Рання стимуляція психомоторного розвитку

Для дітей з відхиленнями в розвитку виключно важливе значення має ранній початок лікувально-корекційних заходів. У перші місяці життя особливе значення має сенсорне виховання. Сенсорні функції розвиваються в тісному взаємозв'язку з руховими навичками, завдяки чому формується цілісна інтеграційна діяльність - сенсорно-моторна поведінка, яка складає основу психічного розвитку дитини.

У дітей, що народилися в асфіксії, перенесли пологову травму або інші хворобливі стани в період пологів, тобто в дітей «групи ризику» важливо з перших місяців їх життя стимулювати накопичення тілесного досвіду, розвивати моторну активність. Маля необхідно якомога раніше навчити комплексному обстеженню і пізнанню навколишніх предметів за допомогою спільної діяльності зору, слуху, тактильно-кінестетичного сприймання. Це повинно здійснюватися в процесі повсякденного догляду за малям. Першою необхідною умовою успішності цієї роботи є правильна організація сенсорно-моторного оточення. Ліжечко дитини повинне знаходитися в світлій частині кімнати. Вже з 1,5- 2 місяців до ліжечка підвішуються іграшки. Відомо, що вже з перших тижнів життя у дитини розвивається бінокулярний зір (одночасне сприймання предметів двома очима), що дозволяє йому бачити предмети у просторі. До кінця першого місяця немовля вже фіксує очима крупні предмети і в подальшому стежить очима за крупними і яскравими предметами, що пересуваються, і людьми.

Іграшки підвішуються до ліжечка приблизно на відстані 70 см над грудьми маляти. Крупні і яскраві іграшки розміщують також в різних місцях кімнати, недалеко від ліжечка маляти. Деякі з них можна прикріпити до стіни. Періодично іграшки міняють.

Іграшки підвішуються на відстані витягнутих рук дитину, аби вона могла легко ударяти по ним, а потім хапати і обмацувати.

Поважно, аби дорослі активізували процес зорового і слухового сприймання. Для викликання зорових реакцій місячного дитину мати привертає його увагу до іграшки, наближаючи і видаляючи її від очей маляти на відстань 30-70 см, відводить їх в сторони на 8-10 см. Після того, як дитина зафіксувало погляд на іграшці, вона повільно пересуває її убік на висоті 40-50 см від очей дитину.

У віці 2-3 місяців дитину стимулюють фіксувати погляд як на переміщуваних іграшках, так і на нерухомих предметах, спонукавши його до тривалішого зосередження на них, а також на обличчі того, що говорить.

Такі ігри-заняття є ефективнішими, якщо їх проводить мати в процесі емоційно-позитивної взаємодії з малям.

В даний час доведено, що саме мати (або особа, замінююча її) володіє специфічними і високо ефективними можливостями стимуляції розвитку дитину раннього віку. Стала взаємодія “мати-дитина” на ранніх етапах розвитку є функціональною саморегульованою біологічною системою.

Для розвитку зорово-слухових зв'язків використовують звучні іграшки. Дитину учать відшукувати поглядом звучний предмет, розташований на різній відстані і в різному напрямі від дитину. 

Важливе значення має розвиток обмацуючих рухів рук маляти одночасно із зоровою фіксацією обмацуваного предмету. З цією метою дитині вкладають в руку різні формою, величині, важкості, фактурі іграшки і предмети і привертають його зорову увагу до об'єкту, що знаходиться в руці. Дитину спонукали до захвату предметів і допомагають йому в його здійсненні. Предмети і іграшки підбирають відповідно психомоторним можливостям дитину і його віку.

Важливе значення має розвиток голосових реакцій - гуління, лепету. Використовують спеціальні прийоми для викликання перших голосових реакцій. Стимулюють як спонтанне вимовляння звуків, так і по наслідуванню. Для стимуляції голосових реакцій дорослий нахиляється над дитинам, ласкаво посміхається і виголошує через певні інтервали одні і ті ж протяжні звуки, стимулюючи дитину до у відповідь голосових реакцій. Дитину вчать прислухатися до голосу і наслідувати дорослому. До кінця першого року життя дитину спонукали до позначення предметів і дій звуковими поєднаннями і окремими звуками (а-а-а - спати, бах - впав і тому подібне).

З другого півріччя життя тілесний досвід дитину все більше зв'язується з мовою дорослого. Тому даючи дитині іграшки обов'язково називають їх. Після 6 місяців маляти також стимулюють активно маніпулювати всілякими предметами і іграшками. Корисно пропонувати іграшки для вкладання і виймання (матрьошки, пірамідки), штовхання (машини, візки), для нанизування, катання і тому подібне

Важливе значення має розвиток моторики пальців.

У дітей з поразкою центральної нервової системи педагогічні прийоми стимуляції розвитку поєднуються із спеціальним лікуванням. При рухових порушеннях широко застосовують фізіотерапевтичні методи лікування, при затримках розвитку стимулюючу медикаментозну терапію, яка застосовується диференційовано залежно від характеру неврологічного захворювання. Серед лікарських препаратів для стимуляції психічного розвитку провідне значення мають амінокислоти і вітаміни, нормалізуючі білковий обмін і стимулюючі енергетичні процеси в тканинах мозку. До таких препаратів відносяться: гаммалон, аминалон, ноотропил, церебролізин, энцефабол, когитум, глютаминовая кислота, вітаміни групи В. Інші медикаментозні препарати призначають з врахуванням специфіки нервово-психічних розладів і соматичного стану дитину.

Ефективність ранніх лікувально-педагогічних заходів у дітей раннього віку багато в чому залежить від батьків, які повинні стати активними помічниками лікаря, від взаємодії матері і дитини.

Важливе значення має рання стимуляція домовленнєвого і початкового мовленнєвого розвитку. Вона також проводиться поетапно.

На першому етапі (для дитини, що нормально розвивається, це вік від 1 місяця до 3-х) проводиться тактильна стимуляція губ, розвиток слухової уваги, стимуляція гуления. На другому етапі (4-8 місяців) - гімнастика губ: зближують губи разом і розтягують їх в сторони, поки не відчують опір. Збирають губи в зморшки, поки дитина не почне чинити опір цим рухам. Спонукали дитину губами тягнутися до соски, їжі. Стимулюють рухи мовлення шляхом натискання на його кінчик ложкою у момент годування. Роблять це дуже обережно, аби не викликати блювотний рефлекс. Стимулюють рухи мовлення за допомогою шпателя з варенням. Спонукали жування: тримають пальці під підборіддям, коли дитина намагається жувати, пасивно допомагаючи йому в цьому, підштовхуючи нижню щелепу вгору і вниз. Стимулюють лепет і слухову увагу.

На третьому етапі (9-18 місяців) - стимулюють і розвивають жування: поміщають шматочки їжі між щелепами і пасивно відтворюють схему жування.

Розвивають можливість одночасного сприймання ритмічних звуків і зорового сприймання рухів руки дорослого. Для цього на очах у дитину дзвонять в дзвонаочок. Розвивають слухову увагу і елементарне звукове диференціювання, а також визначення звуку в просторі різними звучними іграшками. Закріплюють зв'язок між словом, предметом і простою дією. Виучують дитину давати предмет на прохання дорослого. По наслідуванню розвивають інтонацію прохання.

На четвертому етапі (18-36 місяців) продовжують розвивати локалізацію звуку в просторі, моторну сторону мовлення, стимулюючи дитину до повторення слів по наслідуванню, розвивають словарний запас, інтонаційну сторону мовлення, розширюють словарний запас, стимулюють розвиток мовлення.

Важливе значення при ранній стимуляції психомоторного розвитку має розвиток зорово-моторной координації і диференційованих рухів рук. Ця робота проводиться відповідно до нормальних закономірностей розвитку цих функцій у здорової дитини. 

У віці 1-3 місяціврозвивають зорову та слухову увагу, високо звучні іграшки вкладають в руку дитину з метою розвитку тактильних відчуттів при додатковій зоровій стимуляції.

У віці 4-8 місяціврозвивають функцію активного, довільного захвату іграшок, варіюючи величину, фактуру, вагу іграшок.

У віці 9-18 місяціврозвивають можливість впізнавати знайомі предмети на відстані, захоплювати за участю великого пальця і кінцевих фаланг інших. У грі дитину учать досліджувати предмети шляхом повторних проб дій з ними, у тому числі і проб із спорожненням і наповненням. З цією метою ще більш варіюють розміри і форми іграшок. Проводять ігри-вправи з наливанням і виливанням води. Дитині пропонують іграшки, в захопленні яких необхідна участь великого пальця і кінцевих фаланг останніх («іграшки на ниточках»).

Учать дитину пити з чашки, користуватися ложкою.

У віці 9-19 місяцівпродовжує розвиватися зорове сприймання глибини у вертикальній і горизонтальній площині. Розвивається маніпулятивна діяльність, починає розвиватися тактильно-дотикове сприймання. Дитина хоча і продовжує грати двома руками, але вже виділяється переважаюча рука. Переважаюча рука ще часто може мінятися.

В процесі корекційної роботи розвивають зорово-тактильні зв'язки, з цією метою проводять активні ігри з дитиною - складання кубиків, ігри з піском і водою, простими збірними іграшками.

У віці3 роківу здорової дитини розвиваються зорово-моторні навички, зорове сприймання частин і цілого. Дитина при маніпулятивній діяльності звертає увагу на рухи рук. На цьому віковому етапі для стимуляції розвитку використовують пластилін, кольорову крейду і олівець. Виучують дитину провести лінію, грі в кубики, простому конструюванню, починають розвивати функції самообслуговування: самостійно знімати одяг і надівати за допомогою дорослого, розстібати великі ґудзики.

До віку 4 роківдитину учать користуватися кольоровими олівцями і крейдою. Виучують вирізуванню і склеюванню, визначенню на дотик матеріалу: пісок, папір, хутро і тому подібне Учать застібати ґудзики і прості гачки, користуватися ложкою і вилкою.

До віку 5 років виучують розфарбовуванню, малюванню, копіюванню основних форм (кружок, хрест, квадрат), вирізуванню і склеюванню, зашнуровыванию черевик.

Розвиток емоційно-позитивного спілкування з матір'ю або замінюючим її дорослим

Виключивши фізичні причини занепокоєння дитину (больові відчуття, відчуття дискомфорту від мокрих пелюшок, голоду, холоди і тому подібне) і налагодивши з перших днів життя строгий режим дня, мати приступає до проведення з малям спеціальних ігор, сприяючих підвищенню емоційного тонусу і розвитку позитивних емоцій.

1. Багато разів повторюючи яке-небудь звукосполучення або слово, наближаючи і віддаляючи своє всміхнене обличчя, мати прагне тим самим привернути увагу дитину і передати йому свій радісний настрій, створити позитивний емоційний контакт1 з малям.

2. Накинувши собі на обличчя хустку, мати окликає дитину, привертаючи до себе його увагу, потім швидко зриває хустку, сміючись і наближаючи своє обличчя до дитину. Швидка зміна слухових і несподіваних зорових вражень створює у дитину позитивні емоції і підвищує його емоційний тонус. (Вправа ефективна, коли дитина вже виділяє матір).

3. Мати бере маля на руки у вертикальному положенні, наблизивши його обличчя до свого, вона то віддаляючи його від себе, то наближаючи, голосно співучо виголошує яке-небудь звукосполучення або слово. Вертикальне положення тіла, тілесний контакт і мовленнєве спілкування викликають емоційно-позитивні реакції дитину.