Ответы к ситуационной задаче 36

1. Электроодонтодиагностика, рентгенография.

2. Витальная экстирпация, девитальная экстирпация.

3. 3.7 зуб имеет два корня: задний и передний, три канала: задний, передний щечный, передний язычный.

4. В первое посещение больного врач проводит препарирование кари­озной полости, медикаментозную обработку, высушивание, наложение на болезненную точку девитализирующего средства, отжатого тампона с обезболивающей жидкостью, закрытие полости водным дентином, моделирование временной пломбы, рекомендации больному.

5. Во второе посещение врач удаляет временную пломбу, тампон. Из точки сообщения кариозной полости с полостью зуба фиссур­ным бором удаляет свод полости зуба. Движения бора в этом случае производят от полости зуба к кариозной полости. После раскрытия полости зуба стенки ее совпадают со стенками отпрепарированной кариозной полости либо плавно переходят в них.

Ответы к ситуационной задаче37

1. При лечении пульпита методом девитальной экстирпации в первое посещение врач накладывает мышьяковистую пасту. Сначала препарируют кариозную полость: врач проводит раскрытие кариоз­ной полости, некрэктомию, затем накладывает на обнаруженную пульпу мышьяковистую пасту, сверху — тампон с анестетиком и антисептиком, водный дентин. Мышьяковистую пасту накладыва­ются в 2.6 зуб на 48 ч.

2. Во второе посещение врач удаляет временную пломбу, раскры­вает полость зуба, удаляет коронковую и корневую пульпу, проводит медикаментозную и инструментальную обработку корневых каналов и их пломбирование, наложение постоянной пломбы.

3. Раскрытие полости зуба, т.е. удаление свода полости зуба, про­водят фиссурным бором, движениями в шечно-нёбном направлении. Правильно раскрытая полость зуба не имеет навесов, стенки кариоз-

ой полости плавно переходят в стенки зуба.

4. 2.6 зуб имеет три корня и три канала (переднещечный, задне-шечный, небный).

5. После раскрытия полости зуба и удаления коронковой и кор-
невой пульпы проводят инструментальную и медикаментозную
обработки корневых каналов. Этапы инструментальной обработки
корневых каналов: расширение устьев канала, определение длины
корневых каналов, прохождение корневых каналов по длине, их рас-
ширение. Инструментальную обработку сочетают с антисептической
обработкой корневых каналов. Затем проводят пломбирование кор-
невых каналов и наложение постоянной пломбы.