Антисептики ароматического ряда.

Фенол (карболовая кислота) – старейший антисептик, эталон для оценки антисептической активности других препаратов (феноловый коэффициент - соотношение концентраций фенола и испытуемого антисептика, в которых вещества оказывают одинаковый противомикробный эффект). Фенол в малых дозах оказывает бактериостатическое, в больших - бактерицидное действие. Он вызывает глубокую денатурацию белка цитоплазмы микробной клетки. Действует в основном на вегетативные формы бактерий, грибов и мало – на споры. При взаимодействии с белками он не образует прочной связи и может прореагировать с несколькими молекулами белка, т.е. присутствие белков не снижает антисептическую активность фенола, поэтому его рационально использовать для обработки выделений больного. Используется в виде 3-5% растворов для дезинфекции белья, предметов ухода, инструментов. Обладает выраженным раздражающим действием. Возможно отравление при всасывании через кожу, слизистые оболочки и раневые поверхности: вызывает интоксикацию (кратковременное возбуждение ЦНС, угнетение дыхания и сердечной деятельности, снижение температуры тела, поражение паренхиматозных органов).

Резорцин менее токсичен, чем фенол, однако уступает ему по силе противомикробного действия. Его применяют наружно при заболеваниях кожи в виде 5-20% мазей и 2-5% растворов.

Нитрофураны.

В качестве антисептика используют фурацилин, эффективный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококки, стрептококки, дизентерийная палочка, кишечная палочка, сальмонелла паратифа, возбудитель газовой гангренгрены) и простейших (трихомонады, лямблии). Водный раствор фурацилина 0,02% используют для полоскания рта и горла при стоматитах, ангинах, для промывания гнойных ран. В присутствии гноя не теряет эффективности. Применяется для наружной обработки ран, кожи, слизистых оболочек, промывания серозных и суставных полостей, отитах, коньюктивиты и др. заболевания глаз и внутрь для лечения бактериальной дизентерии.

Продукты природного происхождения.

Березовый деготь содержит фенол и его производные. Оказывает антисептическое, инсектицидное, в низких концентрациях кератопластическое (восстанавливает роговой слой эпидермиса), в высоких - кератолитическое  (размягчает и растворяет роговой слой эпидермиса) действие. Применяют в виде 10-30% мази или линимета для лечения ряда кожных заболеваний и чесотки.

Ихтиол содержит около 10% органически связанной серы. Обладает противовоспалительным, местноанестезирующим и антисептическим свойствами. Применяется наружно при заболеваниях кожи (ожоги, экзема, рожистое воспаление), при невралгиях и артритах в виде 10-20% мази или 10-30% водно-спиртовых примочек и втираний.

Лекция № 5.