Порядок формирования цены на платные медицинские услуги

В основу расчета цены на медицинскую услугу принимаются фактические расходы, плановые или нормативные (при наличии установленных в законодательном порядке нормативов) затраты медицинских учреждений и их структурных подразделений.

Для расчета цены на медицинскую услугу необходимы данные бухгалтерской и статистической отчетности о:

- всех видах затрат учреждения в целом;

- всех видах затрат структурных подразделений;

- численности персонала по категориям, структурным подразделениям и по учреждению в целом;

- фонде рабочего времени медицинского персонала;

- количестве пролеченных больных по учреждению в целом и в профильных отделениях стационара;

- плановые и фактические показатели о числе пролеченных больных по учреждению, по отделениям стационара и по отдельным нозологическим формам заболеваний.

При расчете себестоимости медицинских услуг используются данные о расходах бюджетных учреждений, отнесенных к следующим статьям и подстатьям в соответствии с экономической классификацией расходов бюджетов Российской Федерации:

- статья 210 “Оплата труда и начисления на оплату труда” (включает подстатьи 211, 212, 213):

- статья 220 “Приобретение услуг” включает в себя следующие подстатьи:

221 – “Услуги связи”;

222 – “Транспортные услуги”;

223 – “Коммунальные услуги”;

224 – “Арендная плата за пользование имуществом”;

225 – “Услуги по содержанию имущества”;

226 – “Прочие услуги”;

- статья 300 “Поступление нефинансовых активов”включает в себя следующие статьи:

310 – “Увеличение стоимости основных средств”;

340 – “Увеличение стоимости материальных запасов”.

Цена на платную медицинскую услугу (Ц) определяется по формуле:

Ц = Рс + Пр + Н, где:

Рс - себестоимость услуги;

Пр - прибыль;

Н- налоги на услугу (налог на добавленную стоимость определяется согласно действующему законодательству Российской Федерации).

Расчет себестоимости платных медицинских услуг

Расчет себестоимости простых платных медицинских услуг (Рс) осуществляется по формуле:

Рс = Рпр + Р косв, где:            

- прямые расходы (Рпр) затраты, непосредственно технологически связанные с осуществлением услуги и потребляемые в процессе ее оказания: (оплата труда основного персонала; начисления на оплату труда основного персонала; медикаменты, перевязочные средства, одноразовые медицинские принадлежности и др.; износ мягкого инвентаря по основным подразделениям; амортизация оборудования, используемого непосредственно при оказании медицинской услуги.

- косвенным расходам (Р косв) - затраты, необходимые для обеспечения деятельности учреждения, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской услуги (оплата труда общеучрежденческого персонала; начисления на оплату труда общеучрежденческого персонала; хозяйственные расходы (расходные материалы и предметы снабжения, оплата услуг связи, оплата коммунальных услуг, текущего ремонта и т.д.); износ мягкого инвентаря в общеучрежденческих подразделениях, обслуживающих лечебно-диагностический процесс, но не участвующих непосредственно в оказании медицинских услуг; амортизация зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием медицинских услуг; прочие расходы).

После возмещения материальных и приравненных к ним затрат лечебно-профилактического учреждения на оказание платных медицинских услуг, уплаты платежей в бюджет осуществляется формирование фондов(схема 6):

- производственного и социального развития;

- единый фонд оплаты труда;

- резервный и другие фонды.

схема 6

Средства фонда производственного и социального развития направляются на:

- укрепление материально-технической базы учреждения;

- благоустройство территории;

- мероприятия по охране здоровья и организации отдыха сотрудников (прежде всего хозрасчетного отделения (кабинета) и членов их семей;

- осуществление оздоровительных мероприятий для детей;

- улучшение условий труда и быта сотрудников;

- частичную оплату стоимости питания и проезда в общественном транспорте;

- содержание детей в дошкольных учреждениях;

- долевое участие в строительстве жилья и другие производственные и социальные нужды трудового коллектива.

Средства единого фонда оплаты труда распределяются коллективом работников, участвующих в выполнении платных медицинских услуг, самостоятельно с учетом фактически выполненного объема работы, отработанного времени, личного вклада в общие результаты труда (например, по коэффициенту трудового участия или других показателей), если иное не предусмотрено Положением. Эти средства используются также на материальное поощрение административно-хозяйственного и другого персонала учреждения.

Неиспользованные средства не подлежат изъятию в бюджет, используются в последующие годы и не учитываются при определении бюджетных ассигнований учреждению на следующий год.