По специальности 060501 Сестринское дело

ЗАДАЧА

Пациентка, 40-ка лет, поступила в стационар на лечение с диагнозом: хронический холецистит, стадия обострения. При обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи, тошноту, по утрам горечь во рту, однократно была рвота желчью, общую слабость, усталость, плохой сон, чувство тревоги. Считает себя больной в течение 7 лет, ухудшение наступило в течение последней недели, которое связывает с приемом обильной, жирной пищи. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. В контакт пациентка вступает с трудом, говорит, что не верит в успех лечения, выражает опасение за свое здоровье. Объективно: состояние удовлетворительное, подкожно-жировая клетчатка развита избыточно, кожа сухая, чистая, отмечается желтушность склер, язык сухой, обложен серо-белым налетом; при пальпации болезненность в правом подреберье, симптом Ортнера положительный; пульс 84 в минуту, АД 140/80 мм. рт.ст., ЧДД 20 в минуту. Больной назначено: Режим палатный. Диета №5. Тюбаж. Аллахол 1 таб. 3 раза в день.

Задания

1. Определите настоящие проблемы пациента и потенциальные проблемы.

 2. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого вмешательства.

 3.Подготовка больного и техника проведения УЗИ печени и желчного пузыря.

 4. Проконсультируйте больного по приему лекарственных препаратов назначенных врачом.

 5.Составьте индивидуальный план обучения больного с хроническим холециститом.

ЗАДАЧА

Пациент, 63-х лет, госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом атрофический гастрит, обострение. При обследовании постовая медсестра получила следующие данные: жалобы на чувство тяжести в эпигастрии, отсутствие аппетита, снижение массы тела, быструю утомляемость. Потребляет менее литра жидкости в сутки, любит горячий чай с лимоном, кофе. Объективно: состояние удовлетворительное, рост 180 см, вес 69 кг, температура тела 36,8˚С; кожа бледная, живот мягкий, болезненный в эпигастрии; пульс 76 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм.рт.ст., ЧДД 16 в минуту. Жена пациента обратилась к медсестре за советом, как и чем кормить пациента. Назначено: Режим палатный. Диета №2. Но-шпа 2% 2 мл в/м.

Задания:

1. Определите настоящие проблемы пациента и потенциальные проблемы.

 2. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого вмешательства.

 3.Подготовка больного и техника проведения ФГДС.

 4. Проконсультируйте больного по приему лекарственных препаратов назначенных врачом.

 5.Составьте индивидуальный план обучения больного с хроническим атрофическим гастритом.