Затраты на реализацию проекта
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.5.1.2 Методических указаний.]
| №
| Вид расходов
| Объем финансового обеспечения реализации проекта (рублей)
| | за счет средств субсидии из федерального бюджета на реализацию проектов Национальной технологической инициативы
| за счет внебюджетных источников
| за счет иных средств, источником образования которых являются средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации
| Всего
| | 20__ г.
| 20__ г.
| …
| Всего
| 20__ г.
| 20__ г.
| …
| Всего
| 20__ г.
| 20__ г.
| …
| Всего
| | 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| 10
| 11
| 12
| 13
| 14
| 15
| | 1
| расходы на оплату труда
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 1.1
| в том числе на оплату труда работников, непосредственно участвующих в выполнении научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 2
| материально-технические расходы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 2.1
| в том числе непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 3
| технологические работы и услуги
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 3.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 4
| заказ исследований
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 4.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 5
| расходы на патентование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 5.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 6
| расходы на сертификацию
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 6.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 7
| патенты и ноу-хау
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 7.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 8
| лицензионные платежи
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 8.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 9
| программное обеспечение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 9.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 10
| консультационные услуги
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 10.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 11
| капитальное строительство
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 12
| приобретение недвижимого имущества
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 13
| аренда имущества
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 13.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 14
| организационные расходы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 14.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 15
| командировочные расходы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 15.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 16
| прочие расходы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 16.1
| в том числе расходы, непосредственно связанные с выполнением научно-исследовательских и (или) опытно-конструкторских работ в рамках проекта*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | Всего
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | в том числе расходы на проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ в рамках проекта
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| * В случае если проведение НИОКР не планируется в ходе реализации проекта, допускается удалить отмеченные строки.
Поддержка реализации проекта за счет средств субсидии из федерального бюджета на реализацию проектов Национальной технологической инициативы
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.5.1.3 Методических указаний.]
| №
| Участник проекта – получатель поддержки
| Код формы поддержки реализации проекта
| Объем финансового обеспечения (рублей)
| Целевое назначение предоставляемых средств (функции получателя поддержки)
| | проектным офисом Национальной технологической инициативы
| Фондом поддержки проектов Национальной технологической инициативы
| | 20__ г.
| 20__ г.
| …
| 20__ г.
| 20__ г.
| …
| | 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| 10
| | 1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | 2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Организационная структура проекта
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.6 Методических указаний.]
Ответственные за реализацию проекта
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.6.1 Методических указаний.]
| Ответственные
| Организация
| ИНН
| ФИО
| Должность
| | Заказчик-координатор проекта
|
|
|
|
| | Куратор проекта
|
|
|
|
| | Руководитель проекта
|
|
|
|
|
Состав проектной команды
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.6.2 Методических указаний.]
Ключевые участники проектной команды
|
№
| ФИО
| Должность
| Организация
| ИНН
| Роль в проекте
| Функции
| |
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительные участники для вовлечения в проектную команду
|
№
| Количество сотрудников от организации по данной роли
| Организация
| ИНН
| Роль в проекте
| Функции
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
6.3. Схема мотивации
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.6.3 Методических указаний.]
Потенциальные исполнители и получатели государственной поддержки
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.7 Методических указаний.]
Обоснование выбора ответственного исполнителя
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.7.1 Методических указаний.]
| №
| Исполнитель
| Поставляемые товары, работы, услуги
| Способ выбора исполнителя
| | |
|
|
| | |
|
|
|
Обоснование выбора соисполнителей
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.7.2 Методических указаний.]
| №
| Соисполнитель
| Поставляемые товары, работы, услуги
| Способ выбора соисполнителя
| | |
|
|
| | |
|
|
|
Механизмы управления проектом
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.8 Методических указаний.]
Макроэкономические показатели
[Данная таблица описывается в соответствии с п.6.9 Методических указаний.]
| 9.
| Макроэкономические показатели и индикаторы для учета в планировании и корректировок планов
| Ссылка на источник значений
| 20__г.
| 20__г.
| 20__г.
| | 9.1.
| Валютный курс (рублей за один доллар США)
|
|
|
|
| | 9.2.
| Дефлятор CDE
|
|
|
|
| | 9.3.
| <Индекс …>
|
|
|
|
|
Риски проекта, включая механизмы управления рисками
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.10 Методических указаний.]
Описание основных рисков проекта и мероприятий по управлению ими
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.10.1 Методических указаний.]
| №
| Риск и его описание
| Уровень риска (В-высокий, С-Средний, Н-Низкий)
| Мероприятия по управлению рисками
| |
|
|
|
| |
|
|
|
|
Открытые вопросы
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.10.2 Методических указаний.]
| №
| Открытый вопрос
| Предложения по решению
| |
|
|
| |
|
|
|
Критерии принятия решения о корректировке проекта
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.11 Методических указаний.]
Критерии успешности проекта
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.12 Методических указаний.]
Критерии принятия решения о завершении проекта
[Данный раздел описывается в соответствии с п. 6.13 Методических указаний.]
Приложение 2
к Методическим указаниям по описанию проектов Национальной технологической инициативы
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНЕШЭКОНОМБАНКОМ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРОЕКТА НТИ В ЦЕЛЯХ ПОДГОТОВКИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ВОЗМОЖНОСТИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОЕКТА НТИ НА ВОЗВРАТНОЙ ОСНОВЕ
| №
| Название документа
| Документ предоставлен
| | 1.
| Паспорт проекта[2]
| | | 2.
| Бизнес-план (технико-экономическое обоснование по проекту)[3]
|
| | 3.
| Финансовая модель3
|
|
Приложение 3
к Методическим указаниям по описанию проектов Национальной технологической инициативы
ПАСПОРТ ПРОЕКТА НТИ
Наименование проекта НТИ: ___________________________________________
Сведения подготовлены:
_________________________________________(наименование Рабочей группы)
_______________________________(наименование Инициатора проекта НТИ[4])
______________________________________(наименование Получателя средств)
Удостоверяем, что указанная в настоящем паспорте информация является полной и достоверной и может быть подтверждена в случае необходимости документально. Выражаем согласие на полную проверку достоверности вышеуказанных данных. Обязуемся своевременно информировать Внешэкономбанк обо всех изменениях данной информации, а также о существенных изменениях финансового состояния.
Лидер Рабочей группы:
____________________________________________ (наименование должности)
__________________ (подпись) ________________(инициалы и фамилия)
Соруководитель Рабочей группы:
____________________________________________ (наименование должности)
__________________ (подпись) ________________(инициалы и фамилия)
От Инициатора проекта НТИ:
_____________________________________________ (наименование должности)
__________________ (подпись) _________________(инициалы и фамилия)
(место для печати)
От Получателя средств:
_____________________________________________ (наименование должности)
__________________ (подпись) _________________(инициалы и фамилия)
(место для печати)
Дата заполнения «» 20 года
Раздел 1[5]. Общие сведения об Инициаторе проекта НТИ, Получателе средств и Основных участниках проекта НТИ
| 1.1.
| Наименование организации в соответствии с учредительными документами (полное и сокращенное)
| _________________________________
| | 1.2.
| Роль организации в проекте НТИ
| Инициатор проекта НТИ
Получатель средств
Иное (указать, что именно) _________________________________
Также указываются условия участия в проекте НТИ
_________________________________
| | 1.3.
| Организационно-правовая форма
| _________________________________
| | 1.4.
| Основные виды деятельности
| _________________________________
| | 1.5.
| Основные виды производимой продукции (предоставляемых услуг)
| _________________________________
| | 1.6.
| Срок деятельности предприятия, лет
| _________________________________
| | 1.7.
| Среднесписочная численность работников, человек
| Указывается на дату заполнения Паспорта проекта НТИ
_________________________________
| | 1.8.
| Основные финансовые показатели за каждый год из последних трех лет (или за весь период хозяйственной деятельности, если меньше трех лет)
| В соответствии с годовой финансовой отчетностью за 20 год:
· валюта баланса _________________
· объем реализации_______________
· чистая прибыль_________________
Финансовые показатели указываются в соответствии с последней квартальной отчетностью.
| | 1.9.
| Место нахождения, в соответствии с учредительными документами. Фактический адрес (основание владения помещением по фактическому адресу).
| _________________________________
| | 1.10.
| Почтовый адрес
| _________________________________
| | 1.11.
| Телефон
| _________________________________
| | 1.12.
| Факс
| _________________________________
| | 1.13.
| ОКПО
| _________________________________
| | 1.14.
| ОКОПФ
| _________________________________
| | 1.15.
| ОКФС
| _________________________________
| | 1.16.
| ОКВЭД
| _________________________________
| | 1.17.
| ОГРН
| _________________________________
| | 1.18.
| Идентификационный номер налогоплательщика
| _________________________________
| | 1.19.
| КПП
| _________________________________
| | 1.20.
| Банковские реквизиты
|
| Расчеты в рублях
| | Получатель
| | Счет получателя
| | Наименование и место нахождения банка, ведущего счет получателя
| | Корреспондентский счет банка
| | БИК
| | Расчеты в иностранной валюте
| | Наименование валюты
| | Получатель
| | Счет получателя
| | Наименование, место нахождения и СВИФТ- код банка, ведущего счет получателя
| | Номер корреспондентского счета банка в иностранной валюте
| | Наименование, место нахождения и СВИФТ-код банка – корреспондента
|
| | 1.21.
|
|
| |
| Сведения о единоличном исполнительном органе/лице, возглавляющем коллегиальный исполнительный орган/лице, управляющем структурой (в случае, если функции единоличного исполнительного органа переданы управляющей компании, сведения предоставляются в отношении руководителя управляющей компании)
| | Фамилия
|
| | Имя
|
| | Отчество (при наличии)
|
| | Дата рождения
|
| | Место рождения
|
| | Гражданство
|
| | Адрес места жительства (регистрации):
| | Регион/область/ провинция/штат
|
| | Населенный пункт
|
| | Улица
|
| | Номер дома/владения
|
| | Номер корпуса/строения
|
| | Номер офиса/квартиры
|
| | Реквизиты документа, удостоверяющего личность:
| | Наименование
|
| | Серия (при наличии)
|
| | Номер
|
| | Дата выдачи
|
| | Наименование органа, выдавшего документ
|
| | Код подразделения
|
| | Данные миграционной карты (если применимо):
| | Серия (при наличии)
|
| | Номер
|
| | Дата начала срока пребывания (проживания)
|
| | Дата окончания срока пребывания (проживания)
|
| | Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в РФ (если применимо):
| | Наименование
|
| | Серия (при наличии)
|
| | Номер
|
| | Дата начала срока действия права пребывания (проживания)
|
| | Дата окончания срока действия права пребывания (проживания)
|
| | Сведения об участии в деятельности и/или капитале других лиц:
|
| | 1.22.
| Сведения о представителе лица, уполномоченном подписывать финансовые и иные документы
|
| | 1.23.
| Сотрудник организации, ответственный за взаимодействие с ВЭБ
|
| Фамилия
|
| | Имя
|
| | Отчество (при наличии)
|
| | Должность
|
| | Номера телефона
|
| | Номера факсов
|
| | Адрес электронной почты
|
|
| | Просим указать следующие сведения в отношении Инициатора проекта – физического лица/индивидуального предпринимателя/физического лица, занимающегося в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой и предоставить надлежащим образом оформленное согласие на обработку персональных данных по форме, приведенной в приложении к настоящему Паспорту проекта НТИ
| |
|
| | Фамилия
|
| | Имя
|
| | Отчество (при наличии)
|
| | Дата рождения
|
| | Место рождения
|
| | Гражданство
|
| | Адрес места жительства (регистрации):
| | Регион/область/ провинция/штат
|
| | Населенный пункт
|
| | Улица
|
| | Номер дома/владения
|
| | Номер корпуса/строения
|
| | Номер офиса/квартиры
|
| | Реквизиты документа, удостоверяющего личность:
| | Наименование
|
| | Серия (при наличии)
|
| | Номер
|
| | Дата выдачи
|
| | Наименование органа, выдавшего документ
|
| | Код подразделения
|
| | Данные миграционной карты (если применимо):
| | Серия (при наличии)
|
| | Номер
|
| | Дата начала срока пребывания (проживания)
|
| | Дата окончания срока пребывания (проживания)
|
| | Идентификационный номер налогоплательщика
|
| | Сведения об участии в деятельности и/или капитале других лиц:
|
| | 1.24.
| Уставный капитал
| Указываются:
· размер объявленного уставного капитала, млн. рублей ____________________________
· размер оплаченного уставного капитала, млн. рублей ______________________________
· количество акций _______________
· количество обыкновенных акций _______________________________
· количество привилегированных акций _______________________________
| | 1.25.
| Данные о наличии неудовлетворенных обязательств (претензий) в соответствии с судебными решениями перед государственными органами, физическими и юридическими лицами
| Указываются наименования организаций и характеристика неисполненных обязательств
_________________________________
| | 1.26.
| Данные о наличии задолженности по налогам и иным обязательным платежам в бюджетные и внебюджетные фонды
| _________________________________
| | 1.27.
| Данные о судебных разбирательствах, сумма требований по которым превышает 3,000,000 рублей, за последние 3 года
| Указываются наименования сторон, характеристика судебного разбирательства, включая стадию рассмотрения
_________________________________
| | 1.28.
| Сведения о всей цепочке собственников (включая конечных бенефициаров) и органах управления Получателей средств, залогодателей и поручителей
| Сведения представляются по форме, установленной для Внешэкономбанка соответствующими органами исполнительной власти РФ. Форма представления информации размещается на официальном сайте Внешэкономбанка в сети Интернет.
| | ________________________________(наименование Участника проекта)
| | ________________________________(наименование должности)
| | __________________________________(подпись)
_______________________(инициалы и фамилия)
| | (место для печати)
| Дата заполнения: «» 20 года
Раздел 2. Общая информация о проекте[6]
|
