К какой группе относится данный препарат?

Противовирусный препарат.

Что содержит препарат?

В одной таблетке содержится активной вещество — ацикловир, вспомогательные вещества — повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. 

Каков механизм действия препарата?

Механизм антивирусного воздействия препарата заключается в том, что активное вещество, содержащееся в препарате, проникает в зараженные вирусом клетки. Попадая в клетки, вирус начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусного генома нуклеотиды, присутствующие в клетке.

Структура ацикловира сходна со структурой гуанина, присутствующего в клетках. Вирусные ферменты модифицируют ацикловир до ацикловиртрифосфата, который структурно сходен с дезоксигуанозинтрифосфатом, в норме входящим в последовательность вирусной ДНК. «Ничего не подозревающий» вирусный фермент встраивает по сути «троянского коня» в свою цепочку ДНК. И напрасно, поскольку ацикловиртрифосфат делает невозможной репликацию вируса. Это останавливает его размножение и значительно облегчает иммунным силам организма борьбу с вирусными частицами.

Как применяют препарат?

Детям назначают препарат исходя из их веса – по 20 мг/кг. В этом случае препарат принимается 4 раза в сутки в течение 5 дней.

5. Укажите противопоказания к применению препарата.

Прежде всего, препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, попадает в грудное молоко. Поэтому его не рекомендуется применять при беременности. Также не рекомендуется давать таблетки детям до 3 лет. С осторожностью — дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения, в том числе в анамнезе.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 45.

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Вакцины против гепатита А, применяемые в России: Хаврикс 1440 и Хаврикс 720 (детская) (Бельгия); Аваксим, Аваксим 80 (Франция), ГЕП-А-ин-ВАК (Россия), Вакта (США).

Вопросы:

К какой группе относятся данные препараты?

Лекарственные средства, стимулирующие процессы иммунитета (вакцина для профилактики вирусного гепатита А).

Что содержит препарат ГЕП-А-ин-ВАК?

Вакцина представляет собой вирионы гепатита А (штамм ЛБА-86), выращенные на культуре перевиваемых клеток 4647, очищенные, концентрированные, инактивированные и адсорбированные на геле алюминия гидроксида.

Как получен препарат ГЕП-А-ин-ВАК?

Препарат с мертвыми вирионами гепатита A, которые очищены с помощью гидроокиси алюминия. Прививка не имеет в своем составе консервантов и антибиотиков.

Перечислите показания для применения вакцины против гепатита А.

Профилактика вирусного гепатита А у детей с 3-х летнего возраста, подростков и взрослых.

·Дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

·Медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений.

·Работники сферы обслуживания населения, прежде всего занятые в организациях общественного питания, по обслуживанию водопроводных и канализационных сооружений, оборудования и сетей.

·Выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны, в том числе военнослужащие, а также контактные в очагах по эпидпоказаниям.

Опишите достигаемый эффект после введения препарата.

Полный курс вакцинации обеспечивает развитие длительного специфического иммунитета у 90-95% привитых.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 46.

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

К урологу обратился мужчина с жалобами на незначительное отделяемое из уретры по утрам, периодически возникающие неприятные ощущения при мочеиспускании, в анамнезе – острая гонорея. При микроскопии мазка не было обнаружено характерных признаков гонореи. Уролог назначил пациенту по схеме инъекции препарата «Вакцина гонококковая инактивированная (гоновакцина)».

Вопросы:

К какой группе относится данный биопрепарат?

Вакцина для лечения и диагностики гонореи.

Для чего используется данный препарат?

У взрослых:

— гонорейная инфекция (в составе комплексной терапии) после безуспешной антибиотикотерапии при вяло протекающих рецидивах, при свежих торпидных и хронических формах заболевания, мужчинам с осложненной и женщинам с восходящей гонореей (после стихания острых воспалительных явлений);

— диагностика гонореи (обследование на гонорею больных с хроническими заболеваниями мочеполовых органов, установление излеченности гонореи).

Что содержит препарат?

1 ампула содержит 1мл взвеси генактивированной культуры гонококков в 0,9% растворе натрия хлористого. Представляет собой взвесь убитых (инактивированных) свежевыделенных 12 штаммов гонококков, полученных от больных с различными клиническими формами гонореи

Что означает «инактивированная вакцина»? Для каких целей могут использоваться инактивированные вакцины

Инактивированные (убитые, неживые) вакцины, как следует из названия, не содержат живых микроорганизмов, поэтому не могут вызвать заболевания даже теоретически, в том числе и у людей с иммунодефицитом. Эффективность инактивированных вакцин, в отличие от живых, не зависит от наличия в крови циркулирующих антител к данному возбудителю. Инактивированные вакцины всегда требуют нескольких вакцинаций. Защитный иммунный ответ развивается обычно только после второй или третьей дозы. Количество антител постепенно снижается, поэтому спустя некоторое время для поддержания титра антител требуется повторная вакцинация (ревакцинация). Для того, чтобы иммунитет сформировался лучше, в инактивированные вакцины часто добавляют специальные вещества — адсорбенты (адъюванты). Адъюванты стимулируют развитие иммунного ответа, вызывая местную воспалительную реакцию и создавая депо препарата в месте его введения. В качестве адъювантов обычно выступают нерастворимые соли алюминия (гидроксид или фосфат алюминия). В некоторых противогриппозных вакцинах российского производства с этой целью используют полиоксидоний.

5. Назовите виды профилактики венерических заболеваний

Существует только неспецифическая профилактика против большинства венерических заболеваний, она заключается в воздержаться от «случайных» связей, использовать презерватив, избегать любых половых контактов с людьми, которые относятся к группе риска инфицирования ЗППП, обязательно соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни, не пользоваться чужими предметами личной гигиены, изменить свое половое поведение на безопасное, ограничить число половых партнеров.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 47.

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Женщина, 57 лет, на даче наступила на гвоздь, обратилась за помощью в травмпункт. После обработки раны ей ввели препарат «Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин)»

Вопросы:

Что содержит препарат?

АС-анатоксин состоит из очищенного столбнячного анатоксина, адсорбированного на геле гидроксида алюминия.

Как получен биопрепарат?

Анатоксины получают с использованием физико-химических методов (формалин, тепло), затем их очищают, концентрируют и адсорбируют на адъюванте для усиления иммуногенных свойств.