Оптимальный уровнь белка: 85-90 г в сутки

Надежный белковый уровень:55-60 г в сутки

Белково-энергетическая недостаточность представлена рядом патологических состояний,возникающая из-зи недостатка белка,энергии ,часто сопровождается инфекционными заболеваниями:

Алиментарный маразм(низкая масса тела,отсутствие подкожно жирового слоя, истощение мускулатуры при отсутствии отека,)

2)КВАШИОРКОР:1) волосы становятся тонкими, ломкими, редкими, легко выпадают и часто теряют пигментацию;

2) поражаются слюнные железы; они сильно увеличиваются, в результате чего лицо приобретает характерный «лунообразный» вид;

3) живот становится вздутым из-за скопления газов в тонком кишечнике, в котором происходит непомерный рост бактерий;

4) появляются отеки, являющиеся результатом накопления жидкости в тканях организма Отеки обусловлены уменьшением содержания белка в плазме.

5) дистрофия мышц, недостаточная масса тела и замедленный рост; умственное

пигментация кожи и сосудистые звездочки;; может возникать желтуха;

7) интерес к окружающему миру ослабевает, наблюдается раздражительная апатия;

8) ожирение печени; биохимические изменения приводят к накоплению жира в печени, что полностью нарушает ее функционирование;

9) болезни дефицита витаминов приводят к характерным для этих состояний симптомам, в особенности при недостатке витаминов А и D;

10) пониженная сопротивляемость инфекциям.Квашиоркор часто смертелен.

Источник белка животного происхождения характеризуется малой калорийностью и высоким содержанием белка: рыба, нежирные сорта мяса, молоко, молочные продукты, яйца. Растительные продукты: бобовые, соевые, подсолнечник

57. Заболевания белково-энергетической недостаточности - БЭН (алиментарная дистрофия, маразм, квашиоркор), этиология, меры профилактики. Социально-экономические факторы, способствующие возникновению БЭН. Продукты, богатые белком животного и растительного происхождения. (см 56 вопрос)

Животные белки-молока, мяса, рыбы, яиц. Растительного происхождения-мука, крупа, бобовые.

1)Алиментарная дистрофия, алиментарный маразм — тяжелая форма белково-энергетической недостаточности с преобладанием энергетической недостаточности.

Этиология. Не­до­ста­точ­ное по­ступ­ле­ние в орга­низм и вса­сы­ва­ние пи­та­тель­ных веществ, обу­с­ло­в­лен­ное эк­зо­ген­ными, а та­кже эн­до­ген­ными при­чи­нами (опу­хо­ле­вое, рубцо­вое суже­ние пище­во­да, при­врат­ни­ка, син­дромы не­до­ста­точ­но­сти пище­ва­ре­ния, вса­сы­ва­ния). Имеют зна­че­ние не только аб­со­лют­ное, но и от­но­си­тель­ное (не­про­порци­о­наль­ное вы­пол­ня­емой фи­зи­че­ской ра­бо­те) сниже­ние ка­ло­рий­но­сти пищи, ка­че­ствен­ные изме­не­ния пище­вого раци­о­на, осо­бен­но дефицит бел­ков (глав­ным об­ра­зом жи­вот­ных), жи­ров; не­до­ста­ток не­за­ме­нимых ами­но­кис­лот, жир­ных кис­лот и ви­тами­нов (в первую оче­редь жи­ро­рас­тво­римых). При про­должи­тель­ном не­до­стат­ке пи­та­ния воз­ни­кают ги­по­про­те­и­немия, ди­с­трофи­че­ские изме­не­ния в раз­лич­ных орга­нах и тка­нях, на­руша­ет­ся функция многих орга­нов.

Квашиоркор — вид тяжёлой дистрофии на фоне недостатка белков в пищевом рационе.

Этиология.Существуют различные объяснения по развитию квашиоркора, и тема остаётся спорной. В настоящее время признано, что наличие белковой недостаточности+недостаток витаминов группы В+монотонная углеводная диета. Болезнь, скорее всего возникает из-за дефицита одного из нескольких видов питательных веществ (например, железа, фолиевой кислоты, йода, селена, витамина С), особенно тех, которые необходимы для выработки защитных антиоксидантов. Важные антиоксиданты в организме, которых может не хватать у детей с квашиоркором, могут включать глютатион, альбумин, витамин Е и полиненасыщенные жирные кислоты. Поэтому, если ребёнок с ограниченными возможностями получения одного или другого вида питательных веществ или антиоксидантов подвергается стрессу (например, ВИЧ-инфекции или отравлению токсинами), у него есть больше вероятности заболевания квашиоркором.

58. Жиры животного и растительного происхождения, их энергетическая и пищевая ценность, суточная потребность с учетом пола, возраста, профессии и климата. Значение стеринов в питании, источники. Липотропные вещества, их значение, источники.

Жиры -обязательным компонентом в сбалансированном питании.

Физиологическое значение жира весьма многообразно. Жиры является источником энергии,превосходящей энергию всех других пищевых веществ. При сгорании 1 г жира образуется 9 ккал, 1 г углеводов или белков – по 4 ккал. Жиры участвуют в пластических процессах, являясь структурной частью клеток и их мембранных систем..
Роль жиров:

1.Источник витамина Е

2.Растовритаели жирорастворимых витаминов- А,Е.Д

3.Источник БАВ-фосфолипиды,ПНЖК,стеарины,токоферолы

4.Увеличивают вкусовые свойства пищевых продуктов

Недостаток: нарушениям в ЦНС,ослаблению иммунобиологических механизмов, дегенеративным нарушениям функции кожи, почек, органа зрения