Актуальные вопросы амбулаторной детской хирургии 25 страница

B.Перфорация

C.Пенетрация

D.Перивисцерит

 EАсқазан қақпасының тарылуы

7. 8-жасар Саша сол жақ жаурын және бел аймағына берілетін (белді айнала ауыратын) эпигастрия аймағының ауырсынуына, жүрек айнуға, құсу, шөлдеуге, іштің кебуіне шағымданады. Жағдайының нашарлағаны диета бұзғаннан кейін болды. Ауырғанына 2-і жыл. Ауру тарихынан – 6 жасында эпидемиялық паротитпен ауырған. Дене қызуы 38,8 C. Сипағанда эпигастрия, сол қабырғаастындағы ауырсыну, Кач, Мейо-Робсон, Керте, Воскресенский симптомдары – оң. Қан зерттеуінде: Нв-120г/л, эр-3,95*10¹² /л, л-11,0*10 ⁹///////л, ЭТЖ-15 мм/сағ. Зәрдегі диастаза – 132 бірлік. Қандағы қант – 6,8 ммоль/л. Сіздің диагнозыңыз:

A.созылмалы панкреатит

B.созылмалы энтероколит

C.созылмалы холецистит

D.созылмалы гастродуоденит

E.жедел аппендицит

8. Науқаста артриттің белгілері бар және сонымен бірге ішінің толғақ тәрізді ауырсыну, қан аралас іш өту, тенезмдер байқалады. Ректороманоскопияда ішектің сілемейлі қабаты гиперемияланған, ісіңкі, бірен-саран ойық жаралар анықталған. Сіздің диагнозыңыз?

A.ревматизм

B.жедел аппендицит

C.арнайы емес жаралы колит

D.жүйелі қызыл жегі

E.жедел сальмонеллез

9. 10 жастағы ұл бала тәбетінің төмендеуіне, ауызға ащы дәмнің келуіне, әлсіздікке, майлы және қуырылған тағамнан кейін, оң жақ қабырға астының ауырсынуына шағымданады. Ауырғанына 3 жыл болды. Диагнозды нақтылау үшін біріншіден қай зерттеуді жүргізу қажет:

A.Дуоденальді зондтау

B.Фиброгастродуоденоскопия

C.Қандағы биллирубин мөлшері

D.Жалпы қан анализі

E.Өт шығару жолдарының ультрадыбыс зерттеу

10. Баланы аса шаршағыштық, майлы тамақтан кейін ұстама-тәрізді, өткір қысқа мерзімді іштегі ауырсыну мазалайды. Қарағанда тері жамылғысы қызғылт, таза. Ішті сипағанда Мерфи, Кер симптомдары - оң. Қан зерттеуінде: Нв-126г/л, эр-3,96*10¹² /л, л-5,0*10 ⁹///////л, ЭТЖ-2 мм/сағ, э/4, с/67, л/29. Дуоденалдық зондтау кезінде: өт порциясының бөліну уақыты – 10 минут, Одди сфинктерінің жабылу уақыты – 9 мин, қайтадан тітіркендіргеннен кейін қою қара өт бөлінді. Сіздің диагнозыңыз:

A.жедел гастродуоденит

B.дуоденопанкреатит

C.өт шығару жолдары дискинезиясының гипомоторлық түрі

D.өт шығару жолдары дискинезиясының гипермоторлық түрі

E. Жедел гастрит

11. 12-жасар Саша сол қабырғаастына берілетін ішінің қатты ауруына шағымданады. 2-і рет жеңілдік әкелмейтін құсу болған. Анамнезінен 2-і ай бұрын вирусты гепатит А-мен ауырған. Терісі боз, сәл сарғайған. ҚҚ-70/50 мм.сын.бағ. ЖСЖ – 120 соққы минутына. Сипағанда кіндік үстінде медиалды сызықта ауырсыну анықталады. Үлкен дәреті тәуілігіне 4 рет, пішінсіз, өңі кәдімгідей. Қан зерттеуінде – нейтрофильді лейкоцитоз. Ажырату диагнозын жүргізу мақсатында ең маңызды биохимиялық зерттеу тұрғысынан ненің деңгейді анықтаукерек?

A.билирубин

B.қан және зәрдегі альфа-амилаза

C.альбумин және глобулиндер

D.сиал қышқылы

E.трансаминаза

12. 14 жасар қыз балада оң қабырға доғасы астында ұзақ мерзімді ауыру мен кернеу сезімі. Тексергенде: сарғаю жоқ, Кер симптомы оң (+), дене қызуы субфебрилді, ЭТЖ — 30 мм/сағ. Болжамды диагнозыңыз:
A.созылмалы холецистит, өршу кезеңі

B.созылмалы панкреатит, өршу кезеңі
C.асқазанның ойық жара ауруы, өршу кезеңі
D.созылмалы гепатит

E.басқа ауру

13. Қыз бала, 13 жаста. ЖТД есебінде созылмалы гастритпен 2 жыл бойы тұрады.Тамақтан соң пайда болатын эпигастрий аймағында ауырсыну және ауырлау сезімі, кекіру, жүрек айну, ауыздан шығатын жағымсыз иіс мазалайды. Метеоризм, диарея. Қарағанда бозғылт, склерасы субиктериялық, тілі «лакталған», кейде тілінің ашуы, қол-аяқтарында «құмырсқа жүргендей» сезім мазалайды. Осы ауруға тән жалпы қан анализіндегі қандай өзгеріс сәйкес келеді?

A. гиперхромды, микроцитарлы анемия.

B. гипохромды, темір тапшылық анемия.

C. гиперхромды, макроцитарлы анемия.

D. гипохромды, ауыр дәрежелі анемия

E. Тіке емес билирубин жоғарылауы,

14. 12 жастағы бала, ЖТД бөлімшесінде хеликобактерлі созылмалы гастродуоденитімен эрадикациялық терапия жасағаннан кейін күніне 4 рет диарея пайда болды. Копрограммада лейкоциттер 2-3-ке дейін к/а, кілегей ++, иодофильді флора +++. Осы ішек дисфункциясында қандай топ препараты бірінші болып қолданады?

A. ферментті препарат

B. ішектік антисептик

C. адсорбент

D. пробиотик

E. нитрофурандар

15. Қабылдауға 14 жасар бала келді. Іштің сол жағында тамақтанудан кейін, салқындаудан кейін, селкілдек жолдан кейін болатын ауырсынуға шағымданады. Ауырсыну но-шпа, анальгин қабылдағаннан кейін басылады. Объективті: тілі ақ жабындымен жабылған, іші жұмсақ, сол жақ қабырға астын пальпациялағанда ауырсынады. Диагнозы: Созылмалы рецидивті панкреатит. Ұйқы безінің сыртқы секреторлық қызметі бұзылысына қандай симптомдар тән?

A. Тері жамылғысының құрғауы

B. Шөлдеу, булемия

C. Салмағының төмендеуі, креаторея, стеаторея

D. Беткей құрсақ ішілік веналарының кеңеюі

E. Аяқ-қол, бет ісінуі

16. Кач, Гротт белгілері, пальпация кезінде кіндіктен 3 см жоғары және Мейо-Робсон нүктесінде ауырсыну қандай ауруға тән?

A. Созылмалы панкреатит

B. Созылмалы пиелонефрит

C. Асқазанның жара ауруы

D. 12 елі ішек жара ауруы

E. Несеп-тас ауруы

ГЕМАТОЛОГИЯ

1. 14 жасар науқас қыз, үдемелі әлсіздікке, бас айналуына, саусақтарының шаншу және ұюына шағым айтып келді.6 ай бойы ауырады, тексеруде «орташа анемия» табылды. Созылмалы гастритпен ауырады. Тері жамылғысы боз жеңіл сарғыш түсті.Тілі жамылғысыз, емізікшелері тегістелген. Журек, өкпесі ерекшклісіз. Іші кебінкі, аруырсынбайды. Бауыры қабырға доғасынан шықпайды. Курлов бойынша: 9x8x7см. Зәр бөлуі калыпты. Алақандарының үстінде сезімталдығы төмендеген. Қолдарында діріл бар. Жүрісінің ыңғайсыздығы. Дәрігермен сөйлескенде кішігірім тежеліп қалуы байқалады. ЖҚА: Hb - 88 г/л;ТК-1,6, эр. - 2,4х10¹²/л; лейк. - 6,8х10⁹/л, ЭТЖ - 28 мм/с. Кандай метод диагностика әдісі неғұрлым ақпаратты?

A. десфералмен сынама

B. диэпоксибутанмен сынама

C. Дезоксиуридинді тест

D. кальциурияға сынама

E. прозеринмен сынама

2.К., науқас ЖҚЖ (СКВ) мен ауырады. Клиникаға ентігу, бас айналу, журек қағу, бас ауруға шағымданып түсті. Объективті: тері және склер сарғаюы, гепатомегалия, спленомегалия, жүрек ұшында систоликалық шуыл, тахикардия. Қанында: эритроциттерге антиденелер. ЖҚА: жалпы холестерин 3,9 - 5,2 ммоль/л, жалпы билирубин 41,5 мкмоль/л, тіке билирубин 0,1 мкмоль/л, тіке емес билирубин 41,4 мкмоль/л, гемоглобин 80 г/л, уробилин +++. ЖЗА: түсі қанық сары, ақуыз жоқ, уробилин +++. Неғұрлым болжамды диагноз: 

A. Маркиафавы-Микели синдромы

B. Аутоиммунды  гемолитикалық анемияның салдарынан дамыған гемолитикалық сарғаю

C. Жедел гепатитсалдарынан дамыған паренхиматозды сарғаю 

D. Токсикалық әсер салдарынан дамыған бауыр-жасушалы сарғаю

E. Шенлейн-Генох ауруы

3. Аутоиммунды гемолитикалық анемия анықтау үшін төменгі аталған тесттердің кайсысы қолданылады?

A. Хем сынамасы

B. Шиллингтесті

C. Кумбс сынамасы

D. Хартманн сынамас

E. Грегерсон сынамасы

4. 5 жасар бала әлсіздікке, дене қызу көтерілуі, аяқтары ауруына шағымданды. Анамнезінде: 3 ай бойы тез шаршайды, тәбеті төмендеді. Лимфа бездері ұлғайып, қызуы 39,3 дейін көтеріліп жағдайы 10 кунде нашарлады. Қарағанда: жағдайы ауыр, интоксикация симптомдары бар. Аяқтарында және ауыз қуысының кілегей қабатында айқын геморрагический синдром. 1 см дейін тығыз, ауырсынусыз жақ асты, мойын, шап лимфа туйіндері пальпацияланады. Бауыры +4 см, талағы + 2 см қабырға доғасынан төмен. ЖҚА: гиперлейкоцитоз 200 000/мкл дейін, бластылар 76%, анемия, тромбоцитопения. Миелограммада: бластылар 96%, эритроидты өсіндісі 1%, нейтрофильды өсіндісі 3%, мегакариоциттер жоқ. Диагноз қойыныз:

A. жедел лимфобластты лейкоз

B. созылмалы лимфобластты лейкоз

C. Ходжкина лимфомасы

D. Ходжкин емес лимфома

E. апластикалық анемия

5. 7 жасар бала тамағы ауруы, жақ асты, мойын, лимфа туйіндері ұлғаюы, ауырсынуы, қызба, терілік папулезді бөртпелерге шағымданады. Қарағанда: спленомегалия. ЖҚА: лимфоцит, плазматикалық клеткалар саны көбеюімен лейкоцитоз, атипиялы мононуклеарлар 10 % тен жоғары. БХА-де: АлАТ, АсАТ көрсеткіштері жоғары. Болжамды диагноз қойыңыз:

