ВОПРОС 4 «ФАРМАКОЛОГИЯ И ГОМЕОПАТИЯ»

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

ВОПРОС 1 «ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФАРМ-ГИИ. СВЯЗЬ И МЕСТО СРЕДИ МЕД И БИОЛ.НАУК»

Фарма-наука о взаимод.хи­м соед.с живыми организмами. Изучает лек.ср-ва, примен.для леч.и проф. заболе­ваний и

пат.сост.Гл. задача-поиск новых эф­фектив.и безопасн.лек.ср-тв. Фарм.исслед. изучают влияния в-в на био­системы от

орг-ма до отдельных клеток, рецепторов и Е. Изменения в функциони­ров.биосистемы, вызв. хим в-вами, служат проявл.

их биодействия. Фарма - мед-био наука, тесно связана с разными обл. экспериментальной и практич.медицины. Она оказ.

большое влияние на развитие многих мед-био дисциплин (физа,бэха). Полу­чение в-в, позвол.направленно блокир.опред.

Е или ускорять их синтез, способ­ств.развитию энзимологии. Многие сложные ф-и ЦНС стали доступ­ны для изуч.

благодаря нейротропным ср-вам. Для экспериментаторов основная ценность фарм в-в предоставл.широкой возможности

 для управл.многими бх и физиолог проц-ами и анализа м-мов, лежавш.в их основе. Большое знач.фармы для практич.

медицины. Фармакотерапия стала универс.методом лечения бол-ва забол.Сказалась и на развитии клинич.дис­циплин-

ср-ва для наркоза, местные анестетики - / успех хи­рургии, психотропные ср-ва - психиатрии. Эф­фективное лечение

бактериал.инф.стало возможным после по­лучения аб и сульфаниламидных препаратов. Знание фармы необходимо для

 врача любой специальнос­ти-бол-во совр.лек в-в облад.высокой активностью, поэтому малей­шая неточность в их назнач.

может стать причиной неблагоприятных эф-тов.Так появилась клинич.фарма,изуч.взаимод.лек в-в с орг-

мом чел-ка.Основн.путь создания новых лек средств-это хим.син­тез. Использ.также природные соед.из раст, тк животных,

 минералов, продуктов жизнед.грибов, МО. Важн.роль играют клет.и ген.инжене­рия. Прогресс в области лекарствоведения

 привел к тому, что выделился и обособился ряд научных дисциплин и направлений. К ним от­носятся, помимо эксперимент.

и клинич.фармакол,фармация (объединяет комплекс дисциплин: фармацевт.химию, фармакогнозию (наука о лек.сырье раст

.и живот.происх), технологию лек.форм и галеновых препар, организацию фармацевтического дела), токсикология,

иммунофарма, фармакогенетика, химиотерапия инф, химиотерапия опухол.заболеваний.

ВОПРОС 2 «ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ФАРМАКОЛОГИИ»

В теч.тысячелетий поиск, изготовл. и применение лек.препар.провод.эмпири­чески.В IX в. арабы решили систематизировать

 препараты-создали книги - прообразы современной фармакопеи. В Евро­пе 1ая печатная фармакопея была в Италии в XV

 в. Потом в Анг, Фран,Рос ,США. Шагом вперед явились выдел.в XIX в.очищ.ал­калоидов (морфин, хинин) и первый синтез

 орг в-ва (моче­вина), внедрение в фарм.исследования экспериментов на животных. Открывались фарм лаборатории. Все

это создало необходимую основу для становления научной фармы. Исследования по изуч.мех-ма и локализации д-я в-в.

С XIX в. в мед практику были внедрены 1ые средства для наркоза (эфир, хлороформ), местноанестезируюшее ср-во ко­каин,

 нитроглицерин и др. В XX – осн принципы химиотерапии инф., вы­делен 1ый вит В1, инсулин, пенициллин, глюкокорти-

коиды и их применение в качестве противовоспал. и противоаллерг, 1ые эффективных психотропных ср-ва (амина­зи.),

противодиабетические, в-адреноблокаторы, анаболические стероиды, цефалоспорины, рифамицины, блокаторы Са каналов

 и гистаминовых Н₂-рец, НПВП. В 70-е - исследования простагландинов, установлено ингибирующее влияние НПВП на их

синтез; открыта система простациклин - тромбоксан; ацикловир, ингибиторы синтеза холестерина (статины). 80-е годы—

ингибиторы протонового насоса (для язв бол.), натрийуретический фактор предсердий, противомикробные— фторхиноло-

ны, был получен инсулин человека. 90-е -гипотен­зивные, новые цефалоспорины. В XX —XXI внедрены но­вые препараты

 моноклональных антител, препарат \ всасывание холестерина в кишечнике (эзе­тимиб), новые аб , глюкокортикоидные

препараты местного действия. 1 этап – эмпирический, 2- эмпирико-мистический (священники лечили дух.и физ.Страдания,

 лек-вам приписывалась божественная сила), 3- религиозно-схоластический (парацельс выделил закономерность действия

 от дозы, также действие связывают с опр положением луны), 4- научный.

ВОПРОС 3 «ОСНОВОПОЛОЖНИК ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ФАРМАКОЛОГИИ Н.П.КРАВКОВ»

Был заведующим кафедры фармы Военно-мед академии после И.П. Павлова (в 1899 г.) и руководил 25 лет. Это был

выдающ.ученый, хорошо чувствовавший прогрес­сивные направления развития науки. Большое внимание уделял про­бле-

мам общей фармы: 1.выяснению зависимости биоэффекта от дозы и концентрации в-в, 2.комбиниров. д-ю фарм средств

и др. 3.изучению зависимости между структурой соеди­нений и их физиолог.активностью. Положил начало

исследованиям в обла­сти «патологич.фармы»-изуч.фармакодинамики и фармакокинетики в-в на фоне экспери­ментально

 вызван.пат.сост.(атеросклероз, воспаление). Исследовал д-е в-в на изолированное серд­це, почку, селезенку людей, умер-

ших от различ.забол.Также проводил токсикологич.исслед-я. Пытался приблизить эксеримент.фарму к практич.медицине

-впервые предло­жил препарат для в/в наркоза (гедонал), комбинированный наркоз (гедонал с хлороформом).Написал 2-

томное руководство «Основы фармакологии», многократно переиздавалось для многих поколений врачей и фармакологов,

 создал большую школу фармакологов. Научная деят-ть была высоко оценена советским правительством. В 1926 г. ему

присуждена премия им. В.И. Ленина. Он считается основополож­ником отечественной фармы.

ВОПРОС 4 «ФАРМАКОЛОГИЯ И ГОМЕОПАТИЯ»

В фарме–подобное лечится противоположным.В гомеопатии – подобное лечится подобным.

Фарма-наука о взаимод.хи­м соед.с живыми организмами. Изучает лек.ср-ва, примен.для леч.и проф. заболе­ваний и

пат.сост.Гл. задача-поиск новых эф­фектив.и безопасн.лек.ср-тв. Фарм.исслед. изучают влияния в-в на био­системы от орг-

ма до отдельных клеток, рецепторов и Е. Изменения в функциони­ров.биосистемы, вызв. хим в-вами, служат проявл.их

биодействия. Фарма - мед-био наука, тесно связана с разными обл. экспериментальной и практич.медицины.

Гомеопатия-метод лечения, главным принципом явл.назнач.препаратов, вызывающ.симптомы, аналогич. имптомам

болезни (Ганеман).Теоретическое обоснование гомеопатического принципа не соответствует научным представлениям

 о функционир.здорового и больного орг-ма, осуществлён.клинич.испытания таких препаратов не выявили различий

между гомеопатич.лекарством и плацебо. Принципы: принцип подобия, десятичное или сотенное разведение. Излечение

 в гомеопатии - выведение болезни с донных её уровней на поверхностный; психич.считается одним из самых глубоких.

 Болезнь-результат индивид.развития больного. Гомеопатич.препараты, различ.в зависимости не от заболевания, а от

личности больного. Правильное гомеопатическое излечение не должно подавлять болезнь и переводить её на более

глубокий уровень, а должно продвигаться только в сторону более поверхностного уровня. «Лечить больного, а не болезнь»

 — главная мысль.Препараты не содержат значимых количеств какого-либо действующего в-ва, а представляют собой

воду, этанол или сахар. Сейчас в медицине большинства стран, концепция гомеопатии почти не used, и является компле-

ментарной медициной (разрешенной, но не поддерживаемой гос-вом). Гомеопатию стали использовать шарлатаны пони-

мающие, что психотерапевтического эффекта от гомеопатии в сочетании с внушением вполне достаточно для излечения.