Содержание программы практики

Работа в приемном отделении

1. Изучение должностных инструкций медицинской сестры приемного отделения.

2. Прием пациента и его регистрация. Заполнение паспортной части истории болезни. Оформление документации по приему и выписке пациентов (заполнение статталонов, извещение в СЭС, составление сводки о внутрибольничном движении пациентов, составление описи одежды пациентов).

3. Ознакомление поступивших пациентов с режимом больницы. Вызов врача в приемное отделение.

4. Взвешивание пациента, измерение роста, окружности грудной клетки. Измерение температуры тела. Санитарная обработка пациента: полная или частичная (приготовление и противопоказания к применению ванны и душа, обмывание тела, санитарная обработка отдельных сегментов тела больного). Осмотр кожных покровов, стрижка ногтей, волос, бритье пациентов.

5. Подготовка к осмотру дежурным врачом пациентов, поступивших в тяжелом состоянии, помощь врачу при осмотре таких больных. Участие в оказании экстренной помощи. Знакомство с арсеналом медикаментов и аппаратурой приемного отделения, используемого для оказания помощи пациенту.

6. Одежда пациента (порядок хранения вещей пациента).

7. Транспортировка пациентов: сопровождение, переноска, перевозка (использование каталки, кресла на колесах).

8. Изучение инструкции по приготовлению и использованию дезинфицирующих веществ. Приготовление дезинфицирующих средств, для работы в приемном отделении.

Студент должен знать:

- организацию работы приемного отделения;

- обязанности м/сестры приемного отделения;

- ведение медицинской документации приемного отделения;

- прием и выписку пациентов приемного отделения;

- оформление истории болезни;

- проведение санитарной обработки;

- антропометрические измерения пациентов;

- транспортировка пациента.

Студент должен уметь:

- заполнить документацию на поступающего пациента;

- осуществить прием пациента в отделение;

- провести антропометрическое измерение;

- провести обработку пациента на педикулез;

- осуществить транспортировку пациента в отделение.

Работа на посту медицинской сестры

1. Организация поста медицинской сестры, световой и звуковой сигнализации, связи с пациентом.

2. Ведение журналов передачи дежурств, по учету дорогостоящих, сильнодействующих лекарств, ведение журнала учета наркотических веществ.

3. Составление сводки о движении пациентов в отделении, проведение выборки назначений из истории болезни, заполнение листов назначений, заполнение требования в аптеку и заявок к специалистам в лабораторию.

5. Набор и раздача лекарств пациентам, правила хранения лекарств.

6. Освоение правил приема и сдачи дежурств. Передача сведений о состоянии пациентов в справочный стол больницы.

7. Правила пользования функциональной кроватью. Приподнимание, переноска и перекладывание пациентов.

8. Приготовление постели, смена постельного и нательного белья у пациента. Наблюдение и уход за пациентом на индивидуальном посту. Ведение листа динамического наблюдения.

9. Уход за кожей пациента, профилактика пролежней, туалет глаз, ушей, носа и полости рта, гигиенические ванны.

10. Измерение температуры тела пациента. Подготовка термометра к измерению температуры. Регистрация показаний термометра, графическая отметка в температурном листе. Составление температурных кривых. Уход за лихорадящими пациентами.

11. Оценка состояния пациента. Алгоритм общения с пациентом. Схема осмотров пациентов. Выявление биологических и психологических проблем пациента, умение решать эти проблемы. Ведение листа динамического наблюдения. Работа с сестринской историей болезни.

12. Своевременная дача лекарств (таблеток, порошков, растворов, капель, микстур).

13. Контроль над проведением дезинфекции, уборки, проветриванием палат.

Студент должен знать:

- организацию работы медицинского поста;

- обязанности медицинской сестры;

- ведение истории болезни;

- ведение медицинской документации медицинского поста;

- выписку, получение, хранение и раздачу лекарственных веществ;

- санитарно-гигиенический режим в отделении;

- организацию питания в отделении;

- организацию индивидуального поста, уход за тяжело- и агонирующими пациентами;

- констатация смерти, порядок обращения с трупом.

Студент должен уметь:

- осуществить прием и сдачу дежурства;

- заполнить журнал передачи дежурств;

- составить сводку движения пациентов за сутки;

- выписать требования в аптеку;

- осуществить набор, хранение и раздачу лекарств;

- приготовить раствор хлорной извести, хлорамина;

- осуществить контроль за санитарным режимом помещений отделения, провести влажную уборку палат;

- приготовить функциональную кровать;

- накормить и напоить тяжелобольного;

- сменить нательное белье у пациента и постельное белье;

- осуществить уход за кожей пациента и слизистой полости рта, носа;

-  провести подмывание;

- подать судно, мочеприемник, провести их дезинфекцию;

- провести профилактику и лечение пролежней;

- составить порционное требование;

- осуществить контроль за посещением пациентов, передачей продуктов, санитарным состоянием тумбочек;

- оказать простейшие реанимационные мероприятия;

- правильно обращаться с трупом, оформить документацию.