Назовите основные симптомы в диагностике хронического панкреатита

1. Болезненность в точке Мейо-Робсона* 2.  Положительный симптом Грота*

3. Положительный симптом Зимницкого 4.    Положительный симптом Ортнера

5. Положительный симптом Пирогова

199) Причины хронического панкреатита 1. Алкоголизм;*

2. Желчнокаменная болезнь;*

3. Кислотозависимые заболевания желудка и 12перстной кишки;* 4. Hервный стресс.

5. Гиперкальциемия.*

200) Морфологические изменения в поджелудочной железе при хроническом панкреатите:

1. Кальциноз;*

2. Метаплазия ацинусов поджелудочной железы

3. Лимфомакрофальгальная инфильтрация островков Лангерганса.* 4. Образование «ложных» ацинусов

5. Псевдокистозные изменения;*

9

6. Развитие фиброза и деформация панкреатических протоков.*

201) Болевой синдром при обострении хронического панкреатита 1. Болевой синдром резко выражен; *

2. Мигрирующие боли в эпигастриии;

3. Боль носит опоясывающий характер;*

4. Имеется отчетливая связь боли с приемом пищи и алкоголя;* 5. Боль располагается в одной точке.

202) Признаки внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной желез

1. Амилорея;* 2. Диарея;*

3. Креаторея;* 4. Запоры;

5. Hеравномерное отложение жира на туловище; 6. Снижение массы тела;*

7. Стеаторея.*

203)     Жалобы больных, наиболее характерные для патологии поджелудочной железы:

1. Боли опоясывающего характера;* 2. Запоры;

3. Метеоризм* 4. Горечь во рту; 5. Изжога.

204)     Диета при хроническом панкреатите: 1. бедная углеводами*

2. богатая углеводами 3. бедная жирами*

4. богатая жирами 5. бедная белками 6. богатая белками*

205)     Препараты, обладающие антипротеазной активностью 1.контрикал;*

2.фестал; 3.трасиол;* 4.панзинорм;

5.аминокапроновая кислота.*

206. В состав сока поджелудочной железы входят: 1. амилаза; *

2. бикарбонаты; * 3. липаза; *

4. пепсин;

5. трипсиноген. *

207) Этиология хронического панкреатита: 1. гиперпаратиреоидизм; *

2. желчнокаменная болезнь;*

00

3. заболевание желудка с высокой кислотностью;* 4. заболевание толстой кишки;

5. сахарный диабет;

6. употребление алкоголя. *

208) Клиническая картина хронического панкреатита в стадии обострения характеризуется:

1. диареей до 10 раз в сутки с примесью слизи в стуле; 2. метеоризмом; *

3. опоясывающими болями в эпигастральной области; * 4. опоясывающими болями в гипогастрии;

5. тошнотой.*

209) α амилазу секретируют 1. кишечник;

2. околоушные слюнные железы;* 3. печень;

4. поджелудочная железа.*

210) Активность α-амилазы в сыворотки крови повышается при 1. остром панкреатите; *

2. обострении хронического панкреатита; * 3. перитоните;

4. рефлюксэзофагите; 5. язвенной болезни

211) С целью компенсации внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы применяют:

1. даларгин; 2. контрикал; 3. креон; *

4. панцитрат; * 5. соматостатин;

212) Для визуализации опухоли поджелудочной железы используют: 1. компьютерную томографию органов брюшной полости; *

2. лапароскопию;

3. обзорную рентгенограмму органов брюшной полости; 4. УЗИ органов брюшной полости; *

5. фиброгастродуоденоскопию.

213) Дискинезия    желчевыводящих    путей   по  гипертоническому    типу характеризуется:

1. ноющими болями в правом подреберье;

2. схваткообразными болями в правой подвздошной области; 3. схваткообразными болями в правом подреберье;*

4. иррадиацией болей в правое плечо; * 5. иррадиацией болей в область ануса.

214) Дискинезия    желчевыводящих    путей   по  гипотоническому    типу характеризуется:

1. ноющими болями в правом подреберье; *

01

2. схваткообразными болями в правой подвздошной области; 3. схваткообразными болями в правом подреберье;

4. иррадиацией болей в правое плечо; * 5. иррадиацией болей в область ануса.

215) Препараты, используемые для лечения гипертонической  дискинезии желчевыводящих путей:

1. дюспаталин; * 2. метеоспазмил;* 3. одестон; *

4. урсофальк; 5. холагол.

216) Методы, используемые  для  лечения  гипотонической    дискинезии желчевыводящих путей:

1. беззондовые тюбажи с щелочной минеральной водой; * 2. дюспаталин;

3. мотилиум; 4. одестон;

5. урсофальк; * 6. холагол. *

217) Причины формирования камней желчного пузыря: 1. инфекция; *

2. нарушение моторики желчного пузыря; * 3. нарушение химического состава желчи; *

4. формирование антител против клеток слизистой стенок желчного пузыря 5. функциональные гипербилирубинемии.

218) Виды камней желчного пузыря: 1. гиалиновые

2. кальцинированные; * 3. пигментные; *

4. фосфорные;

5. холестериновые. *

219) Выделяют3стадииЖКБ: 1. Физико-химическая*

2. Латентная*

3. Биологическая 4. Клиническая*

220) Лечение дисфункциональныхрасстройств желчногопузыря: 1. Режим*

2. Диетотерапия*

3. Лекарственная терапия* 4. Оперативное лечение

5. Санаторно-курортное лечение*

221) Вразвитиихроническогобескаменногохолециститаимеютзначение: 1. Застой желчи*

2. Изменениефизико-химического состава желчи*

02

3. Обтурация конкрементом 4. Наличие инфекции*

222) СпомощьюУЗИжелчногопузыряможноопределить: 1. Количество ивеличинуконкрементов*

2. Форму и размер желчного пузыря * 3. Биохимического состава желчи

4. Состояние стенок желчного пузыря*

223) Литогенность желчи определяется: 1. Холестерином*

2. Билирубин*

3. Желчные кислоты* 4. Жирные кислоты

224) Наиболее информативные методы диагностики ЖКБ: 1. Холецистография*

2. Дуоденльное зондироание 3. УЗИ желчного пузыря*

4. Тепловидение

225) Диагноз обострения хронического бескаменного холецистита считается доказанным, если при проведении инструментальных исследований желчного пузыря:

1. Определяется его деформация

2. Утолщение, многослойность его стенок* 3. Наличие перипроцесса*

4. Имеется хорошая сократительная способность желчного пузыря

ДОПОЛНИТЕ:

226) Самым информативным  лабораторным показателем  в диагностике обострения хронического панкреатита является уровень __________ крови и мочи (амилазы).

227) Для алкогольного панкреатита характерны тяжелые морфологические изменения паренхимы и протоков ПЖ, включая __________                           ___________в протоках ПЖ и обызвествленные участки в ее паренхиме (белковые пробки)

228) Расшифруйте    аббревиатуру   ЭРХПГ   (эндоскопическая     ретроградная холангиопанкреатография ).

229) Болезненность при пальпации в области левого реберно-позвоночного угла – симптом ____________ ____________ (Мейо-Робсона)

230) Активация трипсиногена     в ткани поджелудочной железы происходит в результате заброса ____________ в еѐ проток. (энтерокиназы)

231) В результате сдавления общего желчного протока опухолью головки поджелудочной железы цвет кожи меняется на ___________. (желтый)