Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Современные технологии в хирургии.
Эндоскопическая хирургия - метод оперативного лечения заболеваний, когда радикальные вмешательства выполняют без широкого рассечения покровов, через точечные проколы тканей или естественные физиологические отверстия. С конца 80-х годов 20 века эти операции выполняют под контролем видеомонитора. В первую очередь эндохирургия охватывает операции на органах брюшной и грудной полостей - лапароскопические и торакоскопические вмешательства. Именно эндохирургия позволила радикальным образом перейти к выполнению минимально инвазивных вмешательств. Минимально инвазивная хирургия - область хирургии, позволяющая проводить радикальные операции с минимальным повреждением структуры здоровых тканей и минимальным нарушением их функций. К минимально инвазивной хирургии относят эндоскопические операции, выполняемые через естественные физиологические отверстия (удаление полипов желудка и толстой кишки, трансдуоденальную папиллосфинктеротомию. трансуретральные вмешательства), операции чрескожного пункционного дренирования полостей и пространств под контролем ультразвукового исследования (УЗИ) и компьютерной томографии (КТ), а также многие другие процедуры. Особенности эндохирургии: • Осмотр внутренних органов и манипуляции производят при помощи видеомонитора (в отличие от прямого визуального контроля в открытой хирургии). • Обычно операцию выполняют в условиях двухмерного изображения. • Видимое пространство ограничено, отсутствует ощущение «глубины». • Объекты увеличены в несколько раз, что имеет как преимущества, так и недостатки. • Положение оптической системы и рабочих инструментов относительно фиксировано. • Существует «эффект качелей» - направление движения рабочей части инструментов обратно направлению перемещения рукоятки. • Пальпация органов возможна только посредством инструментов. не дающих тактильных ощущений и имеющих ограниченную свободу движений. • Необходимо специальное оборудование и инструменты. Внедрение эндохирургической технологии устранило одни из наиболее существенных недостатков традиционной полостной хирургии - несоответствие между продолжительным травматичным созданием доступа к объекту операции и минимальным по времени вмешательством на самом органе. Преимущества эндоскопической хирургии перед традиционной: • Снижение травматичности операции. Объём рассекаемых тканей, величина кровопотери и боль после операции существенно меньше. • Снижение частоты и тяжести осложнений. Такие традиционные осложнения, как эвентрацня. образование огромных вентральных грыж, вообще не встречаются в эндохирургии. Послеоперационный парез кишечника, спаечная болезнь, лёгочные осложнения возникают значительно реже, чем при открытых операциях. Меньше инфицируется операционное пространство. Не происходит охлаждения и высушивания серозных оболочек органов, что уменьшает вероятность образования спаек. • Снижение продолжительности нахождения в стационаре после операции в 2-5 раз. • Сроки утраты трудоспособности и возвращения к обычному образу жизни короче в 3-4 раза. • Снижение стоимости лечения. Хотя спецоборудование для эндохирургии увеличивает стоимость опер ал ни. лечение в целом дешевле на 20 - 25% за счёт уменьшения госпитального периода, расхода медикаментов и быстрой реабилитации пациента. • Косметический эффект чрезвычайно важен, особенно для женшин. • Снижение потребности в лекарственных препаратах - экономическое и профилактическое значение.
Основы трансплантологии. Трансплантология - наука, изучающая теорию и практику заготовки, консервирования и пересадки органов и тканей с возможным их приживлением и длительным функционированием. Трансплантация целых органов или даже клеточных взвесей для лечения финальной стадии недостаточности органов, генетических и метаболических заболеваний - одно из величайших достижений иммунобиологии и хирургии 20 века. Основные вилы трансплантации • Аутотрансплантация - пересадка реципиенту собственного органа (обычно используют в эксперименте для изучения феномена нервно-лимфатической децентрализации органа и фармакорегуляции функций де- нервированных органов или тканей). • Аллотрансплантация - пересадка реципиенту- органа от донора того же биологического вида. • Ксенотрансплантация - пересадка реципиенту органа или тканей от донора другого биологического вида. По месту пересадки донорского органа выделяют: § Ортотопическую трансплантацию - пересадка органа в типичную анатомическую позицию. § Гетеротопическую трансплантацию - пересадка органа в атипичную анатомическую позицию. |
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-04-12; просмотров: 218. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |