Противотуберкулезные средства.

Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которго является микробактерия туберкулеза, открытая Р. Кохом в 1882 году.

Все противотуберкулезные препараты делятся на три группы:

1. Группа – наиболее эффективные препараты: рифампицин, изониазид.

2. Группа – препараты средней эффективности: стрептомицин, этионамид, канамицин, циклосерин.

3. Группа – препараты с умеренной эффективностью: ПАСК (парааминосалициловая кислота), тиацетазон.

Под влиянием противотуберкулезных средств уменьшается интоксикация, нормализуется температура тела, уменьшается кашель.

Противоспирохетозные средства.

Инфекции, вызываемые спирохетами: сифилис, возвратный тиф и др.

Препараты для лечения сифилиса: бензилпенициллина натриевая соль, бициллины, макролиды, цефалоспорины. Используется также препараты висмута (бийохинол и бисмоверол) – это взвеси органических соединений висмута в персиковом масле. Вводят только в/м в комбинации с препаратами пенициллина.

Противопротозойные средства.

Простейшие (Protozoa) – это одноклеточные микроорганизмы, среди которых многие являются возбудителями различных заболеваний человека, например малярии, лямблиоза, амёбиоза и др.

Классификация противопротозойных средств:

· Противоамёбиозные: метронидазол, эметин, хингамин, хиниофон, тетрациклины.

· Противолямблиозные: метронидазол, фуразомидон, акрихин.

· Противомалярийные: хинин, пириметамин (хлоридин), хингамин, примахин, мефлохин, сульфаниламидные.

· Противотрихомонадозные: метронидазол, тинидазол, трихомонацид, фуразомидон.

· Противотоксоплазмозные: хлоридин, сульфадимезин.

· Противолейшманиозные: солюсульмин, метронидазол.

                          Противогрибковые средства.

Противовирусные средства.

Вирусы содержат в себе ДНК или РНК.

Классификация противовирусных препаратов:

1) При заболеваниях, вызванных ДНК – содержащими вирусами (герпесы и лишаи кожи и слизистых оболочек, оспа, гепатиты) используют ацикловир, валацикловир, ганцикловир, видарабин, идоксуридин, фоскарнет, метисазон.

2) При заболеваниях, вызванных РНК – содержащими вирусами (грипп, некоторые бронхопневмонии, адено-вирусные инфекции), назначают: мидантан, ремантадин, рибамидил, арбидол, оксомен.

3) При ретровирусных инфекциях (ВИЧ – инфекция, СПИД) показаны: зидофудин, диданозин, зальцитабин, санквинавир, ритонавир.

4) При всех вирусных заболеваниях показаны интерфероны.

Интерфероны– это группа соединений, которые вырабатываются клетками организма при воздействии на них вирусов, а также других веществ экзогенного и эндогенного происхождения. Интерфероны повышают устойчивость клеток в отношении вирусов. Они обладают также противоопухолевой и иммуномодулирующей активностью.

Для профилактики и лечения гриппа применяются мидантан, ремантадин, арбидол.

Для лечения СПИДа используются зидовудин, ставудин, диданозин. Они тормозят развитие болезни, но полного излечивания не дают. При этой патологии применяются также препараты интерферона, интерлейкина, пересадка костного мозга.

Ремантадин -назначают внутрь. Выпускается в таблетках. Принимается по схеме.

Интерферон –выпускается в ампулах в сухом виде. Применяют в виде свежеприготовленного раствора. Закапывают в носовые ходы.

Оксолин – применяют наружно в мазях и растворах для смазывания или закапывания глаз, носа.

Метисазон – назначают внутрь. Выпускается в таблетках.

Противоглистные средства

В организме человека гельминты могут паратизировать в просвете кишечника или вне кишечника (в печени, желчном пузыре, легких, кровеносных сосудах, подкожной клетчатке и .т.д.).

Все виды червей, паразитирующих в организме человека можно разделить на три класса:

1) Нематоды (круглые черви).

2) Цестоды (плоские черви).

3) Трематоды (сосальщики).

Противоглистные средства делятся на две группы:

1) Средства, применяемые при кишечных гельминтозах.

2) Средства, применяемые при внекишечных гельминтозах.

Средства для лечения кишечных гельминтозов:

Паразитирующие круглые черви: аскариды, острицы, власоглавы, анкилостомы и т.д. заболевания, вызванные круглыми червями, называются нематодозами.

Препараты для изгнания круглых червей:

Пиперазина адипинат (Piperazini adipinas) – парализует нервно мышечный аппарат червей. Противопоказания: заболевания ЦНС, недостаточность функции почек.

Левамизол (декарис) Levamisolum – принимают однократно перед сном. Является также иммуномодулятором, т.е. улучшает работу именной системы.

Мебендазол (Mebendazolum) – угнетает усвоение гельминтами глюкозы и тормозит образование АТФ.

Пирантел (Pyrantelum) – применяют внутрь, противопоказан при беременности.

Цветы полыни цитварной (цитварное семя) – применяют при аскаридозах.

Кислород – применяется для изгнания аскарид и власоглавов. Так как черви живут в бескислородной среде, то кислород действует на них токсически. Вводят его через зонд в желудок или прямую кишку.

 Для изгнания ленточных червей используют Никлозамид (Niclosamidum) (фенасол). Празиквантел (Praziquantelum).

Хлоксил (Chloxylum) – применяют в порошках для лечения фасциолеза, описторхоза.

Антимония – натрия тартрат (Stibii et Natrii tartars) назначают при описторхозе, гистомоноз, трихинеллёзе.

Лекция№6: Вещества, влияющие на афферентную иннервацию.

Эти вещества делятся на 2 группы:

1. Вещества, препятствующие восприятию или проведению импульсов чувствительным нервам (анестезирующие, обволакивающие и адсорбирующие средства).

2. Вещества возбуждающие или раздражающие чувствительные нервные окончания.