Цели и задачи экономической службы

Целью основных направления развития системы здравоохранения в Российской Федерации является не только сохранение и улучшение здоровья людей, но и сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения.

Исходя из поставленной цели основной задачей экономики здравоохранения, являются повышение эффективности использования ресурсов в здравоохранении.

Реализация цели и задачи экономики здравоохранения основана на следующих принципах:

- экономическая эффективность функционирования медицинских учреждений;

- единство медицинской науки и практики;

- обеспечение адекватности финансовых ресурсов государственным гарантиям в сфере здравоохранения, поэтапное повышение доли средств, направляемых на финансирование здравоохранения, до 6-7 процентов внутреннего валового продукта;

- развитие негосударственного сектора в здравоохранении;

- совершенствование правового регулирования экономической деятельности в сфере здравоохранения;

- проведение инвестиционной политики, обеспечивающей высокую эффективность вложений - максимального медицинского, социального и экономического эффекта на единицу затрат;

- повышение социальной защищенности медицинских работников, в том числе повышение заработной платы.

Для обеспечения рационального планирования и расходования финансовых средств следует использовать методологический подход позволяющий обеспечить тесную зависимость размеров финансирования медицинских учреждений от объема и качества оказываемых ими услуг.

В этих целях необходимо:

- разработать правовые механизмы, обеспечивающие безусловное соблюдение соответствия объемов и условий обязательного медицинского страхования населения финансовому обеспечению;

- установить порядок распределения средств федерального бюджета, направляемых для выравнивания условий финансирования программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации;

- совершенствовать методики установления тарифов на медицинские услуги;

- ввести единую систему расчетов за оказание медицинской помощи, предоставляемой в рамках программы государственных гарантий по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью;

- определить механизмы финансового покрытия части затрат на оказание медицинской помощи гражданам на основе развития добровольного медицинского страхования;

- способствовать созданию конкурентной среды на рынке медицинских услуг;

- создать систему финансового контроля позволяющего стабильно отслеживать целевое и эффективное использования средств, выделяемых государством на здравоохранение.

Для обеспечения целевого и эффективного использования средств, выделяемых государством на здравоохранение, необходимо:

- дополнить действующее законодательство об охране здоровья нормами, обеспечивающими более строгий контроль за их расходованием, а также за финансово-хозяйственной деятельностью учреждений и организаций здравоохранения;

- совершенствование системы учета средств, получаемых учреждениями здравоохранения, в том числе за оказание платных медицинских услуг, а также их использование;

- совершенствование конкурсной системы закупки лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, широкое использование финансового лизинга для оснащения учреждений здравоохранения медицинским оборудованием;

- повышение ответственности фондов обязательного медицинского страхования за результаты их деятельности;

- органам исполнительной власти и местного самоуправления, фондам обязательного медицинского страхования, страховым медицинским организациям, медицинским учреждениям публиковать в обязательном порядке ежегодные отчеты о расходовании средств обязательного медицинского страхования и средств бюджетов.

Не мало важным элементом в эффективной экономической деятельности является проведение целенаправленной кадровой политики по подготовке и переподготовке специалистов в области экономики здравоохранения, обладающих максимальным объемов теоретических знаний и практических навыков.

Смета и методы расчета сметных ассигнований

Смета расходов

Бюджетная смета бюджетного учреждения составляется, утверждается и ведется в порядке, определенном главным распорядителем бюджетных средств, в ведении которого находится бюджетное учреждение, в соответствии с общими требованиями, установленными Министерством финансов Российской Федерации. Бюджетная смета бюджетного учреждения, являющегося главным распорядителем бюджетных средств, утверждается руководителем главного распорядителя бюджетных средств.

Утвержденные показатели бюджетной сметы бюджетного учреждения должны соответствовать доведенным до него лимитам бюджетных обязательств на принятие и (или) исполнение бюджетных обязательств по обеспечению выполнения функций бюджетного учреждения.

В бюджетной смете бюджетного учреждения дополнительно могут утверждаться иные показатели, предусмотренные порядком составления и ведения бюджетной сметы бюджетного учреждения.

Показатели бюджетной сметы бюджетного учреждения, руководитель которого наделен правом ее утверждения в соответствии с порядком утверждения бюджетной сметы бюджетного учреждения, могут быть детализированы по кодам статей (подстатей) соответствующих групп (статей) классификации операций сектора государственного управления в пределах доведенных лимитов бюджетных обязательств.