Просторова організація тіла людини та показники, які її характеризують.

Біомеханічна класифікація опорно-рухового апарату людини.

В ОДА выделяют 246 биокинематических пар и 8 биокинематических цепей.

Биозвено (BKS)– часть тела ограниченная суставов.

Биокинематическая пара (BKP) – подвижное соединение двух биозвеньев двигательного аппарата человека, имеющих между собой кинематические связи, ограничивающие их внешнюю свободу движений.

Биокинематическая цепь (BKC) – система взаимосвязанных биокинематических пар, пространственные координаты которых определяются особенностями анатомического строения двигательного аппарата человека.

Для указания того, какой цепи принадлежит пара, указывают индекс соответсвующей цепи (BKP_cv пара позвоночного столба), а также сообщают ее порядковый номер,начиная от проксимального конца (BKP_cv -10).

Постава, види порушень постави, методи їх діагностики.

Нормальная осанка является одним из критериев, который определяет состояние здоровья человека. Она характеризуется следующими признаками: при осмотре спереди, относительно фронтальной плоскости: положение головы прямое; плечи, ключицы, реберные дуги, гребни подвздошных костей симметричны; живот плоский, подтянут; нижние конечности прямые (углы тазобедренных и коленных суставов около 180^о); при осмотре сзади: контуры плеч и нижние углы лопаток располагаются на одном уровне, а внутренние края – на одинаковом расстоянии от позвоночного столба; при осмотре сбоку, относительно сагиттальной плоскости: позвоночный столб имеет умеренные физи­ологические изгибы (шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцово-коп­чи­ковый кифозы); линия, ус­ловно проведенная через центр тяжести головы, плечевой сустав, большой вертел, головку малоберцовой кости, наружную сторону голено­стопного сустава, дол­жна быть непрерывной вертикальной.

Нарушение осанки встречается как в сагиттальной, так и во фронтальной плоскостях.

Увеличение физиологической кривизны позвоночного столба:

Круглая спина (сутулость) – это наиболее часто встречающееся отклонение, при котором наблюдается сильно выраженный грудной ки­фоз (который захватывает часть поясничного отдела позвоночного стол­ба) и значительное уменьшение поясничного лордоза. При круглой спине голова обычно наклонена вперед; грудная клетка уплощена; плечи опущены вперед; лопатки имеют крыловидную форму; спина округ­лая; живот выпячен или отвисает; ягодицы уплощены; колени полусогнуты. Мышцы туловища в таком положении ослаблены, поэтому принять правильную осанку можно лишь на короткое время.

При кругловогнутой спине значительно выражен грудной кифоз и поясничный лордоз; увеличен угол наклона таза; ягодицы резко выпячены назад; живот выпячен; талия укорочена; голова, шея и плечи наклонены вперед; грудная клетка уплощена. Наблюдается недоразвитие мышц брюшного пресса, что обусловливает опускание внутренних органов.

Уменьшение физиологической кривизны позвоночного столба:

Плоская спина характеризуется сглаженностью физиологических изгибов позвоночного столба; лопатки имеют крыловидную форму (внутренние края и нижние углы лопаток расходятся в стороны). Грудная клетка недостаточно выпуклая, смещена вперед; нижняя часть живота выдается вперед.

Плосковогнутая спина – этот тип осанки встречается редко. У детей с такой осанкой при сравнительно плоской спине ягодицы выступают резко назад; таз сильно наклонен вперед; линия ОЦТ туловища проходит впереди тазобедренных суставов; шейный лордоз и грудной кифоз уплощены, а поясничная область позвоночного столба втянута.

К нарушениям осанки во фронтальной плоскости относится сколиотическая осанка.

Нарушение осанки можно определить визуально и при помощи различных измерений.

При наружном осмотре, проверяют высоту размещения плечевых линий, нижних углов лопаток и отставание их от грудной клетки, форму просветов образованных внутренними поверхностями рук и туловища. Асимметрию лопаток определяют, измерив сантиметровой лентой «треугольник» (расстояние от VII шейного позвонка до нижнего угла левой лопатки и от VII позвонка до нижнего угла правой лопатки). При нормальной осанке эти расстояния равны.

Значительное количество способов изучения осанки человека было предложено Гамбурцевым (1973), в частности, он разработал ряд сравнительно простых приспособлений гониометрического типа. Например, предложенный им штангенциркуль состоит из штанги с прикрепленной перпендикулярно к ее концу ножкой; другая ножка прикреплена к скользящей по штанге рамке.

Физиологические изгибы позвоночного столба можно измерить и оценить с помощью палочкового контурографа.

Для анализа двигательной функции позвоночного столба Лапутиным (1986) был предложен электроме-ханический гониометр, изготовленный в виде метал-лического экзоскелетона.

Храмцовым и Федоровым (1998) для определения нарушений осанки был разработан метод, основанный на принципе радиолакации. Суть метода состоит в следующем. С помощью доплеровского локатора на область спины воздействуют электромагнитной волной сверхвысокой частоты в диапазоне 35,0-90 ГГц. Радиоотклик принимается антенной локатора, обрабатывается приемным устройством и передается в персональный компьютер для дальнейшего анализа. С помощью разработанной программы рассчитываются величины шейного и поясничного лордозов, а также показатели асимметрии в грудном и поясничном отделах позвоночного столба.

Новосибирским НИИТО на основе оптических методов измерения поверхности спины для определения деформаций позвоночного столба разработан метод компьютерной оптической топографии. Преобразование информации о форме поверхности спины в изображение интерферограммы с фазовой кодировкой измерительной информации в топографе осуществляется методом проекции полос со скрещивающимися оптическими осями камеры и проектора, который представляет собой графическое описание рельефа поверхности спины пациента в виде изолиний. Предложенный метод позволяет производить измерения в трех плоскостях (сагиттальной, фронтальной и горизонтальной).

Осанка играет не только эстетические функции, но и имеет определенное значение при выборе физических упражнений. С помощью визуального скрининга можно выявить факторы, которые иным путем определить невозможно, Хоули, Френкс.

Для определения и оценки сколиоза может использоваться диагностический комплекс итальянской фирмы «BTS».

Просторова організація тіла людини та показники, які її характеризують.

На современном уровне знаний пространственную организацию тела понимают как единство морфологической и функциональной организации человека, отражающееся в «габитусе», индивидуальных особенностях биогеометрического профиля осанки, функциональном состоянии ОДА и морфологическом статусе.

Пространственная организация тела используется в качестве характеристики физического развития человека, его здоровья. Правильная пространственная организация тела имеет огромное значение в жизнедеятельности человека, поскольку она способствует рациональному использованию биомеханических свойств ОДА и нормальному функционированию жизнеобеспечивающих систем организма.

 Пространственная организация тела человека характеризуется распределением биозвеньев его тела в пространстве относительно соматической системы отсчета, является первым видимым показателем физического развития, соответственно и здоровья человека.

Пространственная организация тела человека может быть охарактеризована его пропорциями, формой телосложения и типом конституции. Пропорции тела — это индивидуальные математические выражения размеров и частей тела человека. Они взаимосвязаны, неразрывны, соподчинены и свойственны каждой форме телосложения. Таким образом, под пропорциями человека в настоящее время следует понимать математическое и графическое выражение взаимоотношений частей тела между собой. Их изучают с помощью индексов телосложения.

Форма телосложения — это генетически обусловленная внешняя характеристика тела человека, широко моделирующаяся социально-экологическими факторами. Форма телосложения интегрально сочетает индивидуально вычисляемые пропорции (индексы телосложения) и физические параметры тела человека. Тип конституции человека — понятие еще окончательно не сформулированное. В настоящее время даны соматопсихические, соматофизиологические, функциональные, физиологические, генетические, фенотипические определения конституции, которые односторонни и не могут сегодня считаться убедительными. Тип конституции человека — это анатомо-физиологическая характеристика организма, сложившаяся на основе наследственных и приобретенных свойств и обусловливающая его реактивность, способность к определенному росту, обмену веществ, размножению, предрасположенности к заболеваниям. В. Н. Шевкуненко понимал под конституцией комплекс особенностей, свойств и сил, большая часть которых заложена в организме от рождения и зависит от состояния хромосом зародышевых клеток в момент возникновения индивида, меньшая — образуется в процессе жизни и проявляет себя в восприятии внешних и внутренних раздражителей, а также в реакциях на них. По мнению А. А. Богомольца конституция — особенность всего организма, проявляющаяся в морфологии и характере (количественном и качественном) физиологических реакций индивидуума. В. К. Кулагин определяет конституцию как совокупность относительно устойчивых морфофункциональных свойств организма человека, обусловленных наследственностью и интенсивными влияниями окружающей среды.