Т – зависимые и Т - независимые антигены.

Антигены, которым для индукции образования антител В-клетками требуется участие Т-лимфоцитов (Тh2), называют Т-зависимыми. Большинство полноценных антигенов Т-зависимые. К тимус-зависимым антигенам относятся белки и полипептиды (альбумины, глобулины, эритроциты, бактериальные белки, синтетические полипептиды). Обеспечивают функциональную кооперацию В- и Т-клеток, содержат Т- и В-эпитопы.

Т-независимые антигены способны индуцировать синтез антител В-клетками без участия Т-лимфоцитов.

Т-независимые антигены - молекулы, содержащие множество повторяющихся (идентичных) эпитопов, способные связываться с большим числом комплементарных рецепторов на поверхности одного В-лимфоцита, что вызывает его трансформацию в плазмацит и приводит к синтезу антител. В этом случае, индуцируют образование только антител IgM (так как отсутствует переключение синтеза классов антител под действием Тh2 цитокинов) и не образуются клетки иммунологической памяти.

К тимус-независимым относятся полисахариды, ЛПС, высокополимерные белки (флагеллин, ферритин), а также некоторые синтетические полимеры. Небелковые Аг!!!

Антитела к Т-независимым антигенам с относительно низким аффинитетом. Повторный контакт с Т-независимыми антигом не отличается по силе и интенсивности от первичного (вспомнить схему первичный-вторичный иммунный ответ).

Т-независимые Аг слабо «работают» у детей до 2-х лет. Для усиления иммуногенности Т-независимых антигенов (для приготовления вакцин) их конъюгируют с Т-зависимыми носителями.

Т-зависимые антигены:      

+1. Содержат В-эпитопы. 

+2. Содержат Т-эпитопы. 

+3. Белки. 

4. Небелковые антигены.

+5. Обеспечивают функциональную кооперацию В- и Т-клеток.

Для начала скажем что такое Т зависимые антигены, это те АГ которым для индукции образования антител В-клетками требуется участие Т-лимфоцитов (Тh2). Большинство полноценных антигенов Т-зависимые. К тимус-зависимым антигенам относятся белки и полипептиды (альбумины, глобулины, эритроциты, бактериальные белки, синтетические полипептиды). Обеспечивают функциональную кооперацию В- и Т-клеток, содержат Т- и В-эпитопы.

1,2. Т зависимые АГ содержат на своей поверхности Т и В эпитопы
3,4. Т зависимые АТ являются только белками
5. Обеспечивают потому что имеют на своей поверхности Т- и В- эпитопы

БАКТЕРИОЛОГИЯ

Факторы патогенности гонококка:      

1. Бактериальные экзотоксины.

2. Ферменты инвазии.

+3. Пили 

+4. Эндотоксин. 

+5. Белки наружной мембраны.

Нейссерии. Аэробные грамотрицательные кокки. Открыл Найссер. Семейство Neisseriaceae, роды Neisseria, Acientobacter, Moraxella, Kingella. Все обитают на слизистых оболочках теплокровных животных.

Гонококк. N.gonorrheae. инфекционное венерическое заболевание, проявляющееся воспалением слизистых оболочек мочевыводящих путей. (gon-семя, rrhoeae-истечение)- ввел Клавдий Гален. Истоник инфекции- больной человек, путь передачи- половой, возможно заражение плода при прохождении через родовые пути. Морфология: гр- неподвижные диплококки, полиморфны. Сложно организованная клеточная стенка, по ее структуре выделяют подвиды.

Факторы патогенности: капсула: антифагоцитарные свойства.

Пили обеспечивают адгезию, протективные АГ.

ЛПС- сильные иммуногенные свойства.

Токсины: эндотоксины.

Белки нар мемб- АТ к ним обуславливают комплементзависимый цитолиз-бактерий(1 и 2) протективные аг .опа-протеины делает колонии непрозрач из-за агрег бакт, усил адгезию,внутриклет иваз, антифаг активн, устойч к бактерецид факт сывр.

IgA- протеазы(препятся образов фоголизасом) Мех патог гон: трансэпителиал инвазия, пиогенность, прям поврежд тк, не прямое повр тк, антиген вариабел(изменч-ть поверх аг).

Механизмы пиогенности: повреждение эпителия продуктами аутолизированных бактерий; антифагоцитарная активность; гипермобилизация деструктивного потенциала НФ (способны к внутриклеточному паразитированию). Гонококк чз эндоцитоз образ эндосома, слв мд собой образ-ся вакуоль(размнож)???? далее слив с базаль мембр попадая либо в сосед тк(образ воспрол) либо в ковь для дальнейшего диссиминирования

Патогенез: первичное поражение уретры и цервикального канала; эпителиальная инфекция; высокая пиогенность, проникновение возбудителя в субъепителиальную ткань; возможность экстрагенитальных осложнений. Вероятна персистенция возбудителя; вторичные инфекции, возможность перинатального инфицирования. Гнойные клетки при гонорее: нейтрофилы-результат незавершенного фагоцитоза; в них паразитируют клоны, выработавшие устойчивость к фагоцитозу, служат важным диагностическим критерием при острой гонорее.

Диагностика: бактериоскопическое исследование мазков гнойного отделяемого. Также применяют РИФ. Колониальный метод- посев на твердые среды, наличие аутолиза колоний.

Профилактика: отсутсвует, т.к. чрезвычайно высока антигенная изменчивость. Для предупреждения гонобленнорей новорожденным закапывают в глаза сульфацил натрия.

ВИРУСОЛОГИЯ