Анализ, оценка и динамика уровня и структуры незаконного потребления наркотиков

2.1. Наркологическая ситуация в Удмуртской Республике[5]

В 2017 году в наркологических учреждениях республики зарегистрирован 2401 больной с синдромом зависимости от наркотиков, что составляет 158,3 на 100 тысяч населения (далее – тыс. нас.), что чуть выше, чем в  2016 году (2387 или 157,3 на 100 тыс.нас.). Среди всех лиц, зарегистрированных на территории Удмуртской Республики с синдромом зависимости от наркотиков, удельный вес женщин составляет 20,5%, что на уровне 2016 года. Следует отметить, что в настоящее время взятие на диспансерный учёт возможно только с личного согласия пациента. Сведения о лицах, по которым имеются данные о возможном наркологическом расстройстве, учитываются, но их диспансерное наблюдение не осуществляется. На начало 2018 года внесены данные о 1041 наркопотребителе без установления диспансерного наблюдения.

В отчетном году прослеживается незначительный рост числа лиц, зарегистрированных в наркологических учреждениях республики в связи с употреблением наркотических веществ с вредными последствиями. На начало 2018 года данный показатель составил 2475 человек, или 163,2 на 100 тысяч населения, что на 1,5 % выше показателя предыдущего года (2439 чел. – 160,7 на 100 тыс. нас. в 2016 году).

Из 4876 потребителей наркотиков (с синдромом зависимости от наркотиков и с употреблением наркотических веществ с вредными последствиями), зарегистрированных в 2017 году, 2885 употребляли наркотики инъекционным способом (ПИН). Показатель учтенной распространенности ПИН, в целом по Удмуртской Республике, составил 190,2 на 100 тысяч населения (снижение на 5,3%).

Показатель первичной заболеваемости с синдромом зависимости от наркотиков вырос в 2017 году на 102,3% и составил 7,5 на 100 тысяч населения. Наряду с этим значительно снизилось  - на 10,7 %  - число лиц с впервые зарегистрированным употреблением наркотических веществ с вредными последствиями и составило в 2017 году 325 чел. или 21,4 на 100 тысяч населения (2016 год – 364 чел. или 24,0 на 100 тыс. нас.).

Структура зарегистрированных больных с синдромом зависимости от наркотиков по сравнению с 2016 годом изменилась. Отмечается снижение числа больных с опийной зависимостью (с 72,8% до 65,1%), на втором месте -  больные с зависимостью, возникшей в результате сочетания приема нескольких видов наркотических средств (21,7%), на третьем – больные с зависимостью от психостимуляторов (12,5%). Удельный вес больных с зависимостью от каннабиса невелик и составляет 0,7%.

Таким образом, наиболее часто за помощью в наркологические учреждения республики обращаются больные с сочетанным употреблением наркотиков, что связано с быстро формирующимися выраженными проявлениями абстинентного синдрома и потребности наркозависимых в медицинском вмешательстве для облегчения физических страданий в период «отнятия» наркотиков.

 С учетом изменения структуры наркотических средств, находящихся в нелегальном обороте, в 2017 году изменился качественный состав психоактивных веществ, выявляемых по результатам химико-токсикологических исследований. В 2017 году было выявлено и идентифицировано:

- производных N-метилэфедрона (PVP) – 676 случаев (рост на 38.5%);

- опиатов – 386 случаев (рост на 88.3%);

- каннабиноидов – 220 случаев (снижение на 2.7%)

- амфетамина и метамфетамина – 71 случай (рост на 54.3%);

- синтетических каннабиноидомиметиков (курительные смеси) – 38 случаев (снижение на 73.6%).

    За счет обновления материально-технической базы лаборатории в 2017 году были выявлены новые виды синтетических каннабиноидомиметиков: MDMB- Chminaca, MDMB (N)-2201, XLR-11.

Всего за 2017 год по результатам химико-токсикологических исследований выявлено 1352 случая потребления наркотических средств и психотропных веществ (в 2016 году – 1244 случая).

Анализируя наркоситуацию в целом по республике, отмечается увеличение числа выявленных наркозависимых  в целом на 10,7%. Так, по городам Сарапулу - рост вновь взятых на учет с 1 до 9, в Воткинске - с 0 до 6. В остальных муниципальных образованиях республики показатели практически не претерпели изменений.