A. «Мысық тырнауы» ауруы

B. Иерсиниоз

C. Инфекционды мононуклеоз

D. Аденовирусті инфекция

E. Жедел лимфобластты лейкоз

6. Қабылдауға 13 жастағы қыз бала лимфа түйіндерінің ұлғаюына шағымданып келді. Анамнезінен: 1 ай бұрын лимфа түйіндерінің ұлғаюына байланысты мойын лимфаденит диагнозы қойылып, антибактериалбды ем тағайындалған,нәтижесі жоқ, физиотерапия лимфа түйіндерінің прогрессивті өсуіне алып келген. Қараған кезде мойын конфигурациясы, сол жақ мойын лимфа түйіндерінің конгломераты, өлшемі 5,0 х 7,0 см, ішінде өлшемі 1,0х1,5 см бөлек-бөлек лимфа түйіндері пальпацияланады, ауырсыну бар. ЖҚА: лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдауы. Лимфа түйінінің пунктатында Березовский-Штернберг жасушалары анықталады. Диагноз?

A. Жедел лимфобластты лейкоз

B. Жедел миелобластты лейкоз

C. Ходжкин лимфомасы

D. Гистиоцитоз.

E. Созылмалы миелобластты лейкоз

7. Жедел лейкоз ем тиімділігінің негізгі көрсеткіштері (ремиссияға жету) болып табылады:

A. Шеткі қанда бласттыы жасушалардың жоғалуы

B. Гемоглобин және лейкоцит деңгейінің қалыпты болуы

C. Баланың клиникалық жағдайының жақсаруы

D. Сүйек миындағы бластты клеткалар 5% аз

E. Сүйек миындағы бластты клеткалар 10% аз

8. Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпурада (ИТП) геморрагиялық синдром негізделген:

A. гемопоэздің мегакариоцитарлы өсуінің тежелуі

B. тромбоциттердің деструкциясы жоғарлауы

C. сүйек миының бластты клеткалармен инфильтрациясы

D. сүйек миының майғы ауысуы

Е. фибринолиз жүйесінің патологиясы

9. 5 жасар ер бала ішінің ауруына, терісінде ұсақ таңдақты бөртпелерге шағымданып келді. Бір жеті бұрын ЖРВИ мен ауырған, содан кейін сирақ табан буынында ауырсыну, сонда ісіну, терісінде таңдақты папулезды бөртпелерге пайда болды. Келесі күні ішінің ауруы қосылып, бөртпелер көбейді. Жағдайы орташа ауырлыкта, ұсақ таңдақты бөртпелер, аяқ қолдарының жазу үстінде, бөксесінде және буын айналасында басым орналасқан. Оң сирақ табан буыны ұлғайған, пальпацияда ауырсынады, қозғалыс көлемі шектелген. Іші жұмсақ, кіндік аймағы ауырсынумен. Болжамды диагноз:

A. Идиопатилық тромбоцитопениялық пурпура

B. Геморагиялық васкулит

C. Гемобластоз

D. Апластикалық анемия

E. Екіншілік тромбоцитопения

10. «А» Гемофилияға тән:

А. Қан ағу уақытының ұзаруы, тромбоциттер санының жлғарылауы

В. Қан ағу уақыты қалыпты, қан ұю уақытының ұзаруы

С. Лейкоцит санының жоғарылауы, ЭТЖ жылдамдауы

D. Қан ұю уақытының жылдамдауы

Е. Тромбоцит, эозинофильдер санының жоғарылауы

НЕФРОЛОГИЯ

1. Зәрден қанша микробтық денеден жоғары бөлінгенде, дәлелді бактериурия деп саналады және зәр жүйесі инфекциясының ең жиі қоздырғышы:

A. 1 мл-де 1000 микробтық дене стафилококк

B. 1 мл-де 10000 микробтық дене стафилококк

C. 1 мл-де 1000 микробтық денеішек таяқшасы

D. 1 мл-де 10000 микробтық денестрептококк

E. 1 мл-де 100000 микробтық денеішек таяқшасы

2.Емшек жасындағы балаларда зәр жүйесінің инфекциясының клиникалық манифестациясын көрсетіңіз:

A. Фебрильды қызба

B. Полиурия

C. Энурез

D. Іш ауырсынуы

E. Цианоз

3.14 жасар қыз балада, жалпы несеп анализінде – лейкоциттер 5-6 в к/ай. Осы пациентке қатысты қандай тактика дұрыс болады?

A.  Патология жоқ,анализін қайталау

B. Фурагин тағайындау

C. Гинеколог кеңесі

D. Антибиотик тағайындау

E. Цистография жасау

4. Бала 12 жаста. Профилактикалық тексеруде протеинурия мен лейкоцитурия анықталған. Соңғы 2 жылда лейкоцитурия қосылған. АҚҚ- 130/90мм с.б.б. Жалпы жағдайы өзгермеген. Тері және кілегей қабаттары бозғылт, қабағы ісіңкі. Биохимиялық қан анализінде: жалпы белок-62г/л, мочевина-7,84ммоль/л, креатинин-140мкмоль/л. Жалпы зәр анализінде: меншікті салмағы-1020, ақуыз-1г/л, макрогематурия, гиалинді цилиндр-10к/а. Сіздің болжам диагнозыңыз:

A. Созылмалы пиелонефрит, латентті ағымы

B. Жедел пиелонефрит, активті фаза

C. Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық форма

D. Жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдром

E. Созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық форма

5.Төменде көрсетілгендерден гломерулонефриттің экстраренальды белгілеріне не жататынын көрсетіңіз:

A. Цилиндрурия

B. Эритроцитурия

C. Протеинурия

D. Гипертензия

E. Гематурия

6. Гломерулонефриты бар балаларда глюкокортикоидтардың ең ықтимал емдік әсерінің механизмі:

A. Жасушалар бөлінуінің бұзылысы

B. Кардиопротективті әсер

C. Иммунитетті белсендіргіш әсер

D. Айқын қабынуға қарсы әсер

E. Зәр айдағыш әсер

7. 10 жасар балада бетінің, аяқтарының айқын ісінуі, асцит, олигоурия анықталды. Несіп анализінде протеинурия 6,0 г/л, қан б/х анализінде – гипопротеинемия, гиперлипидемия. Диагноз:

A.пиелонефрит

B.нефритикалық синдроммен гломерулонефрит

C.цистит

D.тұқым қуалайтын нефрит

E.нефротикалық синдромды гломерулонефрит

8. Бала 3 жаста. Ауруханаға бетінің, балтырларының ісігіне және асцитке шағымданып бірінші рет түсті. АҚ 90/60 мм рт ст, несепте белоктың мөлшері 3,3 г/л, эритроциттер саны 3-5 к/а, лейкоциттер 2 к/а., түйіршікті цилиндрлер 5-6 к/а., қанда жалпы белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. Қандай ауру болуы мүмкін:

A.Пиелонефрит

B.несептас ауруы

C.жедел гломерулонефрит, нефритикалық синдроммен

D.жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдроммен

E.интерстициальды нефрит

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

1. 15 жастағы науқас қозғыштық, салмағының төмендеуі, шаршағыштық, жүрек соғуына, жүрек жұмысының өзгеруіне шағымданып келді. Қалқанша безінің пальпациясында 2 бөлігінде ұлғайған, жұмсақ, эластикалық консистенциялы, ауырсынусыз. Көздік симптомдар оң: экзофтальм, жиі көз жыпылықтату, конвергенция бұзылысы. Пульс 110 соққы минутына. УДЗ кезінде қалқанша безінің диффузды ұлғаюын, көлемі-25мм. Бұл науқаста қандай ауру болуы мүмкін?

А. Жедел тиреоидит

В. Қалқанша безінің рагы

С. Де Кервена тиреоидиті

D. Диффузды-токсикалық зоб

Е. Тиреотоксикалық аденома

2.Науқас К 15 жаста, шаршағыштық, әлсіздік, буындардағы ауырсыну және қалқанша без аймағындағы жағымсыз сезімдер-қысым сезімі, тамақтағы бөгде дене сезімі мазалайды. Қалқанша безі УДЗ кезінде без эхогенділігі төмендеуі және айқын диффузды өзгерістер. Мүмкін болатын диагноз:

А.Қалқанша без қатерлі ісігі

В.Аутоиммунды тиреоидит

С.Біріншілік гипотиреоз

D.Екіншілік гипотиреоз

Е.Диффузды токсикалық жемсау

3.Науқас Ю, студент 17 жаста, «жедел жәрдеммен» қабылдау бөліміне ессіз жағдайда жеткізілді. Туысқандарының айтуы бойынша, соңғы күндері әлсіздік, шаршағыштыққа, ұйқышылдыққа шағымданған, сұйықтық көп ішкен. Дәрігерге қаралмаған. 3 апта бұрын басынан ауыр ЖРВИ өткізген. Объективті: науқас ессіз. Ауырсыну тітіркендіргіштеріне әлсіз жауап береді. Тері жамылғылары құрғақ, тері тургоры төмендеген. Көз алмасы пальпацияда жұмсақ. Аузынан ацетон иісі шығады. Жүрек тондары анық, ырғақты. ЖСЖ-120 рет/мин. АҚҚ-80/40 мм.сб.бағ. Тынысы шулы, жиі. ТЖ-26 рет/мин. Тілі құрғақ, қоңыр жабындымен жабылған, кілегей қабаты құрғақ. Іші жұмсақ. Бауыры қабырға доғасында. Мүмкін диагноз:

А.Қант диабеті ІІ тип, алғаш анықталған Лактоацидотикалық кома

В.Қант диабеті І тип, алғаш анықталған Гиперосмолярлы кома

С.Қант диабеті І тип, алғаш анықталған Гипогликемиялық кома

D.Қант диабеті ІІ тип, алғаш анықталған Гипергликемиялық кома

Е.Қант диабеті І тип, алғаш анықталған Кетоацидотикалық кома

4. Инсулинтерапиясының асқынуына жатады?

А.Кетоациботикалық кома

В.Гипергликемиялық кома

C.Сомоджи синдромы

D.Нобекур синдромы

E.Менкеберг атериосклерозы

5. Қыз бала 16 жас, семіздіктен зардап шегеді ( салмағы 116кг, бойы 172см).Ретсіз менструация, бас ауруы, терісінде алқызыл жолақтар. 5 жылдан бері артық салмақ. Диета сақтамаған. АҚҚ-160/100 мм.сб.бағ.. Болжам диагноз:

А.Микроролактинома

В.Семіздік

С.Иценко-Кушинга ауруы

D.Иценко-Кушинга синдромы

Е.Пубертатты кезеңдегі гипоталамиялық синдром

6.Пубертаттық кезеңдегі гипоталамиялық синдромға тән симптом?

А.Жыныстық жетілуінің жылдамдауы

В.Терінің гиперпигментациясы

С.Дислипопротеинеия

D.Лимфа түйіндерінің ұлғаюы

E.Стриялар

Педиатриялық бөліміндегі медициналық құжаттардың ұйымдастыру және жүргізу

1. Бала 9 жаста  бронхиальды астма диагнозы бойынша амбулаторлық ем алып жатыр. Анасына осыған байланысты 10 күнге уақытша еңбекке жарамсыздық қағазы берілді, бірақ бала әлі жазылған жоқ. Уақытша еңбекке жарамсыздық парақты толтыру бойынша ЖТД іс-әрекеті:

A. уақытша еңбекке жарамсыздық қағазын жабу;

B. уақытша еңбекке жарамсыздық қағазын 3 күнге созу;

C. уақытша еңбекке жарамсыздық қағазын 6 күнге созу;

D. жаңа уақытша еңбекке жарамсыздық қағазын 3 күнге ашу;

 E. жаңа уақытша еңбекке жарамсыздық қағазын 6 күнге ашу;

2 Бала 5 жаста бронхиальды астма бойынша стационардан шығарылды, анасының қарауын қажет етеді. Анасының уақытша еңбекке жарамсыздық парағы қанша күнге беріледі?

 А. Уақытша еңбекке жарамсыздық анықтамасын беру;

 В. Уақытша еңбекке жарамсыздық парағын 3 күнге беру;

 С. Уақытша еңбекке жарамсыздық парағын 5 күнге беру;

D. Уақытша еңбекке жарамсыздық парағын 10 күнге беру;

 Е. Уақытша еңбекке жарамсыздық анықтамасы берілмейді

3.ЖТД қабылдауында 3 айлық бала. V₂ -АКДС, ОПВ, Hib. Екпелерін уақытында қабылдаған. Алдыңғы екпелер ауыр асқынумен өткен. Қазіргі уақытта жағдайы қанағаттанарлық. Ішкі мүшелері патологиясыз. ҚР ДС бұйрығы бойынша екпелер балаға жүргізу керек пе?

A. Жалпы қабылдаған күнтізбе бойынша жүргізіледі;

B. Жалпы қабылдаған жеке күнтізбе бойынша жүргізіледі;

C. Жалпы қабылдаған жеке күнтізбе бойынша жүргізіледі, бірақ көкжөтелсіз;

D. Жүргізілмейді, дәрігер уақытша мед. жарамсыздық толтырады

E. Жүргізілмейді, дәрігер тұрақты мед. жарамсыздық толтырады

4. Анасы 1 жас 3айлық баламен ВОП дәрігерінің қабылдауына келді Анасының айтуынша соңғы айларда мазасыздау,аз ұйықтайды, терлегіш. Тәбеті төмен. Қарағанда: Физикалық және психикалық дамуы қалыс қалған,тісі жоқ. Бала отырмайды. Бұлшық ет тонусы дамымаған, басы төртұрышты,енбегі 3,0*2,5 см шектері жұмсақ, білегінде браслеттер, аяқтары деформацияланған О- тәрізді. Дәрігер: 3 дәрежелі сатысындағы рахит, қайталану ағымы диагнозын қойып Д бақылауға алды. ЖТД қай құжатты толтыруы керек?

А. 112/у,025/у;

B. 25/е, 030/y;

C. 063/y,112/y;

D. 058/y, 030/y

E. 063/у,058/у;

5. Бала 9 жаста ауруханадан тыс пневмония бойынша стационардан шығарылды, анасының күтімі қажет. Анасының уақытша еңбекке жарамсыздық парағы беріле ме?

А. берілмейді; 

В. 5 күннен артық емес;

С. 7 күннен артық емес;

D. 10 күннен артық емес;

Е. 14 күннен артық емес;

6. ЖРВИ мен ауырған 5 жасар баланың анасы ЖТД дәрігерге келді. Қандай медициналық құжат толтырылады?:

A.науқастың  медициналы амбулаторлы картасы(Ф 025/у-04);

B. дәрігерлік аймақтық паспорты ( санақ Ф 030/у);

C. дәрігердің үйге баруы, поликлиникалық есеп қағазы ( Ф 039/у-02);

D. диспансерлік бақылау картасы ( Ф030/у) ;

E. инфекциялық ауру туралы шұғыл хабарлама ( 058/у);

7. Нормативті құжаттарға сай жалпы дәрігердің жұмыс уақытының ұзақтығы:

A.күніне 3 сағаттан кем емес;

B. күніне 4 сағаттан кем емес;

C. күніне 5 сағаттан кем емес;

D. күніне 6 сағаттан кем емес;

E. күніне 8 сағаттан кем емес;

8. ҚР-дағы алғаш медициналық санитарлық көмек ұйымының стандартына сәйкес дәрігерді үйге шақырту көрсеткіш болатыны:

A. жедел патологиялық жағдаймен науқастың өзіндік қаралуына кедергі болатын жағдайлар;

B. қоршаған ортаның шынайылығын қабылдау өзгерістері және психологиялық қолайсыздықпен жүретін жағдайлар;

C.науқастың өзін ұстауының девиантты формасына тән жағдайлар;

D.науқастарға арналған санитарлық ағарту жұмыстарын талап ететін жағдайлар;

E.науқастарды әлеуметтік қолдау көрсетуге бағытталған жағдайлар;

9. Қолданыстағы нормативтік құжаттардың мазмұнына сәйкес, тіркелген халықты аймақтық қызмет көрсету аймағына бөлу туралы шешімді кім қабылдайды?