ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

На слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки образуется язва. Причины возникновения язвы чаще неизвестны. Большое значение имеет чрезмерное выделение в желудке соляной кислоты и желудочного сока, нерегулярное питание, особенно -редкие приемы пищи, злоупотребление алкоголем, курение, некоторые меди­каменты (аспирин) и др.

В начале заболевания приблизительно через 3 часа после каждого приема пищи в области желудка возникают слабые боли. Через несколько дней или недель боли усиливаются, иногда становятся постоянными. Для язвен­ной болезни двенадцатиперстной кишки характерны ночные боли, которые, в начале заболевания, проходят после приема пищи. Язвенная болезнь часто сопровождается гастритом, вследствие чего возникают изжога, отрыжка, иногда тошнота, рвота.

Лечение

Постельный режим, соблюдение диеты (каши, отварное молотое мясо) ограничение острых и жареных блюд, кофе, алкоголя.

Лечение то же, что и при хроническом гастрите. При возникновении болей внутримышечно вводят 4 мл 2% папаверина или 0,5 мл 0,1% атропина. На ночь дают 1 таблетку рудотеля.

ЗАПОР

Моряки часто страдают от запоров вследствие малоподвижного образа жизни, однообразного питания, нехват­ки овощей. Жалуются на ощущение вздутия живота, метеоризм, отсутствие стула в течение 3-5 суток. Запоры возможны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, геморрое.

Лечение

Отрегулировать питание: принимать пищу в одно и то же время, употреблять много соков, сырых овощей (свеклу, морковь), сушеные сливы и сливовый сок. С утра перед едой выпивать стакан холодной воды или две столовых ложки растительного масла. Вечером выпивать два брикета регулакса, принимая его в течение дли­тельного времени. Если эти меры не помогают, назначают сульфат магния по 1 столовой ложке на стакан воды.

ГЕМОРРОЙ

Геморрой - это расширение нижней части прямой кишки (на расстоянии 3-5 см от анального отверстия) и нахо­дящихся вокруг нее венозных узлов. Различают наружные и внутренние узлы. Наружные узлы расположены ниже сфинктера заднего прохода. Узлы размером с горошину или крупнее, коричневого и синюшного цвета, покрыты кожей. Внутренние узлы расположены выше сфинктера, красного или бордового цвета, покрыты сли­зистой. Они могут выпадать наружу и тогда становятся видимыми в области заднего прохода. Геморрой развивается вследствие врожденных слабых венозных стенок, частых запоров, тяжелой физической или сидячей работы, частого злоупотребления алкоголем.

Больной жалуется на зуд, жжение, боль в области заднего прохода, которые усиливаются во время их воспале­ния. При разрыве геморроидальных узлов возникает кровотечение. Часта возникает воспаление геморроидаль­ных узлов. Узлы увеличиваются в размерах, твердеют, становятся очень болезненными.

Лечение

Для профилактики запоров урегулировать питание: употреблять в пищу черный хлеб грубого помола, фрукты и овощи. Назначают слабительное (регулакс, депуран в капсулах, бисекодил, сенаде и др.). После дефекации зад­ний проход обмывать водой. При болях, кровотечениях, воспалении назначают геморроидальные свечи (анусо-ловые и др.) При воспалениях рекомендуются сидячие ванны, наложение на геморроидальные узлы гидрокор-тизиновой или другой мази.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК И МОЧЕТОЧНИКОВ

ЦИСТИТ

Цистит - воспаление мочевого пузыря. Острый цистит вызывается инфекциями. Он может возникнуть при не­соблюдении личной гигиены, переохлаждении, при заболеваниях почек, мочеточников, женских половых орга­нов. Причиной цистита может стать частая задержка мочи (при заболевании простаты).

Больной жалуется на боли в низу живота, частое и болезненное мочеиспускание, во время которого выделяется незначительное количество мочи. Температура тела нормальная, кровяное давление и пульс в норме. Моча темная, мутная.

Лечение

Постельный режим. В сутки следует выпивать 2-3 литра жидкости. Назначают бисептол 480 2 раза в день, цис-тенал по 8 капель на сахар 3 раза в день, по 0,1 фурадонина 3-4 раза в день. К низу живота прикладывать грел­ку.

54

ПИЕЛИТ

Пиелит - воспаление почечных лоханок, бывает острым и хроническим.

Острый пиелит без лечения переходит в хронический. Причиной заболевания могут быть ангина, гнойные кож­ные заболевания, мочекаменная болезнь. Способствуют переохлаждение, переутомление. Острый пиелит или обострение хронического пиелонефрита чаще всего начинается резко. Больной жалуется на озноб, боли в об­ласти поясницы, учащенное, часто болезненное мочеиспускание, сердцебиение, тошноту. Температура подни­мается до 38-40 градусов С. Пульс частый, давление нормальное. Моча мутная.

Лечение

Строгий постельный режим. Обильное питье для выведения инфекции из почечных лоханок. Назначают бисеп-тол 480 по 2 таблетки 2 раза в день, но-шпу 0,04 по 1 таблетке 3 раза в день. Внутримышечно вводят гентами-цин 80 мг (1 ампулу) 2-3 раза в день. Если состояние не улучшается, госпитализировать в ближайшем порту.

НЕФРИТ

Нефрит - это воспаление почек, бывает острым и хроническим. Причины возникновения острого нефрита: ин­фекционные заболевания (ангина, грипп, ревматизм, гнойные заболевания зубов), отравление химическими материалами (ртуть), ожоги большой степени. Кроме того, развитию заболевания способствуют переохлажде­ние, голодание, переутомление, злоупотребление алкоголем. Во время заболевания уменьшается количество выделяемой мочи, вследствие чего из организма не выделяются вредные вещества (шлаки). Больной жалуется на головные боли, отек лица, конечностей, сердцебиение, тошноту, рвоту, уменьшение коли­чества мочи и изменение ее цвета. Отеки могут служить одним из первых симптомов заболевания: отекает ли­цо, под глазами образуются мешки, отекают ноги. Кровяное давление повышается до 180-220/ 100-120 мм ртутного столба. Пульс в начале заболевания замедленный, 40-50 ударов в минуту.

Лечение

Строгий постельный режим. В течение первых двух суток больному рекомендуется голодание. Ограничивают прием жидкостей, позднее назначают диету - рисовые, фруктовые каши и картофельное пюре без соли. Назна­чают 0,04 фурасемида 1 раз в день утром. Для снижения кровяного давления показано то же лечение, что и при гипертонической болезни. Срочно госпитализировать в ближайшем порту.

ОСТРАЯ ЗАДЕРЖКА МОЧИ

Острая задержка мочи характеризуется отсутствием мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре. Причиной задержки мочи могут быть опухоль или воспаление простаты, камни мочевого пузыря или мочеточ­ника, травма мочевого пузыря, чрезмерное употребление пива или алкоголя.

Больной жалуется на усиливающиеся боли в области мочевого пузыря. В области мочевого пузыря можно ви­деть вздутие, иногда достигающее пупка.

Лечение

Не давать пить. Уложить в горячую ванну для расслабления и затем повторить попытку мочеиспускания. Вве­сти внутримышечно 5 мл баралгина. Если в течение получаса горячая ванна и лекарства не помогают, мочевой пузырь катетеризировать.

КОМЫ

Комой называется такое состояние, во время которого больной теряет сознание, не реагирует на болевые раз­дражители, у него возникают непроизвольные мочеиспускание и дефекация, нарушается сердечная и дыхатель­ная деятельности.