциты – крупные клетки, примерно в 3 раза крупнее, чем эритроциты, ядро бобовидное или подкововидное, цитоплазма слабобазофильна. Малые  лимфоциты близки по размерам к эритроцитам, ядро занимает большую часть клетки и окружено тонким ободком базофильной цитоплазмы.

(5) При идентификации гранулоцитов помните, что эозинофилы и особенно базофилы - достаточно редкие клетки, а нейтрофилы, напротив, у взрослого человека преобладают. Эозинофилы и базофилы содержат относительно крупные специфические гранулы. Специфические гранулы нейтрофилов более мелкие и слабо различимы при использовании объектива 40.

Задание III. ИЗУЧЕНИЕ ЭЛЕКТРОННЫХ МИКРОФОТОГРАФИЙ

Изучив тему, вы должны распознавать перечисленные электронные микрофотографии и находить на них детали, отмеченные в «Указаниях к лабораторным занятиям…» (с. 14 - 16).

Лимфоцит

РЕКОМЕНДАЦИЯ:

(1) Обратите внимание на относительно крупное ядро, соотношение гетеро- и эухроматина в ядре, небольшое количество органелл, наличие неспецифических гранул.

Нейтрофильный гранулоцит

РЕКОМЕНДАЦИИ:

(1) Обратите внимание, что сегменты ядра выглядят обособленными, поскольку перетяжки не попали в плоскость среза.

(2) Рассмотрите псевдоподии, специфические и неспецифические гранулы в цитоплазме.

Базофильный гранулоцит

РЕКОМЕНДАЦИИ:

(1) Обратите внимание, что сегменты ядра выглядят обособленными, поскольку перетяжки не попали в плоскость среза.

(2) Рассмотрите специфические и неспецифические гранулы в цитоплазме.

Эозинофильный гранулоцит

РЕКОМЕНДАЦИИ:

(1) Обратите внимание, что на срезе выявляется только один сегмент ядра, другие части ядра не попали в плоскость среза.

(2) Рассмотрите структуру специфических гранул, обратите внимание на кристаллоид.

Задание IV. САМОКОНТРОЛЬ

Изучив тему, вы должны отвечать на контрольные вопросы («Указания к лабораторным занятиям…», с. 16 - 17) и тестовые вопросы по теме («Сборник тестовых вопросов …»).

Заполните таблицы.

Таблица 5.1. Показатели клинического анализа крови взрослого человека

Таблица 5.2. Относительное содержание лейкоцитов в крови взрослого человека (лейкоцитарная формула)

Таблица 5.3. Особенности форменных элементов крови

Тема:КЛЕТОЧНЫЕ ОСНОВЫ ИММУННЫХ РЕАКЦИЙ

Задание I. ИЗУЧЕНИЕ ТЕОРЕТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА

Изучив содержание темы, вы должны освоить общие понятия темы, знатьморфофункциональные особенности Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов и плазматических клеток, натуральных (естественных) киллеров (NK – клеток).

Общие понятия темы

Неспецифические защитные механизмы, специфические защитные механизмы: гуморальный и клеточный иммунитет. Функциональная и морфологическая классификации иммунокомпетентных клеток, их иммунофенотипическая характеристика. АПК, их функции и взаимодействие с другими клетками. Рециркуляции лимфоцитов и её значение.

Т-лимфоциты

Цитофизиология Т-лимфоцитов и их участие в иммунных реакциях: развитие Т-лимфоцитов в тимусе, их миграция и циркуляция, взаимодействие Т-лимфоцитов с антигенами. Основные субпопуляции Т-лимфоцитов: Т-хелперы и их подклассы, Т-супрессоры, Т-киллеры (Т-цитотоксические лимфоциты).

В-лимфоциты и плазматические клетки

Развитие В-лимфоцитов, их взаимодействие с антиген-представляющими клетками и Т-лимфоцитами. В-клетки памяти. Плазматические клетки: распределение плазматических клеток в организме и их функциональные свойства. Биологические свойства иммуноглобулинов.

NK-клетки

Морфологические характеристики NK-клеток и их главные функции.

Задание II. САМОКОНТРОЛЬ

Изучив тему, вы должны отвечать тестовые вопросы по теме («Сборник тестовых вопросов …»).

Рассмотрите и зарисуйте схему иммунного ответа

Заполните таблицу.

Таблица 6.1. Морфофункциональная характеристика важнейших иммунокомпетентных клеток

Тема:КРОВЕТВОРНЫЕ ТКАНИ

Тема:КРОВЕТВОРНЫЕ ТКАНИ

Задание I. ИЗУЧЕНИЕ ТЕОРЕТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА

Изучив содержание темы, вы должны освоить общие понятия темы, знатьморфофункциональные особенности ретикулярной, лимфоидной и миелоидной тканей, эритропоэз, тромбоцитопоэз, гранулоцитопоэз, моноцитопоэз, лимфоцитопоэз.  

Общие понятия темы

Миелоидная и лимфоидная ткани, их компоненты: гемопоэтический и стромальный. Источники развития форменных элементов крови. Теории кроветворения. Стволовые клетки крови: их локализация и основные свойства. Классификация кроветворных клеток: плюрипотентные, мультипотентные, унипотентные клетки, бластные формы, дифференцирующиеся клетки, зрелые форменные элементы. Кроветворение в течение внутриутробного развития и в постнатальном периоде.

Ретикулярная  ткань

Строение ретикулярной ткани (клетки ретикулярной ткани, межклеточное вещество и их функции) и её гистофизиология.

Лимфоидная  ткань

Стромальный компонент: ретикулярная ткань; (в тимусе - отростчатые эпителиальные клетки). Гемопоэтический компонент: большие, средние и малые лимфоциты, плазматические клетки. Макрофаги, дендритные антиген-представляющие клетки. Гистофизиология лимфоидной ткани.

Миелоидная  ткань

Стромальный комонент: ретикулярная ткань, адипоциты. Гемопоэтический компонент: клетки миелоцитарного и лимфоцитарного рядов. Макрофаги. Гистофизиология миелоидной ткани.

Эритропоэз

Этапы развития эритроцитов, процесс дифференцировки предшественников эритроцитов в зрелые форменные элементы, регуляция процесса эритропоэза.

6. Тромбоцитопоэз

Гранулоцитопоэз

Этапы развития гранулоцитов (нейтрофильных, базофильных, эозинофильных), процесс дифференцировки предшественников гранулоцитов в зрелые клетки, регуляция процесса гранулоцитопоэза.

Моноцитопоэз

Этапы развития моноцитов, процесс дифференцировки монобластов в моноциты, регуляция процесса моноцитопоэза.

Лимфоцитопоэз

Антиген-независимая фаза развития Т- и В-лимфоцитов, антиген-зависимая фаза развития лимфоцитов, развитие В-лимфоцитов, развитие Т-лимфоцитов, развитие NK-клеток