Назовите препарат из группы фторхинолонов, применяемый при синдроме уплотнения легочной ткани (пневмонии): 

1.Ампициллин

2.Сульфодиметоксин

3.Ципрофлоксацин

4.Меропенем

5.Эритромицин

Тест №15

Фторхинолонам характерны все нижеперечисленные свойства, КРОМЕ:

1.Обладают широким спектром действия

2.Влияют, в основном на грамположительные бактерии

3.Ингибируют топоизомеразу II и IV

4.Действуют бактерицидно

5.Устоичивость бактерии развивается медленно

Примечание:эталоны ответов находится у преподавателя

Занятие №2

1.Тема: Средства, применяемые при синдроме нарушения бронхиальной проходимости. Особенности их применения у детей 

2.Цель: формирование знаний особенностей фармакокинетики и фармакодинамики средств, применяемых при синдроме нарушения бронхиальной проходимости, в том числе в детской практике, уменение выбора препаратов для рациональной фармакотерапии при синдроме нарушения бронхиальной проходимости.

3.Задачи обучения:

1.Изучить общую характеристику, механизм действия и основные фармакологические эффекты средств, применяемых при синдроме нарушения бронхиальной проходимости, в том числе у детей.

2.Выбрать средства, применяемые при синдроме нарушения бронхиальной проходимости, в том числе в детской практике.

3.Выбирать лекарственные формы, способы их применения и усвоить навыки выписывания рецептов на препараты, применяемые при синдроме нарушения бронхиальной проходимости, в том числе у детей.

4.Определить противопоказания к применению и распознавать нежелательные эффекты средств, применяемых при синдроме нарушения бронхиальной проходимости и проводить своевременную их коррекцию.

5.Выбирать комбинации средств, применяемых при синдроме нарушения бронхиальной проходимости для усиления основных терапевических эффектов или устранения нежелательного действия отдельных препаратов.

4. Основные вопросы темы:

1.Классификация средств, применяемых при синдроме нарушения бронхиальной проходимости.

2.Сравнительная характеристика противовоспалительных средств (глюкокортикостероидов), применяемых при синдроме нарушения бронхиальной проходимости, в том числе в детской практике.

3.Особенности применения мембраностабилизирующих средств, применяемых при синдроме нарушения бронхиальной проходимости, в том числе в детской практике.

4.Бронходилятаторы из группы β-адреномиметиков, особенности применения при синдроме нарушения бронхиальной проводимости, в том числе в детской практике.

5.М-холиноблокаторы, характеристика препаратов, особенности применения, побочные эффекты.

6.Сравнительная характеристика ингибиторов фосфодиэстаразы, применяемые при синдроме нарушения бронхиальной проводимости, в том числе в детской практике.

7.Средства, влияющие на лейкотриеновую систему, применение, побочные эффекты.  

5. Методы обучения и преподования:тестирование, устный опрос, решение ситуационных задач, проверка выписанных рецептов с разбором, выводы по заданиям, выполненным по руководству к лабораторным занятиям. 

6. Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. –М.:Гэотар. –Мед., 2008. 10 издание. С. 243-252.
2. Харкевич Д.А. Фармакология. – М.: Гэотар. – Мед, 2006. С.262-270.
3. Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцева М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, 2001. С.156-157.
4. Руководство к лабораторным занятиям Под ред. Д.А. Харкевича, Медицина, 2005.С.174-185.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2007. т. 1-2. – 1206 с.

2. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.

3. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

4. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

5. Клиническая фармакология. /Под ред. В.Г.Кукеса. – ГЭОТАР.: Медицина, 2004. – 517 с.

6. Методические указания к лабораторным занятиям по фармакологии. /под ред. Пичхадзе Г.М., Алматы.- 2003. - 183 с.

7. Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – ПРЕСС, 2002. т. 1-2. – 926 с.

8. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

9. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. - М: Универсум Паблишинг, 1997. – 529 с.

10. Шарман А. Анемия. – Алматы, 2002. – 168 с.

11. Деримедведь Л.В., И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002. -с.782

12. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.: Медицина, 2000. – 740 с.

13. Сатоскар Р.С., Бондаркар С.Д. Фармакология и фармакотерапия, в 2 томах: Пер. с англ. – М.: Медицина, 1999 г.

14. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.

Препараты по программе: преднизолон, дексаметазона дипропионат, триамцинолон, беклометазона дипропионат, флунизолид, кромолин-натрий, кетотифен, недокромил натрий, зафирлукаст, монтелукаст, зилеутон, изадрин, сальметерол, сальбутамол, формотерол, ипратропия бромид, тиотропия бромид, метацин, беродуал, эуфиллин

Перечень препаратов для запоминания: преднизолон, беклометазона дипропионат, кетотифен, изадрин, метацин, беродуал, эуфиллин

Контроль

1. Устный опрос-беседа по основным вопросам темы.

2. Выписывание рецептов с разбором и расчетом разовой дозы на основные средства, применяемые при синдроме нарушения бронхиальной проходимости, в том числе в детской практике. В разборе указать групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные действия. 

3. Выполнение заданий в тестовой форме.

Тестовые задания

Тест №1

Из перечисленных ниже препаратов выберите селективный бета 2- адреномиметик:

1.Изадрин

2.Кетотифен

3.Зафирлукаст

4.Сальбутамол

5.Эуфиллин

Тест №2.

Противовоспалительная терапия синдрома нарушения бронхиальной проходимости предусматривает применение:

1.Глюкокортикоидов

2.Антигистаминных препаратов

3.Антибактериальных препаратов

4.Бета 2- адреномиметиков

5.Пролонгированных теофиллинов

Тест №3.

Препарат из группы глюкокортикоидов, применяемый ингаляционно для терапии бронхиальной астмы: 

1.Преднизолон

2.Зафирлукаст

3.Беклометазона дипропионат

4.Ипратропия бромид

5.Кромолин-натрий

Тест №4.

Комбинированный препарат, применяемый для профилактики и купирования бронхообструктивного синдрома, в том числе в детской практике:

1.Кромолин-натрий

2.Формотерол

3.Тиотропия бромид

4.Метацин

5.Беродуал

Тест №5

Бронхолитик миотропного действия применяемый в детской практике:

1.Кромолин-натрий

2.Сальметерол

3.Эуфиллин

4.Метацин

5.Тиотропия бромид

Тест №6

Для купирования приступов бронхиальной астмы применяются нижеперечисленные препараты, кроме:

1.Изадрин

2.Сальбутамол

3.Метацин

4.тиотропия бромид

5.Преднизолон

Тест №7

Противоаллергическое средство, применяемое при бронхиальной астме:

1.Тиотропия бромид

2.Изадрин

3.Эуфиллин

4.Кетотифен

5.Беродуал

Тест №8

Устраняет бронхоспазм за счет блокирования М-холинорецепторов бронхов:

1.Эуфиллин

2.Дексаметазона дипропионат

3.Зафирлукаст

4.Ипратропия бромид

5.Формотерол

Тест №9

Кромолин натрий и недокромил используют:

1.Для купирования бронхообстуктивного синдрома

2.Для профилактики бронхообстуктивного синдрома

3.Как для купирования, так и для профилактики бронхообстуктивного синдрома

4.Для лечения дыхательной недостаточности

5.Для стимуляции синтеза сурфактанта

Тест №10

Фенотерол, кроме бронхолитического действия, оказывает:

1.Миотропное спазмолитическое

2.Гипертензивное

3.Токолитическое

4.Противовоспалительное

5.Противоаллергическое

Тест №11

Определить бронхолитик: используется для профилактики и купирования бронхоспазмов; назначается внуть и парентерально; вызывает тахикардию, обладает сосудорасширяющим дейстием, стимулирует ЦНС.

1.Триамцинолон

2.Кромолин-натрий

3.Зафирлукаст

4.Ипратропия бромид

5.Эуфиллин

Тест №12

Определить бронхолитик: назначается ингаляционно, снижает секрецию слюнных и бронхиальных желез, противопоказан при глаукоме:

1.Дексаметазона дипропионат

2.Недокромил натрий

3.Формотерол

4.Ипратропия бромид

5.Метацин

Тест №13

При фармакотерапии бронхообстуктивного синдрома применяют нижеперечисленные группы препаратов, кроме:

1.Бета 2- адреномиметики

2.М-холиномиметики

3.Спазмолитики миотропного действия

4.Блокаторы лейкотриеновых рецепторов

5.Глюкокортикоиды

Тест №14