Аномалии формы зубов. Этиология, клиника, патогенез, принципы ортодонтической коррекции.

Аномалии формы зубов и их размера – это отклонение от физиологической нормы формы и размера зуба.

Причины аномалий формы зубов

Аномалии формы зубов и их размеров могут быть вызваны следующими причинами:

• Неблагополучная наследственность
• Патология развития зачатков зубов
• Различные эндокринные расстройства

Выявляются аномалии формы зубов и их размера, как правило, при визуальном осмотре либо по результатам рентгенологического исследования.

Неправильную форму может иметь любая часть зуба – его коронка, корень или и то, и другое одновременно. Как правило, аномалии формы зубов чаще всего встречаются при постоянном прикусе, хотя иногда могут быть обнаружены и у молочных зубов.

Неправильной формой в большинстве случаев обладают верхние боковые резцы, а также сверхкомплектные зубы. Несколько реже аномалия формы встречается у других зубов в зубном ряду.

Виды аномалий формы зубов:

• Шиповидные зубы –это зубы, форма коронки которых напоминает шип.Форму шипа могут иметь боковые и центральные резцы, а также боковые зубы обеих челюстей. Чаще всего данная аномалия встречается в случае врожденной первичной адентии (недостатка зубов в зубном ряду), которая может быть вызвана различными заболеваниями. Иногда шиповидную форму имеют и сверхкомплектные зубы.
• Зубы уродливой формы –это зубы самой разнообразной неправильной формы. Чаще всего встречаются на переднем участке верхней челюсти.
• Зубы Гетчинсона – это зубы с отвертко- и бочкообразной формой коронки, то есть размер их шейки больше, чем размер режущего края. Как правило, это верхние центральные резцы, имеющие на режущем крае выемку полулунной формы, которая может быть покрыта эмалью, но иногда имеет эмаль только на углах зуба.
• Зубы Фурнье – имеют сходство с зубами Гетчинсона, за исключением полулунной выемки по режущему краю, которой у зубов Фурнье нет.

Зубы Пфлюгера– это зубы, у которых размер коронки около шейки корня больше, чем в области жевательной поверхности и при этом бугры недоразвиты. Как правило, данная аномалия характерна для первых большие коренных зубов (шестерок).

Лечение аномалий формы зубов

Аномалии формы зубов,по сути, лечатся только одним способом. После завершения образования корней нужно провести протезирование зубов с помощью коронок, виниров и т.п. В некоторых случаях рекомендуется удаление зуба с аномальной формой и замена его несъемным протезом.

Возможна также реставрация зубов с помощью светоотверждаемых композитных пломб.

В случае, если отклонения от нормы незначительны и не мешают выполнению основных функций зуба, а также не вызывают эстетических претензий, стоматологическое лечение можно и не проводить.

Билет №11

1. Этиологические факторы, способствующие развитию челюстно-лицевых аномалий в период раннего сменного прикуса.

. Дети 7−13 лет (период сменного прикуса).

Этиологические факторы:

- функциональные нарушения (дыхания, глотания, жевания, речи);

- задержка стирания бугров молочных зубов;

- нарушения в порядке смены зубов;

- наличие сверхкомплектных зубов;

- макродентия;

- низкое прикрепление уздечки верхней губы;

- наличие дефектов осанки, искривление позвоночника;

- множественный кариес.

Понятие об опоре в ортодонтии